O objetivo é avaliar a eficácia, segurança e adesão da autogestão da moxabustão termossensível em pacientes com hipertensão primária na comunidade. Foram recrutados 120 pacientes com hipertensão primária em 3 comunidades e distribuídos aleatoriamente na proporção de 1∶1 para o grupo de autogestão da moxabustão termossensível combinada com o regime anti-hipertensivo original (grupo experimental) ou apenas o regime anti-hipertensivo original (grupo controle). No grupo experimental, foi selecionado um ponto principal e um ponto auxiliar entre 3 pontos principais (Yongquan, Baihui, Shenque) e 5 pontos auxiliares (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) com a sensação de moxabustão mais forte para a aplicação da moxabustão termossensível, cada sessão com duração aproximada de 30 minutos, uma vez ao dia, permitindo ajuste de frequência. A intervenção e o acompanhamento foram realizados durante 6 meses. O desfecho primário foi a redução da pressão arterial sistólica, desfechos secundários incluíram a redução da pressão arterial diastólica, taxa de eficácia antihipertensiva, alterações na dosagem de medicamentos, avaliação dos sintomas de hipertensão na medicina tradicional chinesa, avaliação da qualidade de vida [Escala Europeia de Saúde em Cinco Dimensões (EQ-5D-5L)] e incidência de novos eventos cardiovasculares; também foram avaliadas a adesão à autogestão e a ocorrência de eventos adversos relacionados à moxabustão termossensível. 89,2% (107/120) dos pacientes completaram a visita de 6 meses. Ao finalizar a intervenção de 6 meses, a redução relativa da pressão sistólica no grupo experimental foi significativamente maior do que no grupo controle (P<0,01), sem diferença estatisticamente significativa nas alterações da pressão diastólica entre os grupos. A taxa de eficácia antihipertensiva no grupo experimental foi significativamente maior do que no grupo controle (P<0,05). A melhora na autoavaliação do estado geral de saúde no EQ-5D-5L, no escore total dos sintomas hipertensivos na MTC, em dores de cabeça, zumbidos e vermelhidão ocular foi significativamente maior no grupo experimental (P<0,01, P<0,05). Todos os eventos adversos relacionados à moxabustão termossensível foram leves. Conclusão: A autogestão da moxabustão termossensível em pacientes com hipertensão primária na comunidade pode reduzir a pressão sistólica, melhorar a taxa de eficácia antihipertensiva, melhorar os sintomas e a qualidade de vida, com boa segurança e adesão, sugerindo que a moxabustão termossensível pode ser promovida como uma terapia auxiliar na gestão comunitária da hipertensão primária.
关键词
Hipertensão primária;Moxabustão termossensível;Comunidade;Ensaio controlado randomizado;Autogestão;Avaliação de efeito