Efeito da acupuntura das doze agulhas das mãos e dos pés combinada com a técnica de mobilização nervosa na função motora dos membros em pacientes com AVC do tipo deficiência de qi e estase sanguínea

FENG Ya-juan ,  

JIA Xiao-pei ,  

ZHOU Li-jun ,  

LUO Li ,  

摘要

Objetivo: Investigar o efeito combinado da acupuntura das doze agulhas das mãos e dos pés com a técnica de mobilização nervosa na função motora dos membros e na qualidade de vida de pacientes com AVC (acidente vascular cerebral) do tipo deficiência de qi e estase sanguínea com hemiplegia. Métodos: 98 pacientes com AVC tipo deficiência de qi e estase sanguínea com hemiplegia foram divididos aleatoriamente em grupo de mobilização nervosa (49 casos, 2 desistências) e grupo combinado (49 casos, 3 desistências). Todos os pacientes receberam tratamento básico e exercícios de reabilitação; o grupo de mobilização nervosa foi tratado com técnica de mobilização nervosa 1 vez/dia, 5 dias/semana, durante 4 semanas consecutivas; o grupo combinado recebeu, além da mobilização nervosa, a acupuntura com as doze agulhas das mãos e dos pés (pontos bilaterais Neiguan, Hegu, Quchi, Yanglingquan, Zusanli e Sanyinjiao), com retenção das agulhas por 30 minutos, 1 vez/dia, 5 dias/semana, durante 4 semanas consecutivas. O grau de déficit neurológico foi avaliado pela escala chinesa de AVC (CSS), comparando os escores da síndrome de deficiência de qi e estase sanguínea antes e após o tratamento em ambos os grupos; a função dos membros foi avaliada pela escala de função motora de Fugl-Meyer (FMA); a viscosidade plasmática e fibrinogênio (Fib) foram medidos com um analisador hemorreológico de sangue; a qualidade de vida foi avaliada pela escala específica para AVC (SS-QOL). Resultados: Após 4 semanas de tratamento, os escores CSS, os escores da síndrome de deficiência de qi e estase sanguínea, a viscosidade plasmática e o Fib foram menores do que antes do tratamento em ambos os grupos (P < 0,05), e menores no grupo combinado do que no grupo de mobilização nervosa (P < 0,05); os escores FMA e SS-QOL foram maiores do que antes do tratamento em ambos os grupos (P < 0,05), e maiores no grupo combinado do que no grupo de mobilização nervosa (P < 0,05). Conclusão: A aplicação da acupuntura das doze agulhas das mãos e dos pés combinada com a técnica de mobilização nervosa em pacientes com AVC de tipo deficiência de qi e estase sanguínea pode regular efetivamente a hemorreologia, melhorar os sintomas, a função motora dos membros e aumentar a qualidade de vida.

关键词

acidente vascular cerebral;hemiplegia;acupuntura;doze agulhas das mãos e pés;mobilização nervosa;função dos membros;qualidade de vida

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