Влияние двенадцати игл на кистях и ступнях в сочетании с нервной мобилизацией на двигательную функцию конечностей у пациентов с гемипарезом при церебральном инфаркте с синдромом недостаточности ци и застоя крови
Цель: исследовать влияние комбинации двенадцати игл на кистях и ступнях с нервной мобилизацией на двигательную функцию конечностей и качество жизни у пациентов с церебральным инфарктом (CI) с синдромом недостаточности ци и крови с застоем, сопровождающимся гемипарезом. Методы: 98 пациентов с CI с гипоцианотическим синдромом с гемипарезом были рандомизированы на группу нервной мобилизации (49, из них 2 исключены) и комбинированную группу (49, из них 3 исключены). Всем пациентам проводилось базовое лечение и реабилитационные упражнения, группе нервной мобилизации дополнительно назначалась нервная мобилизация по 1 разу в день, 5 дней в неделю, в течение 4 недель. В комбинированной группе на основе нервной мобилизации проводилось лечение двенадцатью иглами на кистях и ступнях (двусторонние точки Neiguan, Hegu, Quchi, Yanglingquan, Zusanli и Sanyinjiao), удерживание игл 30 мин, 1 раз в день, 5 дней в неделю, в течение 4 недель. Оценка степени неврологического дефицита проводилась по китайской шкале инсульта (CSS), сравнивались баллы синдрома недостаточности ци и застоя крови до и после лечения. Функция конечностей оценивалась по шкале двигательной функции Fugl–Meyer (FMA), измерялась вязкость плазмы и фибриноген (Fib) с помощью гемореологического прибора, качество жизни – по специализированной шкале SS-QOL при инсульте. Результаты: после 4 недель лечения баллы синдрома недостаточности ци и застоя крови, CSS, вязкость плазмы и Fib в обеих группах снизились по сравнению с до лечения (P<0.05), при этом в комбинированной группе показатели были ниже, чем в группе нервной мобилизации (P<0.05); баллы FMA и SS-QOL обеих групп повысились по сравнению с до лечения (P<0.05), при этом в комбинированной группе показатели были выше, чем в группе нервной мобилизации (P<0.05). Вывод: применение двенадцати игл на кистях и ступнях в комбинации с нервной мобилизацией у пациентов с гемипарезом после CI с синдромом недостаточности ци и застоя крови эффективно регулирует гемореологические показатели, значительно улучшает симптомы и двигательную функцию конечностей, существенно повышая качество жизни.
关键词
церебральный инфаркт;иглоукалывание;двенадцать игл на кистях и ступнях;нервная мобилизация;гемипарез;функция конечностей;качество жизни