Eficácia clínica do tratamento combinado de tração com agulha retida e eletroacupuntura na paralisia facial refratária observada por eletromiografia de superfície

DU Qi-qi ,  

SUN Minjie ,  

LI Xiaowei ,  

CHEN Xinyu ,  

ZHOU Chaochen ,  

YU Yang ,  

WANG Yongan ,  

SHI Haiping ,  

摘要

O objetivo deste estudo foi aplicar a detecção de sinais de eletromiografia de superfície para avaliar o valor terapêutico do método de tração com agulha retida combinado com intervenção por eletroacupuntura em pacientes com paralisia facial refratária. Métodos: Com base no princípio da distribuição aleatória, 60 sujeitos que atenderam aos critérios de inclusão foram divididos igualmente em grupo observacional e grupo controle, com 30 casos em cada grupo. O grupo controle recebeu acupuntura convencional nos pontos Yangbai, Yuyou, Qianzhen, Quyliao, Sibai, Jiache, Dicang e Taiyang do lado afetado da face, com inserção da agulha até a chegada do qi sem manipulação especial; em seguida, estimulação por impulsos elétricos foi aplicada conectando o equipamento de eletroterapia em três pares de pontos. O grupo observacional adotou a técnica de tração com agulha retida em três trajetórias entre os pontos, seguida de eletroacupuntura com os mesmos parâmetros de corrente do grupo controle. A duração da permanência das agulhas durante o tratamento foi de 30 minutos por sessão, cinco sessões por semana, durante quatro semanas. A eletromiografia de superfície foi usada para registrar as mudanças na amplitude integrada do eletromiograma (IEMG) durante a contração voluntária dos músculos frontal, zigomático e orbicular da boca antes e depois do tratamento em ambos os grupos, além de comparar as escalas de função do nervo facial House-Brackmann (H-B) e Sunnybrook para avaliar integralmente o efeito clínico da intervenção. Resultados: Após o tratamento, os valores eletromiográficos dos três músculos-alvo aumentaram significativamente em ambos os grupos (P < 0,05), e os indicadores do grupo observacional foram superiores aos do grupo controle (P < 0,05). As pontuações H-B e Sunnybrook melhoraram em ambos os grupos após o tratamento (P < 0,05), sendo melhores no grupo observacional (P < 0,05). A taxa de recuperação foi de 90,00% no grupo observacional e 73,33% no grupo controle (P < 0,05). Conclusão: O esquema combinado de tração com agulha retida e estímulo por eletroacupuntura pode melhorar significativamente os resultados do tratamento da paralisia facial refratária, demonstrando um efeito promotivo ativo na atenuação dos sinais clínicos.

关键词

paralisia facial refratária;eletroacupuntura;tração com agulha retida;eletromiografia de superfície

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