Exploración, basada en minería de datos, de las reglas de selección de puntos de acupuntura para el tratamiento de la nefropatía diabética según etapa, tipo y síntomas

JIANG Chu-fan ,  

WANG Xu ,  

XIAO Yao ,  

XIE Yan-li ,  

YI Jia-le ,  

WANG Qi-xuan ,  

HAO Xin-yue ,  

ZHANG Zhi-long ,  

摘要

El objetivo es explorar las reglas de selección de puntos de acupuntura para el tratamiento de la nefropatía diabética (DKD) en sus diferentes etapas, tipos de síndromes y síntomas mediante técnicas de minería de datos. El método consistió en buscar en las bases de datos CNKI, Wanfang, VIP, SinoMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science y PubMed hasta el 1 de enero de 2025, literatura relacionada con el tratamiento de DKD con acupuntura. Se utilizó una plataforma de soporte para la medicina tradicional china para el conteo de frecuencias. A través del algoritmo Apriori en el software SPSS Modeler 18.0, se extrajeron reglas de asociación para la combinación de puntos en las diferentes etapas, principales tipos de síndromes y síntomas de DKD, y se dibujó una red de co-ocurrencias usando Cytoscape. Resultados: Se incluyeron 119 estudios, involucrando 62 puntos de acupuntura. La frecuencia y cantidad de puntos usados en la etapa temprana de DKD fue la mayor (260 veces, 27 puntos), centrada en fortalecer el qi y nutrir el yin, activar la circulación sanguínea y eliminar estasis, usando principalmente Zusanli, Sanyinjiao y Xuehai. En la etapa clínica se focalizó en tonificar el bazo y el riñón, eliminar estasis y disipar impurezas, con puntos Shenshu, Pishu, Guanyuan, Yinlingquan frecuentemente seleccionados. En la fase terminal se enfatizó apoyar el yang, consolidar la base y desintoxicar, usando principalmente Pishu, Mingmen, Guanyuan, Shenque. Por síndrome, las combinaciones principales fueron Sanyinjiao-Taixi, Pishu-Guanyuan, Zusanli-Zhongwan y Xuehai-Geshu. Los puntos de frecuencia alta para síntomas fueron Guanyuan, Gaohuangshu, Shuidao y Dadun. De 19 estudios que combinaron síntomas para elegir puntos, “edema” fue el síntoma más frecuente. Conclusión: Los meridianos con mayor uso de puntos en las diferentes etapas son el meridiano de vejiga Taiyang del pie; la pareja de puntos Shenshu-Zusanli es la de alta frecuencia en todas las etapas y tipos. En la práctica clínica se puede optar por una selección de puntos combinando etapa, tipo y síntomas.

关键词

nefropatía diabética;acupuntura;etapa;tipo de síndrome;síntomas;reglas de selección de puntos;minería de datos

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