Целью настоящего исследования было изучение клинической эффективности сочетанного применения иглотерапии, освобождения точек болевой гиперчувствительности и лечения коксартроза коленного сустава (KOA) в ранние и средние сроки. Мы также исследовали, связано ли это с регуляцией воспалительных реакций. Методы. 74 пациента с KOA в ранней и средней стадии были случайным образом разделены на контрольную группу (37 пациентов, 2 откровения) и наблюдательную группу (37 пациентов, 1 откровение). Пациентам контрольной группе проводилась иглотерапия, длительность каждой процедуры 30 минут, 5 раз в неделю, непрерывное лечение в течение 4 недель. Пациентам наблюдательной группы, в дополнение к терапии контрольной группы, проводили игловые раздражение точек болевой гиперчувствительности 1 раз в неделю в течение 4 недель. Были сравнены оценки западно-канадского университета в Лондоне и Макмастере индекс артроза суставов (WOMAC), упрощенный опросник боли Макгилла (SF-MPQ), 36-пунктовый краткий опросник здоровья (SF-36) и содержание воспалительных факторов в сыворотке; и была сопоставлена клиническая эффективность двух групп. Результаты. По сравнению с состоянием до лечения, после лечения пациенты обеих групп показали значительное снижение общей оценки WOMAC, и оценок боли, скованности и нарушения движений, значительное снижение оценок боли PRI, VAS и PPI в оценках SF-MPQ, значительное снижение содержания сывороточного фактора некроза опухолей (TNF)-α, интерлейкина (IL)-6 и IL-10 (Р<0,05), значительное повышение оценок PCS и MCS опросника SF-36 (Р<0,05). По сравнению с контрольной группой, после лечения пациенты наблюдательной группы показали значительное снижение общей оценки WOMAC, и оценок боли, скованности и нарушения движений, значительное снижение оценок боли PRI, VAS и PPI в оценках SF-MPQ, значительное снижение содержания сывороточного фактора некроза опухолей (TNF)-α, интерлейкина (IL)-6 и IL-10 (Р<0,05), значительное повышение оценок PCS и MCS опросника SF-36 (Р<0,05). Сопоставление общей эффективности двух групп после лечения показало, что в наблюдательной группе она была 94,4% (34/36), что существенно превышало контрольную группу 74,3% (26/35, Р<0,05). Выводы. Оказание иглового раздражения точек болевой гиперчувствительности в сочетании с применением иглотерапии способствует значительному улучшению клинических симптомов боль, скованности и нарушения движений у пациентов с KOA, улучшает качество жизни, и его механизм, возможно, связан с уменьшением воспалительной реакции.

коксартроз коленного сустава; иглотерапия; точки болевой гиперчувствительности; рандомизированное контролируемое исследование; клиническая эффективность; воспалительная реакция