Цель исследования — наблюдение за влиянием акупунктуры по методу согревания ян улучшения помутнения на восприимчивость эндометрия и результаты замороженного переноса эмбрионов (FET) у пациентов с повторной неудачей имплантации (RIF) при синдроме ян-дефицита селезёнки и почек. Методика: 80 пациентов с RIF ян-дефицитного типа селезёнки и почек были рандомизированы на контрольную группу (40 чел., 3 выбыли) и лечебную группу (40 чел., 4 выбыли). Контрольная группа без вмешательства, проводился обычный перенос размороженных эмбрионов (FET). Лечебная группа получала акупунктуру методом согревания ян улучшения помутнения за 2 месяца до FET и в день FET, каждая процедура длительностью 30 мин, через день, 3 раза в неделю. Обе группы получили лютеиновую поддержку после FET. Сравнивались клиническая беременность, имплантация, продолжающаяся беременность и показатели живорождений; с помощью УЗИ измерялась толщина, форма эндометрия, кровоток в эндометрии и гемодинамические показатели маточной артерии (PI, RI, S/D) в день овуляции/день трансформации эндометрия. В материале эндометрия методом вестерн-блот анализировалось белковое выражение HOXA10, ITGB5 и LIF в период лютеальной фазы. Результаты: по сравнению с контролем в лечебной группе значительно повысились показатели клинической беременности, имплантации, продолжающейся беременности и живорождений (P<0.05, P<0.01); значительно увеличилась толщина эндометрия в день трансформации/овуляции (P<0.05), увеличился процент типа А эндометрия (P<0.01), снизился индекс сопротивления маточной артерии RI (P<0.01); различия в кровотоке эндометрия, PI и S/D были статистически недостоверны; значимо повысилось белковое выражение HOXA10, ITGB5 и LIF в лютеальной фазе эндометрия (P<0.05, P<0.001). Вывод: акупунктура методом согревания ян улучшения помутнения может повысить показатели имплантации, беременности и живорождения у пациентов с RIF ян-дефицитного типа селезёнки и почек в цикле замороженного переноса эмбрионов, вероятно, за счёт повышения белкового экспрессирования HOXA10, ITGB5 и LIF, улучшая восприимчивость эндометрия.

согревание ян;акупунктура;повторная неудача имплантации;восприимчивость эндометрия;исход беременности