El objetivo de este estudio fue observar los efectos de la electroacupuntura en el metabolismo glucolipídico y la respuesta inflamatoria crónica en ratas obesas diabéticas resistentes a la insulina (IR), y explorar el mecanismo de intervención de la electroacupuntura en la IR. Las ratas ZDF (Lepr^fa/fa) modelos se distribuyeron al azar en tres grupos: grupo modelo, grupo de electroacupuntura y grupo de medicación, con 8 ratas en cada grupo. Ocho ratas de control de la misma línea genética (Lepr^+/fa) se utilizaron como grupo de control. El grupo de electroacupuntura fue sometido a electroacupuntura bilateral en los puntos Sanyinjiao y Zusanli, con ondas continuas, una frecuencia de 15 Hz, una intensidad de corriente de 1 mA, 20 min/sesión, una vez al día, durante 5 días consecutivos a la semana, con 2 días de descanso, para un total de 8 semanas de tratamiento; el grupo de medicación fue tratado con una solución de pioglitazona por gavage durante 8 semanas, a una dosis de 10 mg/kg, una vez al día, con 2 días de descanso a la semana; el grupo de control y el grupo modelo recibieron por gavage la misma cantidad de solución salina al 0,9% de cloruro de sodio. Durante la experiencia, se midió el peso corporal en ayunas (FBW) cada semana, y se midió la glucosa en sangre en ayunas (FBG) el día anterior a la toma de muestras. Después de la toma de muestras, se utilizó la técnica ELISA para medir los niveles séricos de insulina en ayunas (FINS), ácidos grasos libres (FFA), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), colesterol total (TC), triglicéridos (TG), factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), interleucinas (IL)-6, IL-1β y monocito quimiocina-1 (MCP-1) en cada grupo de ratas, y el cálculo del índice de resistencia a la insulina (HOMA-IR). La tinción con aceite rojo O se utilizó para observar los cambios patológicos en el músculo esquelético de las ratas. La microscopía electrónica de transmisión se utilizó para observar la ultraestructura del músculo esquelético de las ratas. La técnica de western blot se utilizó para medir los niveles de expresión de las proteínas fosfatidilinositol-3-cinasa (PI3K), transportador de glucosa 4 (GLUT4) y la fosforilación de la proteína quinasa B (Akt) en el tejido muscular de las ratas de cada grupo. En comparación con el grupo de control, el grupo modelo mostró un aumento del FBW, FBG, los niveles séricos de FINS, FFA, LDL, TG, TC, IL-1β, IL-6, TNF-α, MCP-1 y del HOMA-IR (P<0.05, P<0.01), así como una disminución de las expresiones de las proteínas PI3K, GLUT4 en el músculo esquelético y de la fosforilación de la proteína Akt (P<0.01). La tinción con aceite rojo O mostró una acumulación importante de lípidos en el músculo esquelético, y la microscopía electrónica reveló una acumulación anormal importante de lípidos en el tejido muscular, una dilatación y deformación de las mitocondrias, y una ruptura de algunas fibras musculares. En comparación con el grupo modelo, el FBW disminuyó después de 6 a 8 semanas de tratamiento con electroacupuntura, y aumentó después de 2 a 8 semanas de tratamiento con el medicamento (P<0.05, P<0.01) ; los demás indicadores del grupo de electroacupuntura y del grupo de medicación se invirtieron (P<0.05, P<0.01) ; la tinción con aceite rojo O mostró una reducción significativa de las gotas lipídicas en las células musculares y una reducción de la acumulación de lípidos, y la microscopía electrónica mostró una reducción de la acumulación anormal de lípidos en el tejido muscular y una atenuación de las rupturas de fibras musculares. Conclusión La electroacupuntura puede mejorar los trastornos del metabolismo glucolipídico en las ratas IR y reducir la acumulación anormal de lípidos en el músculo esquelético, atenuando la respuesta inflamatoria. Este mecanismo de acción podría estar relacionado con la activación de la vía de señalización PI3K/Akt/GLUT4.

Electroacupuntura; Resistencia a la insulina; Diabetes; Obesidad; Respuesta inflamatoria; Metabolismo glucolipídico