El propósito es investigar el efecto de la estimulación eléctrica de acupuntura transcutánea (TEAS) en los puntos bilaterales Neiguan y Jianshi sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) y los factores inflamatorios en pacientes mayores y frágiles sometidos a cirugía de cáncer de recto por laparoscopía bajo anestesia general. Se seleccionó a 78 pacientes mayores y frágiles programados para cirugía de cáncer de recto por laparoscopía, que se asignaron al azar al grupo de control (39 casos, 1 caso cayó) y al grupo TEAS (39 casos, 2 casos cayeron). Los pacientes del grupo TEAS recibieron tratamiento con TEAS en los puntos Neiguan y Jianshi durante 30 minutos antes de la inducción de la anestesia hasta el final de la cirugía; los pacientes del grupo de control conectaron el electroestimulador de agujas electrónicas en los puntos Neiguan y Jianshi pero no recibieron estimulación eléctrica. Se registró un electrocardiograma dinámico de corta duración y se recolectaron los índices de dominio de HRV: potencia de baja frecuencia (LF), potencia de alta frecuencia (HF) y razón LF/HF. Se utilizó ELISA para detectar los niveles de proteína C reactiva (PCR) y interleucina 6 (IL-6) en suero. Se registró la puntuación de escala de calidad de recuperación postoperatoria-15 (Qor-15) de los pacientes, y se registraron las reacciones adversas como náuseas, vómitos, palpitaciones, opresión en el pecho y dolor en el pecho después de la operación. En comparación con el día previo a la operacion, en el grupo de control, LF y HF disminuyeron significativamente los días 1, 2 y 3 después de la operación (P<0.05), y LF/HF aumentó significativamente (P<0.05); en el grupo TEAS, LF y LF/HF disminuyeron significativamente los días 1, 2 y 3 después de la operación (P<0.05). En comparación con el grupo de control, LF y HF en los días 1, 2 y 3 después de la operación en el grupo TEAS aumentaron significativamente (P<0.05), y LF/HF disminuyó significativamente (P<0.05). Los días 1, 3 y 5 después de la operación, los niveles de PCR y IL-6 en suero de los pacientes de ambos grupos aumentaron en comparación con el día previo a la operación (P<0.05), y los niveles de PCR y IL-6 en suero de los pacientes del grupo TEAS fueron más bajos que los del grupo de control (P<0.05). Los días 1, 2 y 3 después de la operación, la puntuación Qor-15 de los pacientes de ambos grupos disminuyó en comparación con el día previo a la operación (P<0.05), y la puntuación Qor-15 de los pacientes del grupo TEAS fue mayor que la del grupo de control (P<0.05). La incidencia de náuseas, vómitos, palpitaciones y opresión en el pecho después de la operación en los pacientes del grupo TEAS fue menor que la del grupo de control (P<0.05). Conclusión TEAS en Neiguan y Jianshi puede regular la función nerviosa autónoma postoperatoria en pacientes mayores y frágiles sometidos a cirugía de cáncer de recto por laparoscopía, reducir la excitación del sistema nervioso simpático temprano después de la operación, mantener la tensión del nervio parasimpático, reducir la reacción inflamatoria del organismo, mejorar la calidad de recuperación postoperatoria y reducir la incidencia de reacciones adversas después de la operación.

Estimulación eléctrica de acupuntura;Envejecimiento;Fragilidad;Sistema nervioso autónomo;Variabilidad de la frecuencia cardíaca