Цель: оценить, может ли иглоукалывание в сочетании с обычным лечением безопасно уменьшить боль после эндоскопической субмукозальной диссекции желудка (ESD). Метод: 78 пациентов после ESD желудка были рандомизированы на группу вмешательства (39 человек, 2 отказа) и группу контроля (39 человек). Контрольная группа получила обычное послеоперационное лечение, группа вмешательства получила иглотерапию на точки Цзу Сан Ли и Хэ Гу с обеих сторон в течение 1 часа после операции в дополнение к обычному лечению, продолжительность 72 часа. Основной показатель — частота умеренной и сильной боли в течение 72 часов после операции (оценка по визуальной аналоговой шкале VAS ≥4 баллов), вторичные показатели — интенсивность боли, использование обезболивающих, оценки тревоги/депрессии, желудочно-кишечные симптомы, осложнения, связанные с операцией, и количество побочных эффектов. Результаты: частота умеренной и сильной боли в группе вмешательства [21.6% (8/37)] была значительно ниже, чем в контрольной группе [46.2% (18/39), абсолютная разница: -24.6%, отношение шансов OR: 0.322, 95% ДИ: 0.118~0.879, P<0.05]. Оценка по упрощенной анкете боли Макгилла через 6, 12 и 24 часа после операции была ниже в группе вмешательства (P<0.01), медиана оценки VAS была ниже на 2–3 балла (P<0.01, P<0.001). Различия по использованию обезболивающих, оценкам тревоги/депрессии, желудочно-кишечным симптомам и осложнениям не были статистически значимы. У 2 пациентов (5.4%) преждевременное удаление игл по психологическим причинам не повлияло на клинические результаты. Заключение: иглоукалывание эффективно снижает частоту умеренной и сильной боли после ESD желудка, улучшает ранние болевые симптомы и обладает хорошей безопасностью.

эндоскопическая субмукозальная диссекция;иглоукалывание;постоперационная боль;нежелательные события