El objetivo es observar el efecto de la moxibustión en los puntos "Shenshu" y "Zusanli" sobre la vía de señalización Tim-3/Gal-9 del inmunoglobulina mucina de células T y la polarización de macrófagos en ratas con artritis reumatoide (AR), y analizar el mecanismo por el cual la moxibustión mejora la respuesta inflamatoria sinovial en AR. Métodos: ratas SD macho se dividieron aleatoriamente en grupos control, modelo, moxibustión e interferencia, con 8 ratas por grupo. Se estableció el modelo de AR mediante inyección subcutánea en la planta del pie con el adyuvante completo de Freund. El grupo de interferencia recibió una inyección única subcutánea multipunto de lentivirus Tim-3 en la planta del pie. Los grupos de moxibustión e interferencia recibieron moxibustión con grano de cebada en los puntos "Shenshu" y "Zusanli", 5 granos por punto, una vez al día, 6 veces por ciclo de tratamiento, con un día de descanso entre ciclos, para un total de 3 ciclos. Se midió el grosor plantar bilateral en los días 1, 7, 14, 21, 28 y 35; se observaron y puntuaron los cambios patológicos articulares mediante tinción HE; se detectaron los niveles séricos de IL-4 y VEGF por ELISA; y se examinó la expresión de Tim-3, Gal-9, CD86 y CD206 en el tejido sinovial mediante inmunofluorescencia. Resultados: en comparación con el grupo control, el grupo modelo mostró un aumento del grosor plantar (P<0,01), estrechamiento del espacio articular, proliferación de tejido sinovial y fibroso, y aumento en las puntuaciones de infiltración inflamatoria (P<0,01), disminución del nivel sérico de IL-4 (P<0,05), aumento de VEGF sérico (P<0,01), aumento de la expresión de Tim-3, Gal-9 y CD86 en la sinovial (P<0,01, P<0,05) y disminución de CD206 (P<0,01). En comparación con el grupo modelo, el grupo de moxibustión mostró una reducción del grosor plantar al día 35 (P<0,01), una disminución del grado de estrechamiento del espacio articular, menor proliferación de tejido sinovial y fibroso, y reducción en las puntuaciones de infiltración inflamatoria (P<0,01), aumento del nivel sérico de IL-4 (P<0,05), disminución de VEGF sérico (P<0,01), aumento en la expresión de Tim-3, Gal-9 y CD206 (P<0,05, P<0,01) y disminución de CD86 (P<0,05). En comparación con el grupo de moxibustión, el grupo de interferencia mostró aumento del estrechamiento del espacio articular, proliferación sinovial y aumento en la infiltración inflamatoria (P<0,05), disminución de IL-4 sérico y de la expresión de Tim-3, Gal-9 y CD206 en la sinovial (P<0,05, P<0,01) y aumento de CD86 (P<0,05). Conclusión: la moxibustión puede mejorar la respuesta inflamatoria sinovial en ratas con AR, posiblemente a través de la regulación de la expresión de la vía de señalización Tim-3/Gal-9, la inhibición de la polarización de macrófagos M1 y la promoción de la polarización de macrófagos M2.

Artritis reumatoide; Moxibustión; Vía de señalización Tim-3/Gal-9; Polarización de macrófagos; Sinovial; Respuesta inflamatoria