Objetivo: Basado en la teoría de los meridianos "deficiencia de Qi y estasis sanguínea - bloqueo y acumulación del meridiano", evaluar la eficacia clínica de la electroacupuntura en la remodelación ventricular después del tratamiento intervencionista coronario percutáneo (PCI) en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo aleatorizado que incluyó a 80 pacientes con insuficiencia cardíaca después de STEMI-PCI (síndrome de deficiencia de Qi y estasis sanguínea), divididos aleatoriamente en grupo control (40 pacientes, 2 perdidos) y grupo de electroacupuntura (40 pacientes, 2 perdidos). El grupo control recibió tratamiento estándar con fármacos occidentales, y el grupo de electroacupuntura recibió además intervención con electroacupuntura (puntos Neiguan, Tanzhong, Shenmen, Qihai, Xuehai, Zusanli, ondas densas y dispersas, 2 Hz/100 Hz, 30 minutos por sesión, día por medio, durante 8 semanas). Se utilizó técnica de imagen tridimensional por ultrasonido con speckle tracking para evaluar indicadores de función cardíaca antes y después del tratamiento: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (LVEF), deformación longitudinal global (GLS) y parámetros estructurales: volumen telesistólico (LVESV) y telediastólico (LVEDV) del ventrículo izquierdo. Mediante ELISA se midieron biomarcadores séricos de fibrosis (sST2, Gal-3) y marcador de insuficiencia cardíaca NT-proBNP. Se compararon también cambios en puntajes de síndromes de medicina tradicional china y se evaluó la seguridad del tratamiento. Resultados: En comparación con el grupo control, el grupo de electroacupuntura mostró aumentos significativos en LVEF y GLS (p<0,01, p<0,001), disminuciones significativas en LVEDV y LVESV (p<0,01, p<0,001); reducciones en biomarcadores séricos de fibrosis (sST2, Gal-3) (p<0,05, p<0,01); reducción significativa en NT-proBNP (p<0,001); mejoría más pronunciada en los puntajes de síndrome de medicina tradicional china (p<0,01, p<0,001), sin eventos adversos graves. Conclusión: La electroacupuntura puede ayudar a mejorar la función cardíaca y la remodelación ventricular en pacientes post-STEMI-PCI, posiblemente relacionada con la regulación de los niveles de biomarcadores séricos de fibrosis.

Teoría de meridianos;electroacupuntura;infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST;remodelación ventricular;fibrosis miocárdica