Efecto de la intervención combinada de la técnica de Mendelsohn y la moxibustión térmica en Lianquan sobre la función de la deglución y las complicaciones en pacientes con disfagia post-ictus

LIU Yi ,  

JIAO Qi ,  

BAI Yun-jie ,  

CHEN Qing-yun ,  

摘要

El objetivo fue investigar el efecto de la combinación de la técnica de Mendelsohn y la moxibustión térmica en Lianquan para el tratamiento de la disfagia post-ictus. Se seleccionaron 105 pacientes con disfagia post-ictus y se dividieron en 3 grupos de 35 mediante una tabla de números aleatorios. El grupo control 1 recibió la técnica de Mendelsohn, el grupo control 2 recibió moxibustión térmica en Lianquan, y el grupo de observación combinó ambas técnicas, con tratamiento continuo durante 4 semanas. Se compararon la eficacia clínica, la movilidad de la pared lateral de la faringe, la movilidad del complejo hueso hioides-laringe, señales electromiográficas superficiales (sEMG), función de la deglución [prueba de bebida de Wada (WST), escala estándar de evaluación de función de deglución (SSA), fluoroscopía de deglución con rayos X (VFSS)], calidad de vida específica para disfagia (SWAL-QOL), estado nutricional [niveles de prealbúmina (PA), albúmina (ALB), transferrina (TRF)] y complicaciones o efectos adversos. La tasa total de eficacia en el grupo de observación fue del 94,29%, superior a los grupos control 1 (71,43%) y control 2 (68,57%, P<0.05). Después de 4 semanas, la movilidad de la pared lateral de la faringe, el movimiento superior y anterior del hueso hioides y del cartílago tiroideo, la amplitud máxima, las puntuaciones VFSS, la calidad de vida, y los niveles de ALB, TRF y PA aumentaron significativamente (P<0.05), siendo mayores en el grupo de observación que en los grupos control (P<0.05). El tiempo de deglución, las puntuaciones WST y SSA disminuyeron significativamente (P<0.05), siendo menores en el grupo de observación (P<0.05). Durante la intervención, solo un paciente del grupo control 2 presentó una pequeña ampolla en el sitio de la moxibustión, y no se observaron anomalías evidentes en los signos vitales o pruebas rutinarias en los 3 grupos. En el seguimiento a los 3 meses, la tasa de complicaciones en el grupo de observación (2.86%) fue menor que en los grupos control 1 (25.71%) y control 2 (31.43%, P<0.05). Conclusión: La combinación de la técnica de Mendelsohn y la moxibustión térmica en Lianquan puede fortalecer eficazmente el músculo constrictor faríngeo, mejorar el sEMG, promover la recuperación de la función de deglución y tener un efecto positivo en la reducción de complicaciones relacionadas, así como en la mejora de la nutrición y la calidad de vida.

关键词

moxibustión térmica;técnica de Mendelsohn;Lianquan;disfagia;ictus

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