Вспомогательное лечение обжигом лекарственных лепёшек при атеросклерозе сонных артерий смешанного типа мокроты и застоя крови: рандомизированное контролируемое исследование
Цель исследования — оценить клиническую эффективность и безопасность вспомогательного лечения обжигом лекарственных лепёшек у пациентов с атеросклерозом сонных артерий (АСА) с типом смешанного слипания с мокротой и застоем крови. Метод: 63 пациента с этим типом АСА были случайным образом разделены на экспериментальную группу (33 пациента, 4 выбыли) и контрольную группу (30 пациентов, 3 выбыли). Экспериментальная группа получала комбинированное лечение обжигом лекарственных лепёшек и пероральным приемом аторвастатина кальция, контрольная — только аторвастатин, лечение длилось 12 недель. Сравнивали толщину комплекса интима-медиа общей сонной артерии (cIMT), общую площадь бляшек сонной артерии, параметры кровотока в сонной артерии, четыре показателя липидного профиля и баллы традиционной китайской медицины до и после лечения; проводили анализы крови и функции печени и почек, фиксировали нежелательные явления для оценки безопасности. Результаты: По сравнению с исходными данными у обеих групп после лечения снизилась двусторонняя cIMT, общий холестерин (TC), триглицериды (TG), уровень ЛПНП (LDL-C) (P<0,05, P<0,001), снизились баллы основных и вторичных синдромов ТКМ и общие баллы (P<0,001). В экспериментальной группе показатели левой cIMT, TC, TG, LDL-C были ниже, чем в контрольной (P<0,05, P<0,01), также баллы основных, вторичных и общих синдромов были ниже (P<0,001, P<0,01). В экспериментальной группе после лечения увеличилась максимальная систолическая скорость кровотока (PSV) и конечная диастолическая скорость (EDV) с обеих сторон (P<0,001), в контрольной группе возрос EDV справа (P<0,001), показатели PSV и EDV с обеих сторон в экспериментальной группе были выше, чем в контроле (P<0,05, P<0,01, P<0,001). Статистических различий в площади бляшек после лечения по сравнению с до лечения не выявлено. Анализы крови и функции печени и почек после лечения в обеих группах не показали значительных отклонений, безопасность лечения была хорошей. Вывод: При дополнительном применении обжига лекарственных лепёшек на фоне стандартной терапии у пациентов с смешанным типом мокроты и застоя крови в АСА наблюдается усиление эффекта лечения с хорошей клинической безопасностью.
关键词
обжиг лекарственных лепёшек;атеросклероз;ультразвуковое исследование сонной артерии;смесь мокроты и застоя крови;рандомизированное контролируемое исследование