Objetivo: observar la eficacia clínica y la seguridad del tratamiento auxiliar con moxibustión con pasta medicinal en pacientes con aterosclerosis carotídea tipo acumulación mixta de flemas y estasis de sangre (CAS). Método: 63 pacientes con CAS de tipo acumulación mixta de flemas y estasis de sangre fueron asignados aleatoriamente en grupo experimental (33 casos, 4 perdieron seguimiento) y grupo control (30 casos, 3 perdieron seguimiento). El grupo experimental recibió tratamiento combinado de moxibustión con pasta medicinal más atorvastatina de calcio vía oral, mientras que el grupo control recibió solo atorvastatina de calcio vía oral, durante 12 semanas. Se compararon antes y después del tratamiento en ambos grupos el espesor intima-media común (cIMT), el área total de placas carotídeas, parámetros de flujo sanguíneo carotídeo, los cuatro indicadores lipídicos y la puntuación del síndrome en medicina tradicional china; se analizaron hemogramas, función hepática y renal y se registraron eventos adversos para evaluar la seguridad. Resultados: en comparación con antes del tratamiento, ambos grupos mostraron disminución bilateral del cIMT y niveles séricos de colesterol total (TC), triglicéridos (TG) y lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) (P<0,05, P<0,001); disminución de los puntajes principales, secundarios y totales del síndrome de medicina tradicional china (P<0,001). El grupo experimental mostró menores cIMT izquierdo y niveles séricos de TC, TG y LDL-C que el grupo control (P<0,05, P<0,01), así como menores puntuaciones principales, secundarias y totales (P<0,001, P<0,01). Tras el tratamiento, aumentaron las velocidades máximas sistólicas (PSV) y las velocidades diastólicas terminales (EDV) bilaterales en el grupo experimental (P<0,001), y la EDV derecha aumentó en el grupo control (P<0,001). Las PSV y EDV bilaterales fueron mayores en el grupo experimental que en el control (P<0,05, P<0,01, P<0,001). No hubo diferencias estadísticamente significativas en el área total de placas carotídeas tras el tratamiento en ninguno de los grupos. No se observaron anomalías significativas en hemogramas ni en función hepática y renal después del tratamiento en ambos grupos, con buena seguridad. Conclusión: sobre la base del tratamiento farmacológico rutinario, la moxibustión con pasta medicinal como terapia auxiliar en pacientes con CAS tipo acumulación mixta de flemas y estasis tiene un efecto potenciador y es clínicamente segura.

moxibustión con pasta medicinal;aterosclerosis;ultrasonido carotídeo;acumulación mixta de flemas y estasis;ensayo controlado aleatorizado