Objetivo: evaluar la eficacia, seguridad y adherencia al autocontrol con moxibustión térmica en pacientes con hipertensión primaria en la comunidad. Métodos: se reclutaron 120 pacientes con hipertensión primaria de 3 comunidades y se asignaron aleatoriamente en una proporción 1∶1 al grupo de autocontrol con moxibustión térmica combinado con un esquema antihipertensivo convencional (grupo experimental) o al grupo con solo el esquema antihipertensivo convencional (grupo control). En el grupo experimental, se aplicó moxibustión en un punto principal y un punto accesorio seleccionados entre 3 puntos principales (Yongquan, Baihui, Shenque) y 5 puntos accesorios (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) con la sensación más fuerte de ardor, durante aproximadamente 30 minutos por sesión, una vez al día, permitiendo ajuste en la frecuencia. La intervención y el seguimiento duraron 6 meses. El desenlace principal fue la reducción de la presión sistólica; los desenlaces secundarios incluyeron la reducción de la presión diastólica, la tasa de efectividad antihipertensiva, cambios en la dosis de medicamentos, puntuación de síntomas de medicina tradicional china para hipertensión, puntuación de calidad de vida [Escala Europea de Salud de Cinco Dimensiones (EQ-5D-5L)], incidencia de nuevos eventos cardiovasculares; además se evaluó la adherencia al autocontrol con moxibustión y la incidencia de eventos adversos. Resultados: el 89.2% (107/120) de los pacientes completaron la visita de 6 meses. Al finalizar la intervención, la reducción relativa de la presión sistólica en el grupo experimental fue significativamente mayor que en el grupo control (P<0.01), sin diferencias estadísticamente significativas en los cambios relativos de la presión diastólica entre ambos grupos. La tasa de efectividad antihipertensiva fue significativamente mayor en el grupo experimental que en el control (P<0.05). La autoevaluación del estado de salud global EQ-5D-5L, la puntuación total de síntomas de hipertensión en medicina tradicional china, la mejora en cefalea, acúfenos y enrojecimiento ocular fueron significativamente mayores en el grupo experimental (P<0.01, P<0.05). Todos los eventos adversos relacionados con la moxibustión térmica fueron leves. Conclusión: El autocontrol con moxibustión térmica en pacientes con hipertensión primaria en la comunidad puede reducir la presión sistólica, mejorar la tasa de efectividad antihipertensiva, mejorar los síntomas de hipertensión y la calidad de vida, con buena seguridad y adherencia, sugiriendo que la moxibustión térmica puede ser promovida como un complemento en la gestión comunitaria de la hipertensión primaria.

hipertensión primaria; moxibustión térmica; comunidad; ensayo controlado aleatorio; autocontrol; evaluación de efectividad