Цель исследования заключалась в оценке безопасности и эффективности комбинированной терапии обычным лечением и точечным уколом иглой для снижения боли после эндоскопической подслизистой диссекции желудка (ESD). Были рандомизированно включены 76 пациентов (37 в группе вмешательства, 39 в контрольной группе). Контрольная группа получила стандартное послеоперационное лечение, а группа вмешательства – в дополнение к стандартному лечению получила точечный укол иглой в обеих точках «Цзу Сан Ли» и «Хэ Гу» в течение 72 часов, начиная в течение 1 часа после операции. Основным исходом была частота умеренной и сильной боли (VAS ≥ 4) в течение 72 часов после операции. Вторичными исходами были интенсивность боли, использование обезболивающих, оценка тревоги/депрессии, симптомы ЖКТ, хирургические осложнения и побочные эффекты терапии. Частота умеренной и сильной боли в группе вмешательства составила 21,6% (8/37), что значительно ниже, чем в контрольной группе – 46,2% (18/39) (абсолютная разница: -24,6%, OR: 0,322, 95% ДИ: 0,118–0,879, P < 0,05). В группе вмешательства отмечались статистически значимые различия в оценках SF-MPQ через 6, 12 и 24 часа (P < 0,05), медианные показатели VAS были на 2,0–3,0 балла ниже, чем в контрольной группе (P < 0,05). Различий в использовании обезболивающих, уровнях тревоги/депрессии, симптомах ЖКТ и хирургических осложнениях между группами не обнаружено. Два пациента (5,4%) преждевременно сняли иглы по психологическим причинам, что не повлияло на клинические исходы. Вывод: точечный укол иглой эффективно снижает частоту умеренной и сильной боли после ESD желудка, улучшает ранние болевые симптомы и обладает хорошей безопасностью.

эндоскопическая подслизистая диссекция;точечный укол иглой; послеоперационная боль;побочные эффекты