Objetivo avaliar se a terapia com acupuntura combinada ao tratamento convencional pode reduzir de forma segura a dor após a dissecção endoscópica submucosa gástrica (ESD). Método: 78 pacientes após ESD gástrica foram randomizados em grupo de intervenção (39 casos, 2 desistências) e grupo controle (39 casos). O grupo controle recebeu tratamento convencional pós-operatório, o grupo de intervenção recebeu acupuntura nos pontos bilaterais Zusanli e Hegu dentro de 1 hora após a cirurgia, além do tratamento convencional, por 72 horas. O desfecho primário foi a incidência de dor moderada a intensa nas 72 horas pós-operatórias [Escala Visual Analógica (EVA) ≥4]. Os desfechos secundários incluíram intensidade da dor, uso de analgésicos, escores de ansiedade/depressão, sintomas gastrointestinais, complicações relacionadas à cirurgia e número de eventos adversos relacionados ao tratamento. Resultados: a incidência de dor moderada a intensa no grupo de intervenção [21,6% (8/37)] foi significativamente menor que no grupo controle [46,2% (18/39), diferença absoluta: -24,6%, OR: 0,322, IC 95%: 0,118~0,879, P<0,05]. As pontuações do questionário simplificado de dor McGill às 6, 12 e 24 horas pós-operatórias foram menores no grupo de intervenção (P<0,01), a mediana dos escores EVA foi 2 a 3 pontos menor que no grupo controle (P<0,01, P<0,001). Não houve diferenças estatisticamente significativas na taxa de uso de analgésicos, escores de ansiedade/depressão, sintomas gastrointestinais e complicações cirúrgicas entre os dois grupos. Dois pacientes (5,4%) removeram as agulhas precocemente por razões psicológicas, mas isso não afetou os resultados clínicos. Conclusão: a terapia com acupuntura pode reduzir efetivamente a incidência de dor moderada a intensa após ESD gástrica, melhorar os sintomas precoces de dor e apresentar boa segurança.

dissecção endoscópica submucosa;acupuntura;dor pós-operatória;eventos adversos