最新刊期
      2021年第46卷第7期

        机制探讨

      • 王晓燕, 李春雨, 张亚楠, 付晨瑜, 高珊杉, 王世军
        2021, 46(7): 549-554. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200107
        摘要：目的:观察电针不同穴位对功能性腹泻(FD)模型大鼠胃窦、结肠中五羟色胺7受体(5-HT7R)表达的影响,探讨电针对FD大鼠胃肠运动的调节机制及经穴脏腑相关性。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、足三里组、阴陵泉组、阴谷组,每组8只。连续14 d用束缚+冷刺激+饮食失节的复合病因法制备FD大鼠模型。模型复制成功后,足三里组、阴陵泉组、阴谷组大鼠给予相应穴位电针干预30 min,强度0.5 mA,1次/d,共7 d。计算各组大鼠粪便含水量并按Bristol分级进行粪便性状评分,测定胃内残留率、小肠推进率,并采用免疫组织化学法检测胃窦、结肠中5-HT7R蛋白的表达,实时荧光定量PCR法检测胃窦、结肠中5-HT7R mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠粪便含水量、粪便性状评分、小肠推进率均明显升高(P<0.01),胃内残留率降低(P<0.01),胃窦、结肠组织中5-HT7R蛋白和mRNA表达升高(P<0.05)。与模型组比较,足三里组、阴陵泉组大鼠粪便含水量、粪便性状评分、小肠推进率均明显降低(P<0.01,P<0.05),胃内残留率明显升高(P<0.01),胃窦与结肠中5-HT7R蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.05)。与阴谷组比较,足三里组、阴陵泉组大鼠粪便含水量、粪便性状评分均明显降低(P<0.01,P<0.05),胃内残留率升高(P<0.01),胃窦中5-HT7R蛋白和mRNA、结肠中5-HT7R蛋白表达降低(P<0.05);足三里组小肠推进率降低(P<0.05),结肠中5-HT7R mRNA表达降低(P<0.05)。结论:电针"足三里""阴陵泉"能改善FD模型大鼠的症状,其机制可能与降低胃窦、结肠组织的5-HT7R蛋白和mRNA的表达有关,且该作用具有一定的穴位特异性。  
        关键词：电针;功能性腹泻;足三里;阴陵泉;五羟色胺7受体;胃肠运动   
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        更新时间：2023-08-11

      • 慢性胃炎家兔耳穴组织学和超微结构变化的观察

        刘海玲, 游丽梅, 刘继洪, 龙翔宇, 徐光镇
        2021, 46(7): 555-561. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200544
        摘要：目的:观察慢性胃炎家兔耳"胃"穴的组织学和超微结构改变,探讨在疾病状态下耳穴结构改变与耳穴诊治机制的关系。方法:新西兰兔随机分为对照组和模型组,每组10只。模型组采用5%水杨酸钠溶液灌胃制作慢性胃炎模型,1次/d,持续5周。采用苏木精-伊红(HE)染色法观察两组家兔胃黏膜、耳"胃"穴和对照穴的病理情况,采用透射电镜观察两组家兔耳"胃"穴超微结构改变。结果:HE染色显示,对照组家兔胃黏膜光滑,未见或少见炎性细胞;模型组可见胃黏膜出血、糜烂,局部上皮腺体排列稍紊乱,黏膜层有大量淋巴细胞浸润,部分有成堆淋巴细胞聚集灶。模型组胃黏膜病理学评分显著高于对照组(P<0.01)。光镜下对照组耳"胃"穴和模型组对照穴的皮肤均未见明显变化;模型组耳"胃"穴出现表皮角质层增生和脱落、棘层和基底层增生,真皮组织增生和炎性细胞浸润等组织学变化。电镜下对照组耳"胃"穴超微结构未见明显改变;模型组耳"胃"穴可见表皮角质形成细胞线粒体肿胀、空泡化,角蛋白丝聚集减少,局部细胞间隙增宽,桥粒结构不清,真皮成纤维细胞活化,有髓神经线粒体增多等超微结构改变。结论:慢性胃炎状态下,家兔耳"胃"穴出现组织损伤和组织增生并见的组织学和超微结构改变,提示耳穴-脏腑的特异性联系,耳穴结构改变是耳穴阳性反应的基础,为耳穴诊治机制提供了形态学依据。  
        关键词：耳穴;慢性胃炎;超微结构;组织学;耳穴诊治   
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        更新时间：2023-08-11
      • 邓乐雁, 周森, 陈千煌, 戴勤学
        2021, 46(7): 562-569. DOI: 10.13702/j.1000-0607.201158
        摘要：目的:观察褪黑素(Mel)受体2(MT2)是否参与电针对神经病理性痛大鼠的镇痛作用,以脊髓背角星形胶质细胞分泌白细胞介素17(IL-17)为研究切入点,探讨其可能机制。方法:先将18只大鼠分为假手术组、模型组、电针组,每组6只。采用坐骨神经慢性压迫法(CCI)制备大鼠神经病理性疼痛模型。电针组在造模后第7天电针"足三里""三阴交"。在造模前、造模后第7天和电针后60 min时检测大鼠患肢机械痛阈值(MWT)和热敏痛阈值(TPT);采用Western blot法检测脊髓背角MT2表达量,ELISA法检测Mel和IL-17含量,Western blot法和免疫组织化学法检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达量。再将30只大鼠分成假手术组、模型组、电针组、MT2拮抗剂(4-P-PDOT)组、二甲亚砜(DMSO)组,每组6只。4-P-PDOT组和DMSO组大鼠在电针前30 min分别鞘内注射10μL MT2拮抗剂4-P-PDOT(100μg)和10μL DMSO。检测大鼠患肢MWT和TPT;Western blot法和免疫组织化学法检测脊髓背角GFAP表达量,ELISA法检测IL-17含量。最后将30只大鼠分成假手术组、模型组、电针组、重组IL-17组、生理盐水组,每组6只。在电针前30 min,重组IL-17组和生理盐水组大鼠分别鞘内注射10μL重组IL-17蛋白(100 ng)和10μL 0.9%氯化钠溶液。检测各组大鼠患肢MWT和TPT。结果:造模后第7天,模型组及电针组大鼠MWT较造模前明显升高(P<0.05),TPT较造模前明显下降(P<0.05)。在电针后60 min时,与模型组比较,电针组MWT明显下降(P<0.05),TPT明显升高(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠脊髓背角GFAP表达量和IL-17含量明显增加,Mel含量和MT2表达量明显减少(P<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠脊髓背角GFAP表达量和IL-17含量明显减少(P<0.05),Mel含量和MT2表达量明显增加(P<0.05)。与电针组和DMSO组比较,4-P-PDOT组大鼠MWT明显升高(P<0.05),TPT明显下降(P<0.05),GFAP表达量和IL-17含量也明显增加(P<0.05)。与电针组和生理盐水比较,重组IL-17组大鼠MWT明显升高(P<0.04),TPT明显下降(P<0.05)。结论:电针可增加CCI大鼠脊髓背角Mel含量和MT2表达量,抑制脊髓背角星形胶质细胞激活和IL-17释放。4-P-PDOT可逆转电针抑制CCI大鼠脊髓背角星形胶质细胞激活和IL-17释放,同时4-P-PDOT和重组IL-17可逆转电针对CCI大鼠的镇痛作用。推测电针可能是通过MT2抑制星形胶质细胞释放IL-17,从而对CCI大鼠产生镇痛作用。  
        关键词：神经病理性疼痛;电针;褪黑素受体2;星形胶质细胞;白细胞介素17   
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        更新时间：2023-08-11

      • 电针联合乌头碱改善大鼠心力衰竭的增效减毒作用观察

        刘群, 周晨, 辛娟娟, 赵玉雪, 陈安莉, 张雯晰, 高俊虹, 喻晓春
        2021, 46(7): 570-574. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200804
        摘要：目的:观察电针联合乌头碱对心力衰竭大鼠血流动力学、超声心动图及心律失常情况的影响,探讨其增效减毒效应。方法:SD大鼠随机分为对照组、模型组、乌头碱组及乌头碱+电针组,每组6只。采用股静脉注射盐酸普萘洛尔复制心力衰竭大鼠模型。造模成功10 min后,乌头碱组予以乌头碱持续给药治疗1 h(40μg/kg);乌头碱+电针组在乌头碱组治疗的基础上同时给予电针"内关"治疗(3 mA,2 Hz/15 Hz, 30 min)。采用左心室导管、小动物超声成像系统观察造模前、造模后、给药即刻和给药后15、30、60 min时左室内压(LVSP)、左室内压最大上升速率(+dp/dt_(max))、左室内压最大下降速率(-dp/dt_(max))、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)的变化;通过心电图观察比较各组大鼠心律失常情况。结果:与对照组比较,造模后模型组大鼠LVSP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)、EF、FS均明显下降且能维持至实验结束(P<0.01)。乌头碱组大鼠给药15 min时,LVSP高于模型组(P<0.05);给药15、60 min时,+dp/dt_(max)高于模型组(P<0.05);给药15 min起,各时点EF、FS均明显高于模型组(P<0.05,P<0.01)。与乌头碱组比较,在给药各个时间点,乌头碱+电针组LVSP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)均明显升高(P<0.01,P<0.05),EF、FS在给药即刻、30 min、 60 min时明显升高(P<0.01,P<0.05)。乌头碱+电针组大鼠心律失常发生率为50.0%,明显低于乌头碱组(100%,P<0.05);乌头碱+电针组大鼠心律失常评分明显低于乌头碱组(P<0.05)。结论:乌头碱具有一定的强心作用,但易导致心律失常的发生。而电针与乌头碱联用,不仅可以更明显地改善心力衰竭大鼠心脏收缩功能,且可以减小乌头碱的毒性反应。  
        关键词：心力衰竭;电针;乌头碱;增效减毒;血流动力学;超声图像   
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        更新时间：2023-08-11

      • 艾灸烟热效应促进大鼠外伤创面愈合及组织修复的研究

        张帆, 吴立斌, 刘磊, 王敏君, 吴子建, 胡玲
        2021, 46(7): 575-579. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200750
        摘要：目的:探讨艾灸烟热效应对皮肤全切伤模型大鼠创面愈合、新生毛细血管和组织修复的影响。方法:SD大鼠随机分为模型组、艾烟组、艾热组,每组24只。参考Balaji团队的方法复制全层皮肤切除伤大鼠模型。艾烟组在造模后即刻用艾烟熏灸创面,艾热组除去艾烟后艾灸创面,两组均25 min/次,每日1次,连续10 d。于造模后第1、3、5、7天观察创面颜色、脓液、腐肉、肉芽、愈合情况。于造模后第3、7天采用HE染色、Masson染色观察创面局部组织和胶原纤维,于造模后第10天观察创面基底层新生毛细血管。结果:与模型组比较,术后第1、3、5、7天艾烟组创面面积显著减小(P<0.001),术后第3、5天艾热组创面面积显著减小(P<0.001);艾烟组各时点的创面面积均小于艾热组(P<0.01,P<0.001)。术后第3、7天,与模型组比较,艾热组和艾烟组创面再上皮化率明显升高(P<0.001),炎性细胞计数明显降低(P<0.001);且艾烟组创面再上皮化率高于艾热组(P<0.05,P<0.001),炎性细胞计数低于艾热组(P<0.001)。术后第10天,与模型组比较,艾热组和艾烟组的创面基底层新生毛细血管数量和密度明显升高(P<0.05,P<0.001,P<0.01);且艾烟组高于艾热组(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸烟、热效应对全层皮肤切除伤大鼠创面愈合均具有促进作用,其机制可能与抑制炎性反应,促进胶原纤维、肉芽组织和毛细血管的生成有关。  
        关键词：艾灸;艾灸烟效应;艾灸热效应;创面愈合;组织修复   
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        更新时间：2023-08-11
      • 王艺霏, 王瑜, 张悦, 国笑, 何勋, 张金铃, 荣培晶
        2021, 46(7): 580-585. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210180
        摘要：目的:观察经皮耳穴-迷走神经刺激(taVNS)对抑郁症模型大鼠抑郁样行为的改善作用,探讨其可能的分子机制。方法:24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、耳缘-非迷走神经刺激(tnVNS)组、经皮耳穴-迷走神经刺激(taVNS)组。通过连续35 d慢性不可预知温和刺激结合孤养制备抑郁症大鼠模型,造模14 d后,分别于每天应激前1 h在taVNS组和tnVNS组大鼠双侧耳甲腔/耳缘进行电刺激,强度2 mA,频率2 Hz/15 Hz,每次干预30 min,持续21 d。记录造模前以及每周各组大鼠体质量增加量、强迫游泳不动时间。实验结束后采用Western blot法检测各组大鼠前额叶皮质中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)和白细胞介素(IL-18)的蛋白相对表达量。结果:造模14 d后,与空白组比较,模型组大鼠体质量增加量显著降低(P<0.01),强迫游泳不动时间显著增加(P<0.01),前额叶皮质TLR4、MyD88、IL-18相对表达量显著升高(P<0.01)。干预21 d后,与模型组比较,taVNS组大鼠体质量增加量显著升高(P<0.01),taVNS组、tnVNS组大鼠游泳不动时间显著减少(P<0.01),前额叶皮质TLR4、MyD88、IL-18蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:taVNS可改善大鼠抑郁样行为,其机制可能与抑制前额叶皮质中TLR4/MyD88信号通路介导的炎性反应有关。  
        关键词：经皮耳穴-迷走神经刺激;抑郁症;TLR4/MyD88信号通路   
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        更新时间：2023-08-11

        临床研究

      • 经皮穴位电刺激对硬膜外分娩镇痛相关产时发热的影响

        陈伟业, 李宗存, 席四平, 张立贤
        2021, 46(7): 586-591. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200616
        摘要：目的:探讨经皮穴位电刺激对硬膜外分娩镇痛相关产时发热的疗效及安全性。方法:选择单胎、足月、头位妊娠初产妇198例,随机分为电刺激组98例和对照组100例。电刺激组产妇实施硬膜外分娩镇痛后,经皮穴位电刺激曲池和合谷,每小时刺激1次,每次30 min,直至分娩结束。对照组产妇实施硬膜外分娩镇痛后,相同穴位处连接电极但不予电刺激。测量两组产妇镇痛前,镇痛后1、2、3、4、5 h及分娩时的鼓膜温度、疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分并评估产时发热率。测定两组产妇镇痛前、镇痛后2 h及分娩时血清白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素1β(IL-1β)水平。记录两组产妇产程、分娩方式、催产素用量、产后出血量、新生儿Apgar评分、分娩镇痛时间、分娩镇痛药量、不良反应。结果:两组产妇鼓膜温度随着分娩镇痛时间的延长均较镇痛前有所升高,电刺激组产妇镇痛后3、4、5 h及分娩时的鼓膜温度及产时发热率均较对照组降低(P<0.05)。两组产妇镇痛后的血清IL-6、IL-1β水平较镇痛前升高;电刺激组产妇分娩时血清IL-6水平、镇痛后2 h及分娩时血清IL-1β水平均较对照组降低(P<0.05)。电刺激组分娩镇痛药量、寒战发生率低于对照组(P<0.05)。两组产妇VAS评分、分娩方式、分娩镇痛时间、催产素用量、产后出血量、产程、新生儿Apgar评分等指标及尿潴留、恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激曲池和合谷有助于缓解硬膜外分娩镇痛相关产时发热,降低产妇血清IL-6、IL-1β水平,临床应用安全有效。  
        关键词：经皮穴位电刺激;分娩镇痛;硬膜外分娩镇痛相关产时发热   
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        更新时间：2023-08-11
      • 孙晖, 张波, 钱海华, 陈志成
        2021, 46(7): 592-597. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200647
        摘要：目的:观察温针灸对结直肠癌术后患者T细胞亚群、血清炎性因子水平及肠道微生态平衡的影响,从免疫功能及肠道菌群的调节角度探讨其作用机制。方法:将84例择期行结直肠癌根治术的患者随机分为对照组和针灸组,各42例。对照组给予术后抗感染、补液等常规治疗,针灸组在常规治疗的基础上选取双侧足三里、三阴交、阴陵泉、上巨虚、照海平补平泻,于针柄套置燃烧的艾条,留针45 min,于术后第1天开始,1次/d,持续15 d。检测两组患者外周血中T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+、CD8+、CD8+)及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平;检测粪便中双歧杆菌、乳杆菌、大肠杆菌、肠球菌水平;观察两组患者术后不良反应的发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后针灸组CD3+)及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平;检测粪便中双歧杆菌、乳杆菌、大肠杆菌、肠球菌水平;观察两组患者术后不良反应的发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后针灸组CD3+、CD4+、CD4+T细胞及CD4+T细胞及CD4+/CD8+/CD8+水平及双歧杆菌、乳杆菌水平均升高(P<0.05),CD8+水平及双歧杆菌、乳杆菌水平均升高(P<0.05),CD8+T细胞、TNF-α、IL-6、CRP水平及大肠杆菌、肠球菌水平降低(P<0.05);对照组TNF-α、IL-6、CRP水平降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗后针灸组CD3+T细胞、TNF-α、IL-6、CRP水平及大肠杆菌、肠球菌水平降低(P<0.05);对照组TNF-α、IL-6、CRP水平降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗后针灸组CD3+、CD4+、CD4+T细胞及CD4+T细胞及CD4+/CD8+/CD8+水平及双歧杆菌、乳杆菌水平均升高(P<0.05),CD8+水平及双歧杆菌、乳杆菌水平均升高(P<0.05),CD8+T细胞、TNF-α、IL-6、CRP水平及大肠杆菌、肠球菌水平降低(P<0.05)。针灸组患者白细胞下降、恶心呕吐、外周静脉炎、冷刺激敏感等不良反应的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对结直肠癌根治术后患者实施温针灸治疗,可显著提升患者免疫功能,降低炎性因子水平,调节肠道有益菌群数量,同时还可降低术后不良反应发生率。Objective To explore the effect of warm-needle moxibustion(WNM) on the levels of T cell subgroups and serum inflammatory factors, intestinal microecological balance and postoperative adverse reactions in patients with colorectal cancer. Methods Eighty-four patients who underwent elective radical resection of colorectal cancer were randomly and equally divided into control(medication) group(23 men and 19 women) and WNM group(24 men and 18 women). Patients of the control group received conventional medication treatment(such as postoperative anti-infection and fluid supplementation), and those of the WNM group received conventional medication plus WNM stimulation(the acupuncture needle handle warmed by ignited moxa stick) of bilateral Zusanli(ST36), Sanyinjiao(SP6), Yinlingquan(SP9), Shangjuxu(ST37), and Zhaohai(KI6). The acupuncture needles were retained for 45 minutes every time, starting on the first day after surgery, once a day for 15 days. The number of T cell subsets(CD3+T细胞、TNF-α、IL-6、CRP水平及大肠杆菌、肠球菌水平降低(P<0.05)。针灸组患者白细胞下降、恶心呕吐、外周静脉炎、冷刺激敏感等不良反应的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对结直肠癌根治术后患者实施温针灸治疗,可显著提升患者免疫功能,降低炎性因子水平,调节肠道有益菌群数量,同时还可降低术后不良反应发生率。  
        关键词：温针灸;结直肠癌术后;免疫功能;肠道菌群;炎性因子   
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        更新时间：2023-08-11
      • 肖雄, 李姝, 王燕, 雷冬梅, 张霞, 赵奉茹, 黄伟
        2021, 46(7): 598-604. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200646
        摘要：目的:评估经皮穴位电刺激(TEAS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、临床症状、活动耐量和急性加重风险的影响。方法:COPD患者随机分为TEAS组25例及对照组24例。TEAS组患者于双侧肺俞、定喘、足三里、脾俞实施TEAS治疗,每次40 min,隔天1次,4周为1个疗程,每3个月治疗1个疗程,共4个疗程。对照组患者在相同穴位上安置TENS电极但不通电,其余治疗措施与TEAS组相同。分别在治疗前、治疗1个月后及治疗1年后记录患者肺功能(FEV1%、FVC%)、临床症状CAT评分、6 min步行距离(6MWD)和急性加重风险(中重度急性加重次数、住院次数)的变化,并对患者急性加重风险因素进行相关性分析。结果:相关性分析显示,急性加重风险与FEV1%、FVC%呈负相关(P<0.01),与CAT评分呈正相关(P<0.01)。与治疗前比较,对照组治疗1个月后及治疗1年后的FEV1%、FVC%、6MWD均下降(P<0.001,P<0.01),CAT评分升高(P<0.05);TEAS组患者治疗1个月后FEV1%升高(P<0.001),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P<0.001,P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的6MWD明显升高(P<0.001),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数显著减少(P<0.001)。与同时点对照组比较,TEAS组患者治疗1个月后的FEV1%升高(P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的FVC%升高、6MWD升高(P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P<0.05),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数均减少(P<0.001,P<0.01)。结论:TEAS可以改善COPD患者肺功能、临床症状、活动耐量,并降低急性加重风险。  
        关键词：经皮穴位电刺激;慢性阻塞性肺疾病;急性加重风险;肺功能   
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        更新时间：2023-08-11
      • 俞晓杰, 张琳, 陆文誉, 高强, 刘亮, 王颖
        2021, 46(7): 605-609. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200383
        摘要：目的:观察电针结合骶裂孔注射对腰椎间盘突出症(LDH)患者的主观疼痛及步行能力、腰部活动性和屈伸肌肌力的影响。方法:将60例LDH患者随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组患者接受超声引导骶裂孔注射治疗;研究组在骶裂孔注射治疗基础上给予电针治疗,取双侧夹脊穴和患侧环跳、秩边等配穴,每次治疗30 min,隔日治疗1次,每周治疗3次,休息2 d,共治疗4周。两组患者分别在治疗前后进行视觉模拟评估量表(VAS)评分、站立行走计时(TUG)测试、腰部活动范围(ROM)和屈伸肌肌力的评估。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分、TUG均显著降低(P<0.01,P<0.05),腰部屈肌和伸肌肌力均显著增加(P<0.05);研究组治疗后腰部屈曲ROM和伸展ROM较治疗前显著增加(P<0.05)。与对照组比较,治疗后研究组VAS评分、TUG均显著降低(P<0.01),腰部屈曲ROM、伸肌肌力均显著增加(P<0.05)。结论:电针结合骶裂孔注射治疗有助于缓解LDH患者疼痛,改善步行功能,提高腰部活动性和伸肌肌力,其功能康复效果明显优于单纯骶裂孔注射。  
        关键词：腰椎间盘突出症;电针;骶裂孔注射;功能康复;肌肉功能   
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        更新时间：2023-08-11
      • 杨福霞, 高进云, 刘刚, 谭伟斌, 古媚, 苏文珊, 姚述阳, 严似锦, 刘丽敏, 谢耀钦
        2021, 46(7): 610-615. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210033
        摘要：目的:应用磁共振扩散张量成像(DTI)技术研究调任通督针法对脑梗死各向异性分数(FA)和上肢运动功能的影响。方法:按照随机数字表法将脑梗死患者分为对照组和针刺组,每组27例。对照组予常规药物基础治疗;针刺组在对照组基础上予调任通督针法,主穴:百会、水沟、承浆、关元、气海、中脘、神庭、命门,配穴:患侧肩髃、尺泽、后溪、委中、足三里、太冲,留针30 min,每日1次,每周休息1 d,连续治疗4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(UE-FMA)评估上肢运动功能;采用DTI观察两组患侧梗死灶、内囊后肢、大脑脚及健侧对应部位FA值,并计算相对各项异性(rFA)。结果:治疗后两组UE-FMA值均较治疗前显著增加(对照组P<0.05,针刺组P<0.01),且针刺组治疗前后UE-FMA差值高于对照组(P<0.05)。两组治疗后梗死灶FA、rFA值均较治疗前升高(P<0.05),针刺组梗死灶和患侧内囊后肢治疗前后FA、rFA差值均高于对照组(P<0.05)。两组UE-FMA差值与本组各部位的rFA差值均呈正相关(P<0.05),且均以患侧内囊后肢相关性最强(P<0.01)。结论:调任通督针法可明显改善脑梗死后上肢活动功能,内囊后肢rFA结合UE-FMA可用作评价针刺对脑梗死后上肢活动的疗效。  
        关键词：脑梗死;调任通督针法;弥散张量成像;上肢运动功能   
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        更新时间：2023-08-11

        器具研制

      • 一种小鼠固定器及两种批量艾灸装置的应用

        张寒潇, 张承舜, 吕鹏, 曹新, 左川弋, 余曙光
        2021, 46(7): 616-619. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200840
        摘要：设计一种新型的小鼠固定器及两种穴位批量艾灸装置。小鼠固定器添加前肢固定片,可使小鼠保持前肢穴位充分暴露姿势;固定器榫卯式插入底座,实现多只小鼠同时固定。运用单孔艾灸架底座和磁铁的可移动性,精准调控穴位与灸距,对小鼠不同经脉腧穴进行艾灸;运用多孔透明艾灸板,可满足多个穴位同时艾灸。此小鼠固定器和两种艾灸装置操作方便,创意新颖,节省人力物力,有助于提高实验效率,推动艾灸实验研究。  
        关键词：小鼠固定器;艾灸装置;针灸器械;实验装置   
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        更新时间：2023-08-11

        综述

      • 前扣带回参与针刺缓解痛厌恶情绪的研究进展

        刘璐慜, 侯瑜超, 陈跃来
        2021, 46(7): 620-624. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200929
        摘要：疼痛作为一种不愉快的主观感觉和情感体验给患者身心健康造成负面影响。早年对疼痛的研究多集中于感觉层面,随着现代医学的发展,人们发现痛厌恶情绪的产生有其独特的生理机制,并对此进行了深入研究。边缘系统中前扣带回(ACC)是痛厌恶情绪激活的主要脑区,而针刺对痛厌恶情绪的调节涉及ACC脑区各类信号通路,如细胞外调节蛋白激酶-丝裂原活化蛋白激酶-环磷腺苷效应元件结合蛋白通路、腺苷酸环化酶-蛋白激酶Mζ-谷氨酸受体1通路;包含多种生物分子,如阿片肽受体、神经肽S及其受体等;并在细胞层面通过ACC内小胶质细胞参与针刺的调控作用。本文就ACC参与痛厌恶情绪的神经机制及其在介导针刺缓解痛厌恶情绪中的研究进展进行综述。  
        关键词：前扣带回;痛厌恶情绪;针刺;综述   
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        更新时间：2023-08-11

      • 皮肤微生态与穴位敏化的关系

        陈艺元, 王舒娅, 高昕妍, 朱兵
        2021, 46(7): 625-630. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200945
        摘要：皮肤微生态与免疫系统终生相互作用,生理状态下皮肤微生态处于动态平衡。皮肤表面理化性质相同部位的菌群可在一定时间内维持相对稳定的状态,但生理及疾病状态均存在菌群动态变化。本文结合皮肤微生物、皮肤病与内脏病的关联研究,分析皮肤微生态改变与内脏病理状态间的相关性。在此基础上,提出敏化穴位作为机体自稳态失衡在体表的异常表现,敏化部位局部的物质改变可能导致微生物的变化。相应地,针灸等刺激发挥治疗作用也有微生物的参与。  
        关键词：皮肤微生态;穴位敏化;针灸;免疫稳态   
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        更新时间：2023-08-11

        思路与方法

      • 胡汉通, 胡天烨, 李邦伟, 韩德雄, 高宏
        2021, 46(7): 631-634. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200526
        摘要：在针刺随机对照研究中,对照组的合理设置直接关系到研究结果的正确解读。为了解答针刺效应是否超越安慰剂,即针刺是否具有特异性效应的问题,如何设置科学可行的安慰针刺对照组一直是研究的热点和难题。本文结合目前常用的安慰针刺类型,对2020年发表在British Medical Journal上的1项关于针刺治疗无先兆偏头痛的随机对照试验中安慰针刺方法和成功施盲要素进行深入分析,并对如何在针刺治疗痛证中优化安慰针刺提出思考,以期为针刺临床研究提供参考。  
        关键词：安慰针刺;疼痛;随机对照试验;盲法   
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        更新时间：2023-08-11
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