Análisis de las características de la selección de puntos de electroacupuntura y parámetros de estimulación para disfunciones motoras post-ictus isquémico basados en ensayos controlados aleatorios

Chen Gengzhao ,  

Zou Yulong ,  

Wang Linlin ,  

Wang Zhichen ,  

Chen Senlin ,  

Luo Qiuyi ,  

Zhu Qianhong ,  

Huang Saie ,  

摘要

Objetivo analizar las características de la selección de puntos de acupuntura y los parámetros de estimulación en el tratamiento mediante electroacupuntura de las disfunciones motoras post-ictus isquémico, basándose en ensayos controlados aleatorios (ECA). Métodos: Se buscaron bases de datos en chino e inglés como CNKI, Wanfang, VIP, CBM, PubMed, Cochrane Library, Web of Science y Embase hasta el 31 de diciembre de 2025. Se incluyeron ECA de electroacupuntura en pacientes con disfunciones motoras post-ictus isquémico; se extrajeron características de los sujetos, ubicación o tipo de disfunción motora, selección de puntos y parámetros de estimulación. Se realizaron análisis descriptivos y análisis de frecuencias para resumir la distribución de puntos y parámetros, evaluación metodológica, análisis de reglas de asociación, agrupación sistemática y análisis de visualización en red de combinaciones frecuentes de puntos. Resultados: Se incluyeron 208 estudios de ECA con 192 puntos de acupuntura y un total de 1948 usos. Los puntos frecuentes incluyen Quchi, Zusanli, Hegu, Waiguan, Jianyu, Yanglingquan, Shousanli y Sanyinjiao. Existen diferencias en la selección de puntos según la ubicación o tipo de disfunción motora: para miembros superiores se usan principalmente Quchi, Hegu, Waiguan, Shousanli y Jianyu; para miembros inferiores y pies, se usan más Zusanli, Yanglingquan, Sanyinjiao, Taichong y Jiexie. El análisis de reglas de asociación y agrupación indica que Quchi, Hegu, Waiguan, Shousanli y Jianyu forman un núcleo para miembros superiores, mientras que Zusanli, Yanglingquan, Sanyinjiao, Jiexie y Xuanzhong están relacionados con la recuperación motora de miembros inferiores. En cuanto a parámetros de estimulación, la frecuencia es principalmente baja y sus variantes; las formas de onda comunes son ondas densas y continuas; la intensidad de corriente y el ancho de pulso a menudo se describen como “tolerables para el paciente” o “leve contracción muscular local”; la duración de cada tratamiento suele ser 30 minutos, la frecuencia de tratamiento común es una vez al día, 5 a 6 días por semana, y el período de tratamiento suele ser de 2 a 4 semanas. Conclusión: En los ECA incluidos, la selección de puntos para la electroacupuntura en disfunciones motoras post-ictus isquémico muestra cierta concentración, estabilidad en las combinaciones y diferencias según los subtipos; no obstante, los reportes de parámetros de estimulación son heterogéneos y no estándar. En el futuro, es necesario fortalecer la cuantificación y la estandarización de los parámetros de intervención según los diferentes subtipos funcionales para mejorar la comparabilidad y reproducibilidad de los estudios.

关键词

electroacupuntura;disfunciones_motoras_post_ictus_isquémico;ensayos_controlados_aleatorios;selección_de_puntos;parámetros_de_estimulación;minería_de_datos

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