Цель исследования – изучить эффективность комбинированного лечения термочжоуции Лянцюань и методом Мендельсона для лечения дисфагии после инсульта. В исследование было включено 105 пациентов с дисфагией после инсульта, которые случайным образом были разделены на 3 группы по 35 человек. Группа контроля 1 лечилась методом Мендельсона, группа контроля 2 – термочжоуцией Лянцюань, а наблюдаемая группа проходила комбинированное лечение методом Мендельсона и термочжоуцией Лянцюань в течение 4 недель. Сравнивали клиническую эффективность, подвижность боковой стенки глотки, подвижность косто-надгортанного комплекса, сигналы поверхностной электромиографии (sEMG), функцию глотания [тест питья Вада (WST), стандартизированную шкалу оценки функции глотания (SSA), флюороскопическую видеосистему глотания (VFSS)], специфическую шкалу качества жизни при дисфагии (SWAL-QOL), состояние питания [уровни сывороточного пребиоицина (PA), альбумина (ALB), трансферрина (TRF)] и осложнения, а также нежелательные реакции. Результаты показали общую эффективность в наблюдаемой группе 94,29%, что выше, чем в группе контроля 1 (71,43%) и группе контроля 2 (68,57%, p<0,05). После 4 недель лечения у наблюдаемой группы, а также у групп контроля 1 и 2 повысились подвижность боковой стенки глотки, смещение кости подъязычной и надгортанника вперед и вверх, максимальная амплитуда sEMG, оценки VFSS и SWAL-QOL, а также уровни ALB, TRF и PA в сыворотке крови по сравнению с исходным уровнем (p<0,05), причем показатели наблюдаемой группы были выше, чем у групп контроля 1 и 2 (p<0,05); длительность sEMG глотания, оценки WST и SSA снизились по сравнению с исходными значениями (p<0,05), а показатели наблюдаемой группы были ниже, чем в группах контроля 1 и 2 (p<0,05). Во время вмешательства у одной пациентки из группы контроля 2 в месте воздействия появился небольшой волдырь; в остальных случаях жизненные показатели и общие обследования у пациентов трех групп значимых изменений не показали; на 3-месячном наблюдении частота осложнений в наблюдаемой группе (5,71%) была ниже, чем в группах контроля 1 (25,71%) и 2 (31,43%, p<0,05). Вывод: комбинированное лечение методом Мендельсона и термочжоуцией Лянцюань эффективно укрепляет глоточные мышцы у пациентов с дисфагией после инсульта, улучшает sEMG, способствует восстановлению функции глотания, а также положительно влияет на снижение осложнений, улучшение питания и качества жизни.

термочжоуция;метод Мендельсона;Лянцюань;дисфагия;инсульт