最新刊期
      2020年第45卷第11期

        机制探讨

      • 刘文健, 江传玮, 王浩, 申国明
        2020, 45(11): 861-867. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200768
        摘要：目的:观察电针"足三里"对正常小鼠进食量及胃排空的影响,聚焦海马谷氨酸能神经元探讨电针"足三里"调节胃功能的中枢机制。方法:实验分两部分进行:第一部分选取24只C57BL/6小鼠,随机分为正常组和电针组(电针双侧"足三里",20 min/次,1次/d,连续7 d),每组12只,每组随机选取6只测定进食量及胃排空率,另外6只用在体微透析联合高效液相色谱技术检测海马谷氨酸含量。第二部分选取30只CaMKII-Cre小鼠,海马注射化学遗传抑制病毒(AAV-DIO-hM4Di-eYFP),病毒表达21 d后,随机选取3只用于荧光显微镜观察病毒表达情况,3只用于脑片膜片钳验证病毒是否具有功能性,将剩余小鼠随机分为4组:对照组、电针组、化学遗传抑制病毒组和化学遗传抑制病毒+电针组,每组6只。采用脑片膜片钳技术记录比较对照组和电针组CaMKII-Cre小鼠海马谷氨酸能神经元兴奋性;化学遗传抑制病毒组[腹腔注射氯氮平-N-氧化物(CNO)]和化学遗传抑制病毒+电针组(腹腔注射CNO+电针"足三里")用于小鼠进食量、胃排空率检测。结果:1)与正常组比较,电针组C57BL/6小鼠进食量、胃排空率明显增加(P<0.01),海马谷氨酸含量升高(P<0.01);2)与对照组比较,电针组CaMKII-Cre小鼠海马谷氨酸能神经元兴奋性显著提高(P<0.01);3)与化学遗传抑制病毒组比较,化学遗传抑制病毒+电针组CaMKII-Cre小鼠进食量和胃排空率变化不明显(P>0.05)。结论:电针"足三里"可以促进胃功能,其机制可能与激活海马中的谷氨酸能神经元有关。  
        关键词：电针;胃功能;海马;谷氨酸能神经元   
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        更新时间：2023-08-10

      • 电针对偏头痛大鼠三叉神经节miR-34a-5p/SIRT1通路的影响

        张慧, 何胜东, 纵单单, 张雪梅, 罗婧, 郑佳坤
        2020, 45(11): 868-874. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200378
        摘要：目的:观察电针对偏头痛大鼠三叉神经节miR-34a-5p、沉默信息调节因子1(SIRT1)及核因子-κB亚基p65(NF-κB p65)表达的影响,探讨电针预防偏头痛的作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组及电针+EX527(SIRT1抑制剂)组,每组10只。电刺激三叉神经节建立偏头痛大鼠模型。电针组、电针+EX527组大鼠建模前连续5 d分别给予电针"外关""风池"干预,每次20 min,1次/d,电针+EX527组同时每天腹腔注射EX527(5 mg/kg)。建模后第1天处死大鼠,酶联免疫吸附法检测大鼠血清前列腺素E2(PGE2)和降钙素基因相关肽(CGRP)的浓度,实时荧光定量PCR法检测三叉神经节miR-34a-5p及SIRT1、白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA水平,Western blot法检测三叉神经节SIRT1、IL-1β、 NF-κB p65、乙酰化NF-κB p65(NF-κB Ac-p65)和环氧化酶2(COX2)蛋白表达。结果:与正常组和假手术组比较,模型组大鼠血清PGE2和CGRP浓度升高(P<0.05),三叉神经节miR-34a-5p表达增加(P<0.05)、 SIRT1 mRNA和蛋白表达减少(P<0.05)、IL-1βmRNA和蛋白表达增加(P<0.05),NF-κB p65、NF-κB Ac-p65和COX2蛋白表达增加(P<0.05);与模型组比较,电针组血清PGE2和CGRP浓度降低(P<0.05),三叉神经节miR-34a-5p表达减少(P<0.05)、SIRT1 mRNA和蛋白表达增加(P<0.05)、IL-1βmRNA和蛋白表达减少(P<0.05)、NF-κB p65、NF-κB Ac-p65和COX2蛋白表达减少(P<0.05);与电针组比较,电针+EX527组血清PGE2和CGRP浓度升高(P<0.05),三叉神经节IL-1βmRNA和蛋白表达增加(P<0.05),SIRT1蛋白表达减少(P<0.05),NF-κB p65、NF-κB Ac-p65和COX2蛋白表达增加(P<0.05)。结论:电针可抑制偏头痛大鼠三叉神经节miR-34a-5p表达,增加SIRT1表达,下调IL-1β/COX2炎性反应信号,减少PGE2合成,进而减少三叉神经末梢释放CGRP,这可能是电针预防偏头痛的机制之一。  
        关键词：偏头痛;电针;三叉神经节;miR-34a-5p;沉默信息调节因子1;核因子-κB亚基p65   
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        更新时间：2023-08-10
      • 王雅媛, 梁凤霞, 陈丽, 卢威, 周钰点, 黄湘茜, 杨姝瑞
        2020, 45(11): 875-881. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200023
        摘要：目的:观察不同部位腧穴配伍电针对肥胖大鼠胃肠运动及瘦素(LEP)、胆囊收缩素(CCK)的影响,探讨针刺减肥的相关机制。方法:从70只Wistar雄性大鼠中随机挑选10只为正常组,予以普通饲料饲养,其他大鼠采用高脂饮食饲养法造模,共8周。造模成功的40只大鼠随机分为模型组、腹部电针组、下肢部电针组及标本电针组,每组各10只。腹部电针组取"关元""中脘""天枢";下肢部电针组取"足三里""丰隆";标本电针组取腹部联合下肢部穴位,3组均电针20 min/次,3次/周,连续干预8周。观察并记录各组大鼠进食量、体质量、白色脂肪含量;检测大鼠胃排空率和小肠推进率;以全自动生化分析仪检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(NEFA);用ELISA法检测大鼠血清LEP、CCK的含量;用Wes-tern blot法检测小肠LEP、CCK的蛋白表达。结果:干预前与正常组比较,模型组及3个干预组进食量、体质量均升高(P<0.05)。干预后与正常组比较,模型组进食量、体质量、TC、TG、NEFA、白色脂肪含量、胃排空率、血清及小肠的LEP含量显著升高(P<0.01),小肠推进率、血清及小肠CCK含量显著降低(P<0.01)。干预后与模型组比较,3个干预组进食量、体质量、TC、TG、白色脂肪含量、胃排空率、血清及小肠的LEP含量均显著降低(P<0.05,P<0.01),小肠推进率、血清及小肠CCK含量显著升高(P<0.05,P<0.01),下肢部电针组、标本电针组血清NEFA含量显著下降(P<0.01)。与腹部电针组比较,下肢部电针组及标本电针组血清NEFA显著降低(P<0.05)。结论:针刺腹部、下肢部穴位对胃肠运动和LEP、CCK的调节作用一致,但在调节血清NEFA含量上存在一定差异。针刺腹部、下肢部穴位均可改善大鼠的肥胖状态,其机制可能与调控LEP、CCK的表达,从而延迟胃排空,加快小肠推进率,减少进食量有关。  
        关键词：腧穴配伍;电针;肥胖;胃肠运动;胆囊收缩素;瘦素   
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        更新时间：2023-08-10
      • 张悦, 李少源, 王俊英, 翟煦, 张紫璇, 荣培晶
        2020, 45(11): 882-887. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200149
        摘要：目的:观察经皮耳穴-迷走神经刺激(taVNS)对糖耐量受损(IGT)模型大鼠血糖调节及下丘脑、肝脏、骨骼肌胰岛素受体(INR)表达的影响,探讨taVNS改善IGT的作用机制。方法:36只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、耳缘-非迷走神经刺激(tnVNS)组、耳穴-迷走神经刺激(taVNS)组,每组9只。正常组予普通饲料喂养,模型组、tnVNS组和taVNS组予高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射小剂量链尿佐菌素以制备IGT模型。造模后对tnVNS组和taVNS组大鼠连续干预4周,tnVNS组刺激部位为耳缘区(无迷走神经分布)、taVNS组刺激部位为耳甲区(有迷走神经分布),强度为2 mA,频率为疏密波2 Hz/15 Hz,每次30 min,每天1次,共4周。整个实验持续10周,记录各组大鼠的体质量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG),ELISA法,检测血浆胰岛素(INS)、胰高血糖素(GC)、糖化血红蛋白(GHbA1c)水平,Western blot法检测INR在下丘脑、肝脏、骨骼肌中的表达量。结果:造模后与正常组比较,其余3组大鼠体质量均明显增加(P<0.001),FPG和2 h PG升高(P<0.05,P<0.001),符合IGT的诊断标准,提示造模成功。干预后与正常组比较,模型组大鼠体质量明显增加(P<0.001),FPG、2 h PG及GC、GHbA1c含量明显升高(P<0.05,P<0.01),血浆INS含量及下丘脑、肝脏、骨骼肌INR表达明显降低(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。干预后与模型组比较,taVNS组大鼠体质量、FPG、2 h PG、血浆GC含量明显降低(P<0.01,P<0.05), INS含量及下丘脑、肝脏、骨骼肌中INR表达明显升高(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。干预后与tnVNS组比较,taVNS组大鼠FPG和2 h PG值降低(P<0.05),INS含量及下丘脑、肝脏中INR表达明显升高(P<0.001,P<0.05,P<0.01)。结论:经皮耳穴-迷走神经刺激可调节IGT模型大鼠的FPG和2 h PG,降低GC,提高INS敏感性,上调下丘脑、肝脏、骨骼肌中INR的表达。  
        关键词：经皮耳穴-迷走神经刺激;糖耐量受损;空腹血糖;餐后2 h血糖;胰岛素受体   
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        更新时间：2023-08-10
      • 谭思由, 黄俊, 苏颖颖, 陈文雁, 孔高茵, 刘景诗, 魏来
        2020, 45(11): 888-894. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200374
        摘要：目的:研究电针"肝俞""阳陵泉"对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)的保护作用和对肝脏组织高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、肝俞-阳陵泉组和非经非穴组,每组10只。采用无创动脉夹阻断供应肝中叶和左叶的动脉、静脉和胆管1 h,解除阻断后再灌注4 h以构建70%HIRI模型。肝俞-阳陵泉组取两侧"肝俞"和"阳陵泉",非经非穴组取两侧"肝俞"穴区旁开6～8 mm的非经非穴区肌肉结缔组织,此二组均在造模前给予电针刺激30 min。以HE染色法观察肝脏组织损伤情况,全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,酶联免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和HMGB1水平,免疫组织化学法和蛋白质免疫印迹法检测肝脏组织HMGB1蛋白表达,荧光定量PCR检测肝脏组织HMGB1 mRNA表达。结果:与假手术组比较,造模后大鼠肝脏损伤评分及血清ALT、AST、TNF-α、IL-6和HMGB1含量均显著升高(P<0.01),肝脏组织中的HMGB1阳性细胞数、HMGB1 mRNA及蛋白表达均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,肝俞-阳陵泉组大鼠肝脏损伤评分及血清ALT、AST、TNF-α、IL-6和HMGB1含量均降低(P<0.05),肝脏组织中的HMGB1阳性细胞数、HMGB1 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05)。非经非穴组大鼠肝脏损伤评分及血清ALT、AST、TNF-α、IL-6和HMGB1含量均高于肝俞-阳陵泉组(P<0.05),肝脏组织中HMGB1阳性细胞数、HMGB1 mRNA及蛋白表达均高于肝俞-阳陵泉组(P<0.05)。结论:电针"肝俞""阳陵泉"可减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤,这种保护作用可能是通过抑制HMGB1从胞核向胞质移位和释放、下调相关炎性因子表达来发挥的。  
        关键词：电针;肝脏缺血再灌注损伤;高迁移率族蛋白1;炎性因子   
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        更新时间：2023-08-10
      • 宋越, 马良宵, 甘莹莹, 王俊翔, 母杰丹, 郭孟玮, 任晓暄, 于文颜, 田园, 钱旭, 孙天祎
        2020, 45(11): 895-901. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200184
        摘要：目的:观察直刺、沿皮刺"三阴交"穴对寒凝证类痛经大鼠血清、子宫、脊髓及下丘脑中精氨酸加压素(AVP)及其受体(AVPR1A、AVPR1B)的影响,探讨不同刺法即刻镇痛效应的机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、直刺组、沿皮刺组,每组10只。采用全身冷冻加雌二醇注射法制备寒凝证类痛经模型。直刺组、沿皮刺组分别直刺或沿皮刺"三阴交"穴,留针20 min。记录各组大鼠的扭体反应情况。采用ELISA法、Western blot法、荧光定量PCR法分别检测大鼠血清、子宫、脊髓以及下丘脑的AVP含量、AVPR1A与AVPR1B蛋白及mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组扭体潜伏期缩短(P<0.05),20 min内扭体评分显著升高(P<0.01);与模型组比较,直刺及沿皮刺组扭体潜伏期均明显延长(P<0.01),20 min内扭体评分显著降低(P<0.01)。与空白组比较,模型组血清和子宫AVP含量升高(P<0.05,P<0.01)、脊髓和下丘脑AVP含量降低(P<0.01,P<0.05),子宫AVPR1A蛋白及mRNA表达升高(P<0.01,P<0.05)、脊髓AVPR1A蛋白及mRNA降低(P<0.05,P<0.01),下丘脑AVPR1B蛋白及mRNA表达降低(P<0.01)。与模型组比较,直刺组血清AVP含量降低(P<0.05),下丘脑AVPR1B蛋白表达升高(P<0.05);直刺与沿皮刺组子宫AVP含量均显著降低(P<0.01),下丘脑AVP含量均升高(P<0.05),子宫AVPR1A蛋白及其mRNA表达均降低(P<0.01,P<0.05)。直刺组与沿皮刺组各指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直刺、沿皮刺"三阴交"穴对类痛经大鼠均显示出即刻镇痛效应,其机制可能与针刺对子宫及下丘脑AVP及其受体的调节有关。  
        关键词：直刺;沿皮刺;精氨酸加压素;精氨酸加压素受体;痛经   
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        更新时间：2023-08-10
      • 端木程琳, 王晓宇, 张晓宁, 何伟, 宿杨帅, 万红叶, 胡玲, 王毅, 景向红
        2020, 45(11): 902-907. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200155
        摘要：目的:观察比较不同强度的电针(EA)和经皮穴位电刺激(TEAS)对肌肉炎性痛模型大鼠的镇痛作用,探讨刺激穴位不同层次结构激活不同传入神经纤维在针刺镇痛中的作用。方法:将刺激强度分为激活A纤维阈值(Ta)或者激活C纤维阈值(Tc),刺激层次采用TEAS或电针"梁丘"(达肌肉层)。将SD大鼠随机分为正常组、模型组、Ta强度经皮穴位电刺激(TEAS-Ta)组、Tc强度经皮穴位电刺激(TEAS-Tc)组、Ta强度电针(EA-Ta)组、Tc强度电针(EA-Tc)组,每组8只。以SD大鼠右侧股二头肌注射完全弗氏佐剂建立肌肉炎性痛模型。4个干预组以相应刺激强度于"梁丘"给予TEAS或电针干预,每日干预1次,共干预3 d。以大鼠双足承重差值和异常肌电发放作为疼痛检测指标,观察不同强度和层次干预局部穴位"梁丘"的镇痛作用。结果:与正常组比较,模型组大鼠双足承重差值明显升高(P<0.01);与模型组比较,TEAS-Tc组、EA-Ta组、EA-Tc组双足承重差值显著降低(P<0.05,P<0.01)。与本组干预前比较,TEAS-Tc组、EA-Ta组干预后大鼠异常肌电的曲线下面积、放电频率显著降低(P<0.01,P<0.05),EA-Tc组显著升高(P<0.05)。干预后与TEAS-Ta组比较,TEAS-Tc组异常肌电的曲线下面积抑制率、放电频率抑制率显著升高(P<0.05);与EA-Tc组比较,EA-Ta组异常肌电的曲线下面积抑制率、放电频率抑制率显著升高(P<0.01)。结论:Tc强度的TEAS和Ta强度的肌肉层电针梁丘穴均可以减轻CFA炎性痛模型大鼠疼痛行为和异常肌电发放,说明局部镇痛的效果和穴位局部的层次和神经传入密切相关。  
        关键词：肌肉炎性痛;电针;经皮穴位电刺激;肌电   
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        更新时间：2023-08-10

      • 转录因子GATA4介导电针对神经病理性痛大鼠的镇痛作用

        金文君, 张明晓, 王雷雷, 戴勤学
        2020, 45(11): 908-913. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200481
        摘要：目的:观察转录因子GATA4是否介导电针对神经病理性痛大鼠的镇痛作用。方法:实验分两部分。第一部分将SD大鼠按照随机数字表法随机分成对照组、GATA4腺病毒干扰RNA(AV-shGATA4 RNA)组和腺病毒空载体(AV-shCTRL)组,每组6只。观察大鼠脊髓GATA4蛋白表达量,评估腺病毒AV-shGATA4 RNA的转染效率。第二部分将30只SD大鼠按照随机数字表法分成假手术组、模型组、电针组、电针复合AV-shGATA4 RNA组、电针复合AV-shCTRL组,每组6只。采用慢性坐骨神经压迫法(CCI)制备大鼠神经病理性疼痛模型。在造模后第7天电针"足三里""太冲"。在电针前48 h,将腺病毒AV-shGATA4和AV-shCTR注射到大鼠脊髓腰(L)4—L6节段。在造模前、造模后第7天和电针后60 min时检测大鼠患肢的机械痛阈值和热痛阈值;采用Western blot法检测脊髓组织中腺苷A1受体和GATA4蛋白表达量。结果:第一部分实验:对照组和AV-shCTRL组比较,大鼠脊髓GATA4蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05)。与AV-shCTRL组相比,AV-shGATA4 RNA组大鼠脊髓GATA4蛋白表达量明显减少(P<0.05)。各组大鼠右后肢机械痛阈值与热敏痛阈值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。第二部分实验:在造模后第7天,除假手术组外,各组大鼠的机械痛阈值与热敏痛阈值较造模前明显下降(P<0.05)。在电针后60 min时,与模型组比较,电针组大鼠机械痛和热敏痛阈值明显增加(P<0.05);与电针组和电针复合AV-shCTRL组比较,电针复合AV-shGATA4 RNA组大鼠机械痛和热敏痛阈值明显减小(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠脊髓腺苷A1受体和GATA4蛋白表达量明显增加(P<0.05)。与模型组比较,电针组和电针复合AV-shCTRL大鼠脊髓腺苷A1受体和GATA4蛋白表达量明显增加(P<0.05)。与电针组和电针复合AV-shCTRL组比较,电针复合AV-shGATA4 RNA组大鼠脊髓腺苷A1受体和GATA4蛋白表达量明显减少(P<0.05)。结论:电针可以增加CCI大鼠脊髓腺苷A1受体和GATA4蛋白表达量;AV-shGATA4 RNA可以逆转电针增加CCI大鼠脊髓腺苷A1受体蛋白表达以及电针镇痛效应。因此推测转录因子GATA4介导电针对CCI的镇痛作用,其可能的机制是GATA4调控腺苷A1受体的表达进而参与电针镇痛作用。  
        关键词：神经病理性痛;电针镇痛;腺苷A1受体;GATA4转录因子   
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        更新时间：2023-08-10

        临床研究

      • 刘婧, 黄征, 张根红
        2020, 45(11): 914-919. DOI: 10.13702/j.1000-0607.190848
        摘要：目的:观察针刺对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者核转录因子(NF)-κB信号通路的影响,探讨其通过调控NF-κB信号通路治疗RA的机制。方法:选取江西省新余市中医院2018年6月至2019年6月收治的RA患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组口服甲氨蝶呤,(10～15)mg/次, 1次/周,共治疗10周;治疗组在口服甲氨蝶呤治疗的基础上联合针刺治疗,1次/d,主要穴位为曲池、足三里、太冲、合谷、肾俞、膈俞以及大椎穴等,连续6次为1个疗程,每个疗程间隔1 d,治疗10个疗程。比较两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)、疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、肿胀关节数、晨僵时间,用酶联免疫吸附法和Western blot法检测患者治疗前后关节液中炎性反应因子和NF-κB p65蛋白表达水平,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后,两组患者CRP、ESR、VAS评分、肿胀关节数、晨僵时间以及关节液中NF-κB p65蛋白及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),转化生长因子-β(TGF-β)、IL-10水平较治疗前升高(P<0.05);治疗组CRP、ESR、VAS评分、晨僵时间以及关节液中NF-κB p65、TNF-α、IL-1β和IL-6水平均低于对照组(P<0.05),TGF-β水平高于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为75.0%(45/60),治疗组总有效率为85.0%(51/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针刺可通过抑制RA患者关节液中NF-κB信号通路p65蛋白的表达,调控相关炎性因子的水平,改善RA患者的症状。  
        关键词：针刺;类风湿关节炎;NF-κB信号通路;炎性因子   
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        更新时间：2023-08-10
      • 李建立, 王雪娇, 容俊芳
        2020, 45(11): 920-923. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200060
        摘要：目的:观察不同穴位配伍的经皮穴位电刺激(TEAS)对腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)及血清胃动素(MTL)分泌的影响,为临床选择合适的穴位配伍提供依据。方法:选取择期行腹腔镜手术患者140例,随机分为TG_2组(内关+合谷)、TG_3组(内关+合谷+足三里)、TG_4组(内关+合谷+足三里+三阴交)和G组(常规全麻组),每组35例。TG_2组、TG_3组、TG_4组于麻醉诱导前30 min经皮电刺激相应的双侧穴位至术毕。G组为常规全麻组,未给予TEAS。分别于患者入室时、术后12 h和术后24 h时,用酶联免疫吸附法测定患者血清MTL含量;记录患者术后早期PONV、晚期PONV发生率及患者术后24 h内PONV分级情况。结果:与术前比较,各组患者术后12 h的血清MTL含量均下降(P<0.05),G组、TG_2组术后24 h的血清MTL含量下降(P<0.05);与G组比较,TG_2组、TG_3组及TG_4组术后12 h、24 h时的血清MTL含量升高(P<0.05),术后早期PONV发生率降低(P<0.05);TG_3组、TG_4组术后晚期PONV发生率降低(P<0.05),术后24 h内PONV分级降低(P<0.05);与TG_2组比较,TG_3组、TG_4组术后12 h、24 h时的血清MTL含量升高(P<0.05)。结论:TEAS对腹腔镜手术患者的PONV有预防效果,其机制可能与减少MTL含量下降的幅度有关。其中内关+合谷+足三里与内关+合谷+足三里+三阴交在减缓PONV方面效果相近且最佳。  
        关键词：经皮穴位电刺激;腹腔镜手术;术后恶心呕吐;血清胃动素;穴位配伍   
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        更新时间：2023-08-10

      • 肾三针联合火针治疗中风后尿失禁的疗效观察

        邓玉玲, 李娇
        2020, 45(11): 924-928. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200395
        摘要：目的:观察肾三针联合火针点刺对中风后尿失禁患者排尿频率、膀胱最大容量的影响,并分析其临床疗效。方法:将60例中风后尿失禁患者随机分为观察组30例和对照组30例。在常规药物治疗加康复治疗的基础上,两组均按常规取穴治疗中风患者肢体、言语障碍,观察组加用肾三针联合火针点刺治疗尿失禁,对照组给予普通针刺疗法治疗尿失禁,两组患者每次留针30 min,1次/d,每周治疗5 d,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后日排尿频率等级,用B超测定膀胱最大容量,比较两组临床总有效率。结果:两组患者治疗后的日排尿频率等级均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后膀胱最大容量均较本组治疗前明显增加(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为93.3%(28/30),对照组总有效率为66.7%(20/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:肾三针联合火针点刺治疗中风后尿失禁可明显降低患者日排尿频率等级,增加膀胱最大容量,疗效优于普通针刺。  
        关键词：肾三针;火针;中风后尿失禁   
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        更新时间：2023-08-10

        经络与腧穴

      • 任银美, 徐照, 张伦青, 吕方怡, 俞冰洁, 张泽东, 龚爽娅, 夏明霜, 杨再仁
        2020, 45(11): 929-935. DOI: 10.13702/j.1000-0607.190634
        摘要：目的:研究家兔"太溪""水泉""复溜""交信""筑宾""阴谷"的定位法、取穴法及穴区形态结构。方法:以人体腧穴定位WHO标准及国家标准为参考,以家兔解剖结构为基础,结合X线成像对10只新西兰兔进行定位,解剖穴区后比较定位区域家兔与人体同源同功组织,校正穴位定位。再麻醉10只家兔标记穴位,处死后进行血管灌注,解剖观测针灸针与周围组织结构的毗邻关系。结果:"太溪"定位在踝区,内踝尖与跟腱连线的中点;针刺层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、趾长屈肌腱。"水泉"定位在跟区,"太溪"直下,跟骨结节上端内侧凹陷中;针刺层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、跟骨。"复溜"定位在小腿内侧,内踝尖上2寸,跟腱的前缘;针刺层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、趾长屈肌腱。"交信"定位在小腿内侧,内踝尖上2寸,胫骨内侧缘后际凹陷中;针刺层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、趾长屈肌腱。"筑宾"定位在小腿内侧,内踝尖上5寸,"太溪"与"阴谷"连线上;针刺层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、半膜肌腱膜、趾浅屈肌、趾长屈肌。"阴谷"定位在膝内侧区,膝环线上,半腱肌肌腱后下缘;针刺层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、股薄肌腱膜、内收大肌、腓肠肌内侧头。结论:家兔后肢足少阴肾经与隐动脉及分支、隐静脉及属支、隐神经、胫神经及分支有密切关系,此为上述6个穴位的形态学基础。  
        关键词：穴位定位;比较解剖学;X线成像;家兔   
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        更新时间：2023-08-10

        器具研制

      • 艾灸机械臂的设计与应用

        赵国友, 刘宜成, 涂海燕, 张浛芮, 夏世林, 李应昆
        2020, 45(11): 936-940. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200030
        摘要：传统艾灸治疗主要依靠医生运用特定手法,以点燃的艾条刺激患者穴位达到治病的目的。针对传统艾灸操作中存在的可重复性差、手法因人而异、不易进行定量研究的问题,本研究设计了一种艾灸机械臂。艾灸机械臂的硬件系统由电源模块、主控制器STM32、关节舵机、艾灸条推进、人机交互、传感器等模块构成;软件部分由主控制程序和中断服务程序构成。艾灸机械臂的使用增强了系统的多任务适应能力,可执行包括回旋灸和雀啄灸在内的多种灸法,实时采集到的数据通过蓝牙传递到PC端,并显示在OLED上,通过检测按键实现系统运行模式切换。艾灸治疗原发性痛经的临床试验表明,使用艾灸机械臂与传统艾灸方法的治疗效果相当,但在艾灸的便捷性、治疗的可重复性和医生与受试者的医治体验方面均优于传统艾灸方法。  
        关键词：艾灸机械臂;回旋灸;雀啄灸;STM32单片机   
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        更新时间：2023-08-10

        综述

      • 针灸对轴突生长导向分子影响的研究进展

        宋扬扬, 徐文韬, 倪光夏
        2020, 45(11): 941-944. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200045
        摘要：轴突生长导向分子有Slit、Semaphorin、Ephrin和Netrin。它们具有调节轴突再生和引导再生轴突向正确靶向延伸的作用,可影响神经系统、心血管系统,参与肿瘤细胞的增殖和迁移等。目前关于针灸(主要集中在电针)对轴突生长导向分子影响的研究仅为动物实验研究。电针可通过调节轴突生长导向分子的表达来治疗以神经系统为主的疾病。本文归纳了针灸调节轴突生长导向分子的研究进展,以期为针灸治疗与轴突生长导向分子相关的疾病提供思路。  
        关键词：针灸;轴突生长导向分子;综述   
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        更新时间：2023-08-10

      • 针灸治疗体位选取现状

        张兆星, 徐娇, 王瑞辉
        2020, 45(11): 945-947. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200058
        摘要：针刺治疗体位,除了临床常规选取的俯卧位或仰卧位外,部分学者对其他不同体位下的针灸疗效也进行了观察和探讨,但其标准规范不一,未见分析体位的个体化差异。根据《黄帝内经》相关论述,结合针灸治疗临床实践,本文试探析其规范化标准,以期为针灸临床提供指导。  
        关键词：针灸;体位;综述   
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        更新时间：2023-08-10

        消息

      • 2020, 45(11)
        摘要：两刊均为中国针灸学会、中国中医科学院针灸研究所主办的针灸学术权威期刊,均已成为中国科技核心期刊、中文核心期刊、中国科学引文数据库(CSCD)核心库来源期刊。《中国针灸》杂志为中国精品科技期刊、百种中国杰出学术期刊、中国最具国际影响力的中文期刊,全面报道国内外针灸学科的最新研究成果。《中国针灸》报道以临床为主,介绍临床有效治疗方法、专家经验、经络腧穴研究与机制探讨等,提供继续教育培训、技能培训、学术会议、医疗药品器械信息。《针刺研究》报道以基础研究为主,  
          
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        更新时间：2023-08-10
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