Влияние сочетания проникновенной иглотерапии и подвесных тренировок на функцию нижних конечностей и равновесие у пациентов с гемиплегией после инсульта
Цель исследования – наблюдение за влиянием комбинированного воздействия проникновенной иглотерапии и подвесных тренировок (SET) на движение нижних конечностей, равновесие и степень спастичности у пациентов с гемиплегией после инсульта. Методы: пациенты с гемиплегией после инсульта рандомизированы на группу контроля (33 пациента, 1 отказ) и группу иглотерапии (33 пациента, 1 отказ). Обе группы получали стандартное внутреннее лечение, реабилитационные тренировки и базовую акупунктуру. Контрольная группа получала в дополнение к базовому лечению SET, группа иглотерапии – SET в сочетании с проникновенной иглотерапией. Выбирались акупунктурные точки Цюцюань до Сянян, Янглинцюань до Инлинцюань, Фуян до Цзяоксин, Цюсю до Чжаохай. Функция движения нижних конечностей оценивалась с помощью шкалы Фюгля-Мейера (FMA-L), равновесие – шкалой Берга (BBS), степень спастичности – модифицированной шкалой Ашворта (MAS), а также проводился анализ походки с использованием платформы для измерения давления. Результаты: после лечения в обеих группах увеличились баллы FMA-L и BBS (P<0,05), уменьшилась оценка MAS (P<0,05), уменьшились длина раскрытия глаза, площадь эллипса при открытом глазе, длина закрытого глаза, площадь эллипса при закрытом глазе, нагрузка на здоровую сторону и разница между внутренней и внешней нагрузкой (P<0,05), увеличилась частота шагов, скорость и нагрузка на пораженную сторону (P<0,05). Группа иглотерапии показала лучшие результаты по сравнению с контролем (P<0,05). Вывод: сочетание проникновенной иглотерапии и SET способствует балансированию внутренней и внешней нагрузки на стопы здоровой и пораженной сторон у пациентов с гемиплегией после инсульта, смещению центра тяжести к центру, улучшению устойчивости стояния, коррекции движения и равновесия, а также снижению спастичности.
关键词
гемиплегия после инсульта; проникновенная иглотерапия; подвесные тренировки; функция равновесия; анализ походки