最新刊期
2016年第41卷第3期
- 摘要：目的:观察电针"内关"-"间使"穴对心肌缺血(MI)大鼠疑核胆碱能神经元、心率变异性(HRV)高频成分(HF)等变化的影响,分析电针改善MI的机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、内关-间使组、三阴交-地机组,每组12只。结扎冠状动脉左前降支复制MI模型。MI后1、2、3d分别给予两电针组动物电针各30min。用生理信号采集系统记录心电图(ECG),并分析心率(HR)、ECG-J点高度和HRV的HF、低频(LF)成分值;用酶联免疫法检测血清磷酸肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH 1)、内皮素(ET)的含量,用免疫荧光法检测延髓疑核区乙酰胆碱转移酶(ChAT)、囊泡状乙酰胆碱转运体(VAChT)和c-fos的表达。结果:与正常组比,造模后HR加快(P<0.05),ECG-J点显著抬高(P<0.01),HRV的HF值变小,LF/HF值升高(均P<0.01);血清CK-MB、LDH 1及ET含量均显著增高(均P<0.01);疑核区的c-fos阳性细胞数明显增多(P<0.01),ChAT、VAChT表达无明显变化(P>0.05)。电针3d后,两电针组ECG-J点高度接近基线水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时,内关-间使组HF明显增高(P<0.01),LF/HF明显降低(P<0.05);电针1d和3d后,两电针组血清CK-MB、LDH 1及ET含量均显著降低(均P<0.01);电针3d后,内关-间使组疑核的c-fos阳性细胞数显著增多(P<0.01),ChAT、VAChT表达无明显变化(P>0.05)。内关-间使组疑核c-fos阳性细胞表达数量明显多于三阴交-地机组(P<0.05)。结论:电针可以改善MI大鼠心肌损伤,其作用可能与提高副交感神经的紧张度、改善交感/副交感神经的平衡、激活疑核区c-fos神经元有关;但疑核中的胆碱能神经元是否介导电针抗MI的效应,还有待进一步研究。关键词：心肌缺血;电针;交感/副交感活动平衡;疑核740|617|8更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:探讨电针"足三里"对大鼠肠缺血/再灌注(I/R)引起的急性心肌损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型1h组和4h组、电针1h组和4h组,每组6只。采用夹闭大鼠肠系膜上动脉30min,恢复灌流1h和4h,制备肠I/R模型。电针组于肠缺血后即刻行电针双侧"足三里"穴30min。再灌注1h和4h后,腹主动脉取血,酶联免疫吸附法检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和多巴胺(DA)水平,并使用全自动生化分析仪测定血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH);取心肌组织,酶联免疫吸附法检测髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量;HE染色观察左心尖组织病理变化。结果:与假手术组比较,模型1h组和4h组血浆DA水平下降,而TNF-α、CK-MB、LDH水平及心肌组织MDA含量、MPO活性升高(均P<0.05),心肌组织病理损伤明显。与相应时段模型组相比,电针"足三里"穴治疗后血浆DA水平升高,血浆TNF-α、CK-MB、LDH水平及心肌组织MDA含量、MPO活性降低(除CK-MB 4h、MPO 4h和MDA 1h外,余均P<0.05),心肌组织损伤减轻。I/R损伤1h时电针抑制心肌MDA含量、MPO活性的百分比分别是9%、13%,4h时分别是30%、15%。结论:电针"足三里"穴能显著减轻大鼠肠I/R后心肌损伤,其保护机制可能与电针"足三里"穴升高血浆DA,降低血浆TNF-α和心肌组织MPO、MDA,清除氧自由基,减轻炎性反应有关。关键词：肠缺血/再灌注损伤;电针;心肌损伤;多巴胺;炎性反应763|292|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:探讨远近配穴针刺对自体髓核移植腰痛大鼠机械缩爪阈和脊髓中p 38丝裂原活化蛋白激酶(p 38 MAPK)及环磷酸腺苷(cAMP)表达的影响,为理解不同针刺处方作用机制提供实验依据。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、全穴组、近穴组和远穴组,每组13只,采用自体髓核移植方法建立腰痛模型。全穴组电针双侧腰5(L 5)"夹脊""大肠俞""委中"和"昆仑",近穴组电针双侧L 5"夹脊"和"大肠俞",远穴组电针双侧"委中"和"昆仑"。电针治疗每天1次,每次20min,连续治疗7d。于术前1d和术后3、5、7d观察大鼠行为学和机械痛阈值;于术后8d,取脊髓L 4-L 6节段,用免疫组织化学法和免疫蛋白印迹法测定p 38 MAPK表达,用酶联免疫吸附法测定cAMP含量。结果:与正常组相比,模型组在术后3d表现出明显痛觉过敏,持续至术后7d;与模型组比较,3个针刺组机械痛阈变化百分率提高(P<0.01);全穴组、近穴组痛阈升高趋势优于远穴组(P<0.01,P<0.05)。与正常组相比,模型组脊髓p38MAPK表达水平显著上升(P<0.01);与模型组相比,近穴组、远穴组、全穴组p 38MAPK表达水平显著下降(P<0.01,P<0.05),以近穴组最为明显,全穴组次之。与正常组相比,模型组脊髓cAMP表达明显升高(P<0.01);与模型组相比,近穴组、全穴组cAMP表达下降(P<0.01,P<0.05)。结论:远部取穴、近部取穴和远近配伍取穴电针均能对内源性髓核刺激导致的腰痛模型大鼠7d内痛阈和脊髓p 38 MAPK、cAMP(除远穴组外)表达产生调节作用,近部取穴和远近配伍取穴调节作用更加明显。关键词：电针镇痛;腰痛;脊髓;p 38丝裂原活化蛋白激酶;环磷酸腺苷741|329|2更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:探讨针灸对溃疡性结肠炎(UC)大鼠Th 1/Th 2免疫平衡的影响。方法:SD大鼠随机分为模型组、隔药灸组、电针组,每组10只,并另选10只正常大鼠作为对照组。采用免疫学方法并加局部刺激建立大鼠UC模型。隔药灸组、电针组选取"天枢"(双)和"气海"进行隔药灸或电针治疗,连续治疗14d。采用定量PCR法检测结肠组织中干扰素(INF)-γ、白介素(IL)-12、IL-4和IL-10mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附法检测结肠组织中INF-γ、IL-12、IL-4和IL-10的含量;采用流式细胞术分析结肠组织细胞中CD4+INF-γ+INF-γ+/CD 4+/CD 4+IL-4+IL-4+的比值。结果:与对照组比较,模型组大鼠结肠组织中INF-γ、IL-12mRNA和含量显著升高(P<0.05),IL-4、IL-10mRNA和含量显著下降(P<0.05);隔药灸组和电针组大鼠结肠组织INF-γ、IL-12mRNA和含量显著低于模型组(P<0.05),IL-4、IL-10mRNA和含量显著高于模型组(P<0.05)。模型组结肠组织中CD 4+的比值。结果:与对照组比较,模型组大鼠结肠组织中INF-γ、IL-12mRNA和含量显著升高(P<0.05),IL-4、IL-10mRNA和含量显著下降(P<0.05);隔药灸组和电针组大鼠结肠组织INF-γ、IL-12mRNA和含量显著低于模型组(P<0.05),IL-4、IL-10mRNA和含量显著高于模型组(P<0.05)。模型组结肠组织中CD 4+INF-γ+INF-γ+/CD 4+/CD 4+IL-4+IL-4+的比值显著高于对照组(P<0.05);与模型组比较,隔药灸组和电针组CD4+的比值显著高于对照组(P<0.05);与模型组比较,隔药灸组和电针组CD4+INF-γ+INF-γ+/CD 4+/CD 4+IL-4+IL-4+比值显著下降(P<0.05)。隔药灸组和电针组的各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:隔药灸和电针均能显著改善UC模型大鼠炎性反应,通过下调结肠组织中INF-γ和IL-12水平,上调IL-4和IL-10水平从而保持Th 1/Th 2细胞间平衡,进而改善免疫功能。Objective To observe the effect of moxibustion and electroacupuncture(EA)stimulation of"Tianshu"(ST 25)and"Qihai"(CV 6)on Th 1/Th 2immune balance in rats with experimental ulcerative colitis(UC).Methods The UC rats were randomly allocated to model group,moxibustion group and EA group(n=10in each group).Another 10 rats were used as the control group.The UC model was established by injection of fresh colonic mucosal tissue-made antigen emulsifier(purified mucosal supernate plus complete Freund's adjuvant,3.5mg on day one,and 7mg thereafter)into the bilateral toes,inguinal grooves,back,and the abdominal cavity on day 1,10,17 and 24,respectively.Medicinal paste(containing Cortex Cinnamomi,Flos Carthami,etc.)-separated moxibustion or EA(200Hz,2mA)was applied to ST 25 and CV 6for 20 min,once daily for 14 days.The mRNA expression levels of interferon-γ(INF-γ),IL-12,IL-4 and IL-10 in colon tissues were detected using quantitative RT-PCR and their content determined using enzyme linked immunosorbent assay(ELISA).The colon tissue cell ratios of CD 4+比值显著下降(P<0.05)。隔药灸组和电针组的各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:隔药灸和电针均能显著改善UC模型大鼠炎性反应,通过下调结肠组织中INF-γ和IL-12水平,上调IL-4和IL-10水平从而保持Th 1/Th 2细胞间平衡,进而改善免疫功能。关键词：结肠炎;隔药灸;电针;Th 1/Th 2免疫平衡737|731|10更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针对类风湿性关节炎(RA)大鼠膝关节滑膜组织肿瘤坏死因子-α转换酶/核转录因子-κB(TACE/NF-κB)的影响,探讨电针抗RA的可能机制。方法 :SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和非穴位组,每组10只,采用皮内注射牛Ⅱ型胶原诱发RA模型。电针组电针"足三里""悬钟"和"肾俞"穴,1次/d,共19d。非穴位组取穴位外侧旁开5mm进行针刺,方法与电针组相同。Westergren法检测血浆红细胞沉降率(ESR),速率散射比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF),免疫印迹法检测膝关节滑膜组织TACE及NF-κB蛋白含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠血浆ESR、血清CRP和RF显著升高,膝关节滑膜组织中TACE及NF-κB蛋白表达增加(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠ESR、CRP和RF显著降低,膝关节滑膜组织中TACE及NF-κB蛋白表达均降低(P<0.05);非穴位组与模型组比较,各项指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能有效调节RA大鼠关节炎性损伤状况,降低RA大鼠膝关节滑膜组织中的TACE及NF-κB蛋白表达,这可能是电针通过调节TACE/NF-κB改善RA的信号调节机制之一。关键词：类风湿性关节炎;电针;足肿胀度;关节滑膜炎性反应;肿瘤坏死因子-α转换酶/核转录因子-κB信号系统776|549|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察穴位药物注射疗法对变应性鼻炎(AR)模型大鼠的治疗作用,探讨穴位刺激因素和药物因素在穴位药物注射疗法中的作用。方法:SD大鼠60只,随机选取8只为正常组,其余采用卵清蛋白致敏的方法复制AR模型。模型成功的大鼠保留44只,随机分为模型组、穴位注射药物组(穴药组)、穴位注射生理盐水组(穴生组)、非经非穴点注射药物组(非经非穴药组),每组11只。穴药组将利多卡因、地塞米松和转移因子混合液注射于双侧"迎香"穴及"印堂"穴,每穴0.1mL,隔日1次,共7次;非经非穴药组将药物混合液注射于大鼠左右胁下1寸处和左臀部"后海"穴与"环跳"穴连线中点3个非经非穴点,给药剂量、时间同穴药组;穴生组将生理盐水注射于穴位,取穴、注射剂量和时间同穴药组。观察治疗前后大鼠的一般行为学变化并评分,HE染色法观察鼻黏膜组织形态学变化,采用ELISA法检测血清组胺含量。结果:模型组症状评分、血清组胺含量明显高于正常组(P<0.01);穴药组、穴生组较模型组症状评分、血清组胺含量明显降低(P<0.01),非经非穴药组无明显变化(P>0.05)。3个治疗组间症状评分、血清组胺含量比较,穴药组明显低于穴生组、非经非穴药组(P<0.05,P<0.01),穴生组明显低于非经非穴药组(P<0.01)。结论:穴位药物注射疗法对AR有治疗作用,能有效缓解症状,有效抑制鼻炎发生重要介质组胺的释放,减轻鼻黏膜局部炎性损伤。穴位药物注射疗法的效源根本因素来源于穴位刺激,而效源增效因素来源于药物。关键词：变应性鼻炎;穴位注射;效源影响因素;症状评分;组胺765|234|9更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针对足底切口痛大鼠痛阈、下丘脑和脊髓内β-内啡肽(β-EP)、中缝背核(DRN)内5-羟色胺(5-HT)的影响,探讨电针对足底切口痛大鼠的镇痛作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针穴位组、电针非穴位组,每组8只。采用足底切口复制痛模型。电针穴位组选取右侧"足三里""昆仑"穴,电针非穴位组选择两穴位旁开3mm非穴位处,每天电针1次,每次20min,治疗3次。观察各组大鼠痛阈变化,采用酶联免疫分析法、免疫组化法测定下丘脑、脊髓内β-EP以及DRN内5-HT的表达水平。结果:模型组大鼠机械痛阈及热痛阈均较正常组明显降低(P<0.05);下丘脑β-EP含量较正常组明显升高,β-EP阳性细胞数明显增多(P<0.05);DRN内5-HT表达水平较正常组明显升高(P<0.05)。治疗后,电针穴位组大鼠的机械痛阈和热痛阈明显高于模型组和电针非穴位组(P<0.05);下丘脑β-EP含量和阳性细胞数较模型组与电针非穴位组明显升高(P<0.05);DRN内5-HT表达水平较模型组和电针非穴位组明显升高(P<0.05)。各组脊髓内β-EP含量的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针对大鼠足底切口疼痛的镇痛作用可能是通过提高下丘脑β-EP含量进而激活DRN内5-HT的表达介导。关键词：电针镇痛;足底切口痛;β-内啡肽;下丘脑;5-羟色胺;中缝背核;脊髓766|307|4更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:探讨电针联合天麻多糖(PGB)对局灶性脑缺血大鼠基底外侧杏仁核神经干细胞(neural stem cells,NSCs)增殖的影响及其作用机制。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、PGB组和针药联合组,每组8只。栓塞右侧大脑中动脉制备永久局灶性脑缺血大鼠模型。电针组和针药联合组大鼠给予"百会"、左侧"足三里"穴电针刺激,时间30min,每天1次,连续14d;PGB组和针药联合组大鼠给予PGB 100mg/kg灌胃,每天1次,连续14d。采用Zea-Longa法对各组大鼠进行神经功能评分,免疫组织化学染色方法检测各组大鼠右侧杏仁核区巢蛋白(Nestin)和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)的表达。结果:与模型组比较,各治疗组神经功能评分均降低(P<0.05),且针药联合组显著低于电针组及PGB组(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠杏仁核区Nestin和BDNF的表达均增强(P<0.05);电针组和PGB组的表达强于模型组(P<0.05);针药联合组的表达强于电针组及PGB组(P<0.05)。结论:电针与PGB均能够上调脑缺血大鼠杏仁核区Nestin和BDNF的表达,且电针联合PGB的效果更为显著,提示其可能通过促进内源性NSCs的增殖,发挥对缺血区神经元的保护作用。关键词：局灶性脑缺血;电针干预;杏仁核;巢蛋白;脑源性神经营养因子;天麻多糖820|293|6更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察温针灸对膝骨性关节炎(KOA)兔行为学及关节软骨中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量的影响,探讨温针灸治疗KOA的作用机制。方法 :将雄性日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、治疗组,每组10只。采用关节机械制动法造成KOA模型,造模后对各组兔进行Lequesne MG行为学评估。治疗组选用"内膝眼""犊鼻""血海""阳陵泉"进行温针灸干预,每次干预20min,每日1次,共干预4周。4周后再次进行行为学评估,HE染色后观察膝关节软骨病理形态变化,并采用放射免疫分析法测定各组兔膝关节软骨中TNF-α、MMP-3水平。结果:造模后模型组与治疗组行为学评分明显高于正常组,治疗前后行为学评分差值治疗组明显高于模型组(均P<0.05);HE染色结果显示,模型组与正常组相比有明显炎性反应细胞聚集现象,治疗组炎性反应现象较模型组有显著改善;模型组膝关节软骨中TNF-α、MMP-3水平均明显高于正常组(均P<0.05),治疗组膝关节软骨中TNF-α、MMP-3水平明显低于模型组(均P<0.05)。结论:温针灸可有效治疗兔KOA并降低关节软骨中TNF-α、MMP-3水平,发挥抗炎作用可能是其起效的一个重要机制。关键词：膝骨性关节炎;温针灸;膝关节软骨;肿瘤坏死因子-α;基质金属蛋白酶-3780|606|11更新时间：2023-08-11
机制探讨
- 摘要：目的:观察运用经皮穴位电刺激(TEAS)对胃肠手术后患者胃肠功能恢复、胃肠激素水平和心率变异性(HRV)的影响。方法:将58例择期行胃肠手术患者随机分为TEAS组29例和假TEAS组29例。TEAS组患者刺激双侧合谷与内关(68mA)、足三里与三阴交(128mA)、足三里与三阴交(1218mA);假TEAS组电流强度1mA。记录患者术后首次肠鸣音时间、下床活动时间、肛门排气时间、进固体食物时间、排便时间;采集患者术前2d和术后4d的24h12导动态心电图数据,以动态心电分析软件分析心率变异性指标;放射免疫分析法检测血浆饥饿素、胃动素和胃泌素浓度。结果:TEAS组术后首次肠鸣音时间、排便时间短于假TEAS组(P<0.05)。假TEAS组术后4d血浆饥饿素低于本组术前2d及TEAS组术后4d(P<0.05);假TEAS组术后4d血浆胃动素明显低于术前2d(P<0.05),而TEAS组术后4d血浆胃动素较术前2d显著上升(P<0.05),术后4d时TEAS组血浆胃动素显著高于假TEAS组(P<0.05);两组术后4d血浆胃泌素浓度均低于同组术前2d(P<0.05)。假TEAS组术后4d心率变异性的低频功率(LF)、高频功率(HF)和24h相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)均低于术前2d(P<0.05);术后4d,TEAS组HF和rMSSD均明显高于假TEAS组(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激能缩短胃肠手术患者的术后首次肠鸣音和首次排便出现时间,有效促进术后胃肠功能的恢复,该作用与其激发术后副交感神经兴奋性,促使术后血浆饥饿素、胃动素浓度提高有关。关键词：胃肠手术;经皮穴位电刺激;随机对照试验;胃肠动力;心率变异性;脑肠肽786|925|18更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:评价电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:58例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组各29例。治疗组采用电针双侧子宫与天枢、针刺双侧关元与三阴交,刺激时间30min,每周3次,4周为一疗程,治疗2个疗程。对照组采用口服戊酸雌二醇,每次1mg,每日1次,连续用药3周,停药1周,共治疗8周;在口服戊酸雌二醇期间的最后10d,同时口服醋酸甲羟孕酮,每次8mg,每日1次。观察治疗前后和治疗结束8周后的绝经期等级评定量表(MRS)评分;检测治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果:两组治疗后MRS评分较治疗前显著降低(P<0.01);血清E2显著升高(P<0.01),FSH与LH显著降低(P<0.01)。两组治疗后各项指标及有效率的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期的MRS评分,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征有较好的疗效,疗效与口服西药相当,且远期疗效优于口服西药。关键词：围绝经期综合征;针刺;绝经期等级评定量表;血激素613|397|2更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察针刺和穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响,比较其对患者中医证候、生命质量的改善作用。方法:将62例AECOPD患者分为对照组及试验组,每组31例。两组均给予常规西医治疗,试验组在此基础上配合针刺列缺、尺泽、膻中等穴,并在肺俞、天突、肾俞及脾俞穴进行中药穴位贴敷,两组均每日治疗1次,共治疗15d。分别于治疗前后观察肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV 1%)、FEV 1与用力肺活量之比(FEV 1/FVC),评价中医证候积分、生活质量评分和临床疗效。结果:在改善AECOPD患者的肺功能、中医证候、生活质量评分及临床疗效方面,两组治疗后均较治疗前改善(P<0.05),而试验组疗效更佳(P<0.05)。结论:针刺联合穴位贴敷可提高AECOPD患者肺通气功能、生活质量,并改善急性期临床症状。关键词：慢性阻塞性肺病;针刺;穴位贴敷;肺功能639|571|5更新时间：2023-08-11
临床研究
- 摘要：目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集关于热敏灸治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入20项RCT,合计1 861例患者。Meta分析结果显示:试验组的总有效率高于对照组[RR=1.13,95%CI(1.09,1.18),P<0.001];改良日本骨关节学会(M-JOA)评分优于对照组[MD=-3.17,95%CI(-3.88,-2.47),P<0.001];M-JOA各亚项评分差值也均优于对照组:日常生活能力前后差值[MD=1.04,95%CI(0.44,1.64),P<0.001],主观症状前后差值[MD=0.58,95%CI(0.23,0.92),P=0.001],客观症状前后差值[MD=1.12,95%CI(0.58,1.65),P<0.001];视觉模拟评分低于对照组[MD=-1.17,95%CI(-1.78,-0.57),P<0.001];复发率低于对照组[RR=0.54,95%CI(0.37,0.80),P=0.002];两组均报道无不良反应事件。敏感性分析显示纳入的文献同质性较强且结果稳定,但漏斗图分析显示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:热敏灸治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,且较安全。关键词：热敏灸;腰椎间盘突出症;腰腿痛;Meta分析871|1024|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:分析古代针灸治疗面瘫的腧穴配伍规律及其处方的优化。方法:在全面收集古代针灸治疗面瘫的文献基础上,构建古代面瘫针灸处方数据库,采用复杂网络二分网络社团结构划分的方法,分析古代针灸治疗面瘫的腧穴配伍规律特点,并对处方优化进行研究。结果:古代针灸治疗面瘫的核心穴位多以水沟、地仓、颊车、合谷、风池、足三里、内庭、听会、承浆、上关为主。核心穴对多以地仓、颊车、水沟、风池、内庭、合谷、足三里、列缺、上关、二间之间相互配伍。优化处方核心组成以听会、风池、风市、悬钟、地仓、颊车、足三里、大椎、百会、曲池、肩髃、发际为主,选穴分布多以胃经、大肠经、督脉为核心。头面部腧穴的使用频率明显高于其他部位;选穴配伍多以特定穴为主,其中以交会穴使用最频繁。结论:局部选穴是古代针灸治疗面瘫的首选,特定穴是古代针灸治疗面瘫处方中的核心用穴。Objective To analyze the characteristics of acupoint combinations(formula)for facial palsy in ancient literature,so as to optimize the related acupoint prescriptions in clinical practice.Methods The database of ancient acupoint prescriptions for facial paralysis was established first after searching and collecting the related acu-moxibustion literature(178categories as monographs,specific volumes of a book,etc.)by using key words of"facial palsy"or"deviation of the eye and mouth"including Chinese terms of"Diaoxianfeng(掉线风)""Wopi(喎僻)"and"Kouwo(口)".The characteristics of acupoint selection were analyzed and acupoint prescriptions were optimized using bipartite network community structure partition.Results The results indicated that of the 56 acupoints for facial palsy collected in the literature,Shuigou(GV 26),Dicang(ST 4),Jiache(ST 6),Hegu(LI 4),Fengchi(GB 20),Zusanli(ST 36),Neiting(ST 44),Tinghui(GB 2),Chengjiang(CV 24)and Shangguan(GB 3)are the core acupoints in clinical application.The acupoints of Dicang(ST 4),Jiache(ST 6),Shuigou(GV 26),Fengchi(GB 20),Neiting(ST 44),Hegu(LI 4),Zusanli(ST 36),Lieque(LU 7),Shangguan(GB 3)and Erjian(LI 2)are most frequently selected for forming prescriptions.The optimized acupoint prescriptions are composed of Tinghui(GB 2),Fengchi(GB 20),Fengshi(GB 31),Xuanzhong(GB 39),Dicang(ST 4),Jiache(ST 6),Zusanli(ST 36),Dazhui(GV 14),Baihui(GV 20),Quchi(LI 11)and Jianyu(LI 15).Core acupoints were mainly distributed on the Stomach Meridian of Foot Yangming,Large Intestine Meridian of Hand Yangming and the Governor Vessel.Acupoints at the face and head are used more frequently than those in any other parts of the body.Specific acupoints are used more frequently than non-specific acupoints,among which Confluent Acupoints are most frequently used.Conclusion In the treatment of facial paralysis in ancient China,selection of local acupoints is the basic principle and some specific acupoints are the core acupoints in ancient acupuncture prescriptions.关键词：复杂网络;社团划分;面瘫;配伍特点;处方优化826|629|11更新时间：2023-08-11
文献研究
- 摘要：心肌缺血是最为常见的心血管病变,自主神经功能失衡可加重缺血性病理损伤。肾上腺素β受体(β-AR)是交感神经递质的受体,毒蕈碱乙酰胆碱受体(M-AChR)和烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)是副交感神经递质的受体。目前针刺对心脏自主神经受体信号通路影响的研究主要集中在心肌β_1-AR和M_2-AChR这两个主要的亚型。结果表明,针刺能够使心肌细胞的β_1-AR表达下调,增加心肌细胞M_2-AChR的表达,逆转心肌缺血造成的刺激性G蛋白和抑制性G蛋白的异常表达,抑制腺苷酸环化酶的活性;同时,针刺还能够增加M_2-AChR的另一条信号转导途径的兴奋性,提高缺血心肌细胞中一氧化氮合酶和一氧化氮的活性,促进心肌细胞中环磷酸鸟苷的合成。最终,减少心肌细胞腺苷-3’,5’-环化一磷酸的合成,抑制蛋白激酶A的活性,减少钙离子内流,发挥对心肌细胞的保护作用。关键词：针刺;心肌缺血;肾上腺素β受体;毒蕈碱M受体;信号转导通路778|583|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：钙离子(Ca(2+))作为细胞内普遍存在的第二信使,其相关的信号转导通路参与了机体内多种生理活动和病理变化的信号转导,具有广泛和重要的生理学作用,但其具体机制尚未被完全阐明。目前在心肌损伤的机制研究中,钙超载学说已得到医学学术界的公认,越来越多的研究证明钙超载是引发心肌细胞损伤的重要原因之一。笔者查阅了近10年国内外相关的文献资料发现,针灸对心肌细胞钙超载的保护机制主要有细胞膜Ca(2+))作为细胞内普遍存在的第二信使,其相关的信号转导通路参与了机体内多种生理活动和病理变化的信号转导,具有广泛和重要的生理学作用,但其具体机制尚未被完全阐明。目前在心肌损伤的机制研究中,钙超载学说已得到医学学术界的公认,越来越多的研究证明钙超载是引发心肌细胞损伤的重要原因之一。笔者查阅了近10年国内外相关的文献资料发现,针灸对心肌细胞钙超载的保护机制主要有细胞膜Ca(2+)转运途径、肌浆网膜Ca(2+)转运途径、肌浆网膜Ca(2+)转运途径及线粒体途径(即能量代谢途径)等。Myocardial contraction and relaxation are regulated by increases and decreases of the intracellular cytoplasmic calcium(Ca(2+)转运途径及线粒体途径(即能量代谢途径)等。关键词：针灸;心肌细胞;钙超载;心肌保护767|396|3更新时间：2023-08-11
综述
- 摘要：经穴的氧特异性研究已经经历了近30年的历程,研究结果显示经穴组织在氧及相关化合物的含量上与非经穴组织具有差异性。虽然各个学者的研究的方法不尽相同,研究的结果也不太一致,甚至出现完全相反的结果,但我们对这些文献进行了系统的归纳、分析后认为,经穴局部组织在针刺前处于低代谢状态,经穴局部氧含量高于非经穴,二氧化碳(CO_2)含量低于非经穴组织;针刺后经穴处于高代谢状态,经穴局部氧含量经过消耗低于针刺前,的释放增加高于针刺前。在针刺前,经穴组织的一氧化氮(NO)含量高于非经穴组织,针刺后,经穴组织的NO含量相比未针刺的经穴含量更高。但经穴氧特异性的研究在某些方面尚存在一些争议,今后,关于经穴氧特异性的研究应多考虑设计方法的严谨性、实验条件的可重复性、受试者的同质性,并注重切合临床,采用临床病例观察得气效应、临床疗效等,以使经穴氧特异性的研究更加具有实践指导意义。关键词：经穴;氧分压;一氧化氮;二氧化碳;氧特异性718|241|0更新时间：2023-08-11
思路与方法
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- 摘要：经中国针灸学会批准,第十六届全国针灸经络学术研讨会暨第十二届全国针刺麻醉、针刺镇痛及针刺调整效应学术研讨会定于2016年9月中旬在安徽省合肥市举行。会议由中国针灸学会经络分会和针刺麻醉分会主办,安徽中医药大学、安徽省中医药科学院针灸经络研究所、安徽省针灸推拿学重点学科承办,《针刺研究》编辑部协办。这次会议将展示近年来我国在针药复合麻醉、针刺镇痛、针刺治病的神经内分泌免疫调整效应以及经络的临床与基础研究等方面取得的新进展。欢迎各单位的科研人员、医师、教师、研究生及其他相关工作者踊跃投稿,届时相聚在544|98|0更新时间：2023-08-11
消息
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