A depressão é uma doença sistêmica complexa centrada em distúrbios do humor, cujo desenvolvimento envolve desequilíbrios na resposta inflamatória imune, desordens na homeostase metabólica e anomalias na neuroplasticidade. Estudos recentes sugerem que um único mecanismo é insuficiente para explicar completamente as características patológicas da depressão, e que o desequilíbrio do acoplamento multissistêmico pode ser sua base biológica importante. A acupuntura, como terapia característica da medicina tradicional chinesa, tem demonstrado certas vantagens na prevenção e tratamento da depressão, porém seu mecanismo de ação ainda carece de um quadro teórico integrado sistematicamente. Este artigo, baseado em uma revisão sistemática dos estudos relacionados à acupuntura antidepressiva, apresenta uma visão geral sob a perspectiva do acoplamento “imunometabólico-neural”, descrevendo evidências da regulação pela acupuntura das respostas inflamatórias imunes, estresse oxidativo e metabolismo energético, neuroplasticidade e função das redes cerebrais, com foco na possível regulação em cascata intersistêmica mediada por pontos moleculares-chave e vias de sinalização. Além disso, propõe-se que a acupuntura pode remodelar o equilíbrio dinâmico da rede imunometabólica-neural, promovendo a reconstrução da homeostase sistêmica e, assim, exercendo efeitos antidepressivos, oferecendo referência teórica para elucidar os mecanismos de regulação sistêmica da acupuntura e sua aplicação clínica personalizada.

acupuntura; depressão; resposta inflamatória imune; homeostase metabólica; neuroplasticidade; função das redes cerebrais