Efecto de la combinación de las doce agujas de manos y pies con movilización nerviosa sobre la función motora de las extremidades en pacientes con hemiplejía por accidente cerebrovascular isquémico tipo deficiencia de qi y estasis sanguínea

FENG Ya-juan ,  

JIA Xiao-pei ,  

ZHOU Li-jun ,  

LUO Li ,  

摘要

Objetivo: investigar el efecto de la combinación de las doce agujas de manos y pies junto con la movilización nerviosa sobre la función motora de las extremidades y la calidad de vida en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico (CI) tipo deficiencia de qi y estasis sanguínea con hemiplejía. Métodos: 98 pacientes con CI tipo deficiencia de qi y estasis sanguínea con hemiplejía fueron divididos aleatoriamente en grupo de movilización nerviosa (49 casos, 2 retirados) y grupo combinado (49 casos, 3 retirados). Todos los pacientes recibieron tratamiento básico y ejercicios de rehabilitación; el grupo de movilización nerviosa recibió movilización nerviosa 1 vez/día, 5 días/semana, durante 4 semanas. El grupo combinado recibió además tratamiento con las doce agujas de manos y pies (puntos bilaterales Neiguan, Hegu, Quchi, Yanglingquan, Zusanli y Sanyinjiao), retención de agujas de 30 min, 1 vez/día, 5 días/semana, durante 4 semanas. Se evaluó el déficit neurológico con la escala china de accidente cerebrovascular (CSS), se compararon los puntos del síndrome de deficiencia de qi y estasis sanguínea antes y después del tratamiento. La función motora se evaluó con la escala Fugl-Meyer (FMA), se midió la viscosidad plasmática y el fibrinógeno (Fib) con un reómetro sanguíneo, y la calidad de vida se evaluó con la escala específica para el accidente cerebrovascular (SS-QOL). Resultados: después de 4 semanas de tratamiento, los puntos del síndrome de deficiencia de qi y estasis sanguínea, CSS, viscosidad plasmática y Fib fueron inferiores a los de antes del tratamiento en ambos grupos (P<0.05), y fueron inferiores en el grupo combinado que en el grupo de movilización nerviosa (P<0.05); las puntuaciones FMA y SS-QOL fueron superiores a las de antes del tratamiento en ambos grupos (P<0.05), y fueron superiores en el grupo combinado que en el grupo de movilización nerviosa (P<0.05). Conclusión: la aplicación de las doce agujas de manos y pies combinadas con movilización nerviosa en pacientes con hemiplejía por CI tipo deficiencia de qi y estasis sanguínea puede regular eficazmente la hemorreología, mejorar significativamente los síntomas y la función motora de las extremidades, y aumentar notablemente la calidad de vida.

关键词

accidente cerebrovascular;acupuntura;doce agujas de manos y pies;movilización nerviosa;hemiplejía;función de las extremidades;calidad de vida

阅读全文