Objetivo: Evaluar la eficacia, seguridad y adherencia a la autogestión mediante moxibustión sensible al calor en pacientes con hipertensión primaria en la comunidad. Métodos: Se reclutaron 120 pacientes con hipertensión primaria de 3 comunidades y se asignaron aleatoriamente en una proporción 1:1 al grupo de autogestión con moxibustión sensible al calor combinada con el esquema antihipertensivo original (grupo de prueba) o al grupo con solo el esquema antihipertensivo original (grupo control). En 3 puntos principales (Yongquan, Baihui, Shenque) y 5 puntos auxiliares (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) se eligieron el punto principal y auxiliar con la mayor sensación de moxibustión para aplicar la moxibustión sensible al calor, cada sesión de aproximadamente 30 minutos, una vez al día, permitiendo ajuste de la frecuencia. La intervención y el seguimiento duraron 6 meses. El resultado principal fue la reducción de la presión sistólica; los resultados secundarios incluyeron reducción de la presión diastólica, tasa de eficacia antihipertensiva, cambios en la dosis de medicamentos antihipertensivos, puntuación de síntomas de hipertensión en medicina tradicional china, evaluación de calidad de vida [Escala Europea de Salud de Cinco Dimensiones (EQ-5D-5L)], y la incidencia de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares nuevos; además se evaluó la adherencia a la autogestión con moxibustión sensible al calor y la incidencia de eventos adversos. Resultados: El 89.2% (107/120) de los pacientes completaron el seguimiento de 6 meses. Al completar los 6 meses de intervención, la reducción relativa de la presión sistólica en el grupo experimental fue significativamente mayor que en el grupo control (<italic>P</italic><0.01), pero no hubo diferencias estadísticamente significativas en el cambio de presión diastólica entre los grupos. La tasa de eficacia antihipertensiva en el grupo experimental fue significativamente mayor que en el grupo control (<italic>P</italic><0.05). Las puntuaciones de autoevaluación del estado de salud general según EQ-5D-5L, las puntuaciones totales de síntomas de hipertensión en medicina tradicional china, y la mejora en dolor de cabeza, tinnitus y enrojecimiento ocular fueron significativamente mayores en el grupo experimental (<italic>P</italic><0.01, <italic>P</italic><0.05). Todos los eventos adversos relacionados con la moxibustión sensible al calor fueron leves. Conclusión: La autogestión mediante moxibustión sensible al calor en pacientes con hipertensión primaria en comunidad puede reducir la presión sistólica, aumentar la tasa de eficacia antihipertensiva y mejorar los síntomas de hipertensión y la calidad de vida, con buena seguridad y adherencia, sugiriendo que la moxibustión sensible al calor podría promoverse como manejo auxiliar en la hipertensión primaria comunitaria.

hipertensión primaria;moxibustión sensible al calor;comunidad;ensayo controlado aleatorizado;autogestión;evaluación del efecto