El objetivo es observar la eficacia clínica del método de acupuntura para regular el hígado y calmar el espíritu en el tratamiento de la migraña crónica tipo estancamiento de qi hepático acompañada de emociones negativas, así como su efecto sobre los niveles de neurotransmisores séricos, y explorar preliminarmente su posible mecanismo de acción. Método: 66 pacientes con migraña crónica tipo estancamiento de qi hepático fueron asignados aleatoriamente a un grupo de acupuntura (33 casos, 1 pérdida) y un grupo de acupuntura falsa (33 casos, 1 pérdida). El grupo de acupuntura recibió el método de acupuntura para regular el hígado y calmar el espíritu (puntos Baihui, Sishencong, Yintang, etc.), mientras que el grupo de acupuntura falsa recibió acupuntura simulada no en puntos específicos. Ambos grupos recibieron tratamiento un día sí, un día no, tres veces por semana, durante 6 semanas. Antes y después del tratamiento, se observaron los días de dolor de cabeza, la escala visual analógica (VAS) de dolor, la puntuación de síntomas de dolor de cabeza, la calidad de vida específica para migrañas (MSQ), la escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS), la escala de emociones positivas y negativas (PANAS) y la tasa de positividad, la puntuación de síndromes de la medicina tradicional china, los niveles séricos de serotonina (5-HT) y péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), y se realizó una evaluación de eficacia clínica y seguridad. Resultados: en comparación con antes del tratamiento, después del tratamiento los días de dolor de cabeza, las puntuaciones de VAS, los síntomas de dolor de cabeza, las puntuaciones de HADS, las puntuaciones de emociones negativas de PANAS y las puntuaciones de síndromes de la medicina tradicional china disminuyeron (P<0,05) en ambos grupos, mientras que las puntuaciones de MSQ en todas las dimensiones, las puntuaciones de emociones positivas de PANAS y la tasa de positividad aumentaron (P<0,05), el contenido sérico de 5-HT aumentó y el contenido de CGRP disminuyó (P<0,05), y los cambios en los indicadores del grupo de acupuntura fueron mayores que los del grupo de acupuntura falsa (P<0,05, P<0,01). La tasa de eficacia total en el grupo de acupuntura fue del 87,5% (28/32), superior a la del grupo de acupuntura falsa del 40,62% (13/32, P<0,01), y no se produjeron eventos adversos que afectaran el progreso del ensayo en ambos grupos. Conclusión: el método de acupuntura para regular el hígado y calmar el espíritu puede reducir significativamente los días de dolor de cabeza en pacientes con migraña crónica tipo estancamiento de qi hepático acompañada de emociones negativas, aliviar la intensidad del dolor y los síntomas de dolor de cabeza, mejorar la calidad de vida y el estado emocional, y tiene buena seguridad. Su posible mecanismo de acción es la regulación de 5-HT para inhibir la reacción inflamatoria neurogénica, la reconstrucción de las vías de regulación del dolor y la reducción del contenido de CGRP para inhibir la sensibilización y transmisión del dolor, además de mejorar las emociones negativas.

migraña crónica; método de acupuntura para regular el hígado; emociones negativas; investigación clínica