Objetivo: observar o efeito de uma segunda elevação de temperatura da moxabustão no ponto Guanyuan e sua correlação com a eficácia terapêutica em pacientes com dismenorreia primária (DP). Métodos: 170 pacientes com DP foram divididos em grupos com sensação de Qi no Guanyuan (109 casos) e sem sensação de Qi (61 casos). Após pareamento por escore de propensão, foram obtidos dois grupos com 59 casos cada. Foi realizada moxabustão suspensa no Guanyuan por 30 minutos, medindo a temperatura da pele antes e depois do procedimento, observando o surgimento do efeito de segunda elevação após a interrupção da moxabustão em ambos os grupos. Compararam-se as diferenças no tempo efetivo da sensação de Qi, intensidade do Qi e dimensões do Qi entre pacientes com e sem efeito de segunda elevação no grupo com sensação de Qi. Em seguida, o grupo com sensação de Qi recebeu tratamento com moxabustão por dois ciclos menstruais, cada ciclo com (7±2) dias. Avaliou-se o impacto do efeito de segunda elevação na eficácia utilizando a Escala Simplificada McGill de Dor (SF-MPQ) e a Escala de Sintomas da Dismenorreia COX (CMSS). Resultados: a taxa de aparecimento do efeito de segunda elevação no grupo com Qi foi de 59,32% (35/59), superior à do grupo sem Qi, 3,39% (2/59, P<0.01). Nos pacientes do grupo com Qi e segunda elevação, o aumento médio foi de (0,54±0,13)℃, o pico ocorreu em (22,06±1,66) minutos após a interrupção da moxabustão, e a tendência de resfriamento após a segunda elevação foi mais lenta (P<0.01). Comparados com os pacientes sem segunda elevação, os pacientes com essa elevação apresentaram maior tempo efetivo de sensação de Qi (P<0.01), maior intensidade de Qi (P<0.01) e maior incidência das dimensões de conforto emocional corporal e resposta autonômica (P<0.01). O grau da segunda elevação correlacionou-se positivamente com o tempo efetivo e a intensidade da sensação de Qi (P<0.001). Após o tratamento e acompanhamento, as pontuações SF-MPQ e CMSS no grupo com Qi, com ou sem segunda elevação, foram reduzidas em comparação com as anteriores ao tratamento (P<0.01), sendo menores nos pacientes com segunda elevação do que nos sem (P<0.05, P<0.01). A taxa de eficácia total dos pacientes com segunda elevação foi de 95,83% (23/24), superior à dos pacientes sem segunda elevação, 75,00% (18/24, P<0.05), e o grau da segunda elevação correlacionou-se positivamente com a eficácia terapêutica (P<0.001). Conclusão: A moxabustão em Guanyuan com sensação de Qi pode produzir um efeito de segunda elevação, intimamente relacionado com o tempo efetivo, intensidade e dimensões da sensação de Qi. O efeito de segunda elevação em Guanyuan pode melhorar ainda mais a eficácia clínica em pacientes com DP, e quanto maior o grau da segunda elevação, melhor a eficácia.

moxabustão; dismenorreia primária; Guanyuan; sensação de Qi; efeito de segunda elevação térmica; eficácia terapêutica