Objetivo: evaluar sistemáticamente la eficacia y seguridad del tratamiento con punción craneal para el trastorno del espectro autista (TEA). Métodos: búsqueda computarizada en PubMed, EMbase, The Cochrane Library, Web of Science, la base de datos biomédica china, CNKI, Weipu y la base de datos Wanfang para recopilar ensayos controlados aleatorios relacionados con el tratamiento de TEA con punción craneal. Se utilizó el software RevMan 5.4.1 para realizar el metaanálisis. Resultados: se incluyeron 33 ensayos controlados aleatorios con un total de 2701 pacientes. El metaanálisis mostró que, en comparación con el grupo de rehabilitación, la combinación de punción craneal y rehabilitación reduce significativamente las puntuaciones en la escala de evaluación del comportamiento autista [MD=-5.70, IC del 95% (-6.51, -4.89), P<0.01], la escala de evaluación del autismo infantil [MD=-4.02, IC del 95% (-4.38, -3.66), P<0.01], aumenta el cociente de desarrollo de la adaptación social de Gesell [MD=5.90, IC del 95% (4.29, 7.51), P<0.01], el cociente de desarrollo del lenguaje de Gesell [MD=4.39, IC del 95% (3.03, 5.75), P<0.01], el cociente social personal de Gesell [MD=4.32, IC del 95% (2.48, 6.15), P<0.01], la evaluación psicopedagógica infantil versión 3 (PEP-3)-comunicación [MD=3.76, IC del 95% (3.25, 4.27), P<0.01], PEP-3-física [MD=1.99, IC del 95% (1.40, 2.59), P<0.01], PEP-3-conducta [MD=2.18, IC del 95% (1.77, 2.59), P<0.01]. Conclusión: el tratamiento con punción craneal puede mejorar eficazmente los problemas de lenguaje, conducta y adaptación social en niños con autismo, con alta seguridad. Limitado por la baja calidad de los estudios incluidos y la heterogeneidad en la gravedad y edad de los participantes, se necesitan más estudios de alta calidad y seguimiento a largo plazo para confirmar estos resultados.

Punción craneal;trastorno del espectro autista;metaanálisis;evaluación sistemática;ensayo controlado aleatorio