El síndrome de intestino irritable con diarrea (SII-D) es una enfermedad funcional intestinal caracterizada por dolor abdominal recurrente, diarrea y alteraciones en los hábitos de defecación, frecuentemente acompañada de comorbilidades psicológicas como ansiedad y depresión, lo que afecta gravemente la calidad de vida de los pacientes. La evidencia actual señala que los mecanismos patológicos centrales del SII-D involucran alteraciones en la interacción cerebro-intestino y un desequilibrio en el "eje neuroinmunológico" cerebro-intestino, incluyendo hipersensibilidad visceral, inflamación leve de la mucosa, daño en la función de la barrera, disbiosis intestinal y anomalías en la regulación del sistema nervioso autónomo. El punto Zu San Li (足三里) es un punto comúnmente utilizado para enfermedades del sistema digestivo, y "Du Fu San Li Liu" resume su destacado valor clínico en enfermedades abdominales. Investigaciones modernas confirman que la acupuntura en Zu San Li puede remodelar el equilibrio vagal y simpático a través del circuito aferente sensorial periférico - integración central - salida del sistema nervioso autónomo, regular el procesamiento central del dolor y las emociones, influir en señales de péptidos cerebro-intestinales como la serotonina, inhibir la activación inmune y la liberación de mediadores inflamatorios, mejorar la expresión de proteínas de unión estrecha y la permeabilidad mucosa intestinal, y regular vías relacionadas con el microbioma y metabolitos, debilitando así la retroalimentación neuroinmunológica "estrés-respuesta inflamatoria-amplificación del dolor", reduciendo la hipersensibilidad visceral y aliviando síntomas como dolor y diarrea. Este artículo se centra en "Du Fu San Li Liu" para revisar los avances en la acupuntura de Zu San Li en la regulación del eje neuroinmunológico cerebro-intestino en el tratamiento del SII-D, y señala las deficiencias actuales en la validación del circuito, la relación parámetro-efecto de la estimulación y la estandarización de protocolos clínicos, con el fin de proporcionar referencias para la aplicación estandarizada y la investigación del mecanismo de la acupuntura en trastornos gastrointestinales funcionales.

acupuntura;Zu San Li;sistema nervioso autónomo;síndrome de intestino irritable con diarrea;"eje cerebro-intestino"