El objetivo es investigar el mecanismo de la electropuntura sensibilizadora en "Sanyinjiao" para mejorar la dismenorrea primaria (PDM), enfatizando el papel de la proteína Piezo1 en el efecto de la electropuntura. Métodos: 60 ratas hembras fueron asignadas aleatoriamente en grupo control (10 ratas) y grupo modelo (50 ratas). Se utilizó un medidor electrónico von Frey para detectar el umbral de dolor mecánico en el área del punto "Sanyinjiao" izquierdo. Según la tasa de cambio del umbral de dolor mecánico, se seleccionaron grupos de alta y baja sensibilización del modelo, así como grupos de alta y baja sensibilización de electropuntura, con 10 ratas cada uno. Se preparó un modelo de PDM mediante inyecciones combinadas de ácido benzóico, estradiol y oxitocina. Los dos grupos de electropuntura recibieron intervención electroacupuntural en "Sanyinjiao", 50 Hz, onda continua, 20 min/día, durante 5 días consecutivos. Se registraron las respuestas de torsión para evaluar la intensidad del dolor; se observó el flujo sanguíneo uterino mediante imágenes de dispersión láser; se utilizó tinción HE para observar la morfología patológica del tejido uterino; tinción con azul de toluidina para observar la tasa de desgranulación de mastocitos en "Sanyinjiao"; microscopía electrónica de transmisión para observar la ultraestructura celular del útero; ELISA para medir PGE₂, PGF₂α y TNF-α en suero y homogenato uterino; Western blot para detectar expresión de Piezo1, CGRP, tripsina en "Sanyinjiao" y útero; inmunofluorescencia para detectar CGRP y tripsina en "Sanyinjiao"; qPCR para medir expresión de mRNA de Piezo1 y COX-2 en útero. Resultados: comparado con el grupo control, los grupos de alta y baja sensibilización presentaron aumento en el número de torsiones, puntuación de torsión (P<0.01), aparición de latencia de torsión (P<0.01), disminución del flujo sanguíneo uterino (P<0.01), aumento en la puntuación patológica uterina (P<0.01), incremento en la tasa de desgranulación de mastocitos (P<0.01), contenidos elevados de PGF₂α en suero y útero, TNF-α sérico y razón PGF₂α/PGE₂ (P<0.01), además de disminuciones significativas en los contenidos de PGE₂ en suero y útero (P<0.01); aumento en expresión de proteínas Piezo1, CGRP, tripsina, expresión de mRNA Piezo1 y COX-2 y cambios ultraestructurales en tejido uterino (P<0.01). Al comparar los grupos electropuntura con alta y baja sensibilización con sus respectivos modelos, estos indicadores se invirtieron (P<0.01, P<0.05); el grupo con alta sensibilización de electropuntura mostró una mejoría más significativa (P<0.01). Conclusión: la electropuntura en "Sanyinjiao" con diferentes estados de sensibilización puede aliviar eficazmente el dolor de PDM en ratas, siendo más efectiva en el grupo de alta sensibilización. El mecanismo depende del estado de sensibilización del punto, posiblemente regulando la expresión de Piezo1 en el área del punto, inhibiendo la desgranulación de mastocitos y la inflamación neurogénica, y regulando negativamente la vía Piezo1/COX-2/PGs en el útero, inhibiendo la liberación de factores inflamatorios y produciendo un efecto analgésico. 【Palabras clave】 Electropuntura; "Sanyinjiao"; dismenorrea primaria; Piezo1; sensibilización de puntos de acupuntura

Electropuntura; Sanyinjiao (SP6); Dismenorrea primaria; Piezo1; sensibilización del punto de acupuntura