最新刊期
2022年第47卷第1期
- 摘要：《自然》杂志于2021年10月刊登"电针驱动迷走-肾上腺轴的神经解剖学机制"一文,引起了针灸学术界的广泛关注和讨论。在前期工作的基础上,该研究证实PROKR2-Cre神经纤维在躯体不同部位和层次的差异性分布是电针低强度刺激"足三里"或"手三里"穴,通过"迷走-肾上腺轴"产生抗炎效应的关键。该研究成果是针灸基础科研领域的里程碑事件,是针灸学科与神经-免疫学科交叉相互碰撞融合的代表作,揭示了针刺起效的部分因素构成和穴位结构相对特异性的神经解剖学基础,对未来针灸科研模式的变革和针灸科研成果的转化具有一定指导意义,其研究思路、方法和结论值得针灸科研工作者学习和借鉴。关键词：针刺;抗炎;迷走神经;穴位效应特征;PROKR2-Cre神经元135|2164|11更新时间：2023-08-11
学术前沿
- 摘要：目的:观察电针对衰老小鼠体力及肝脏AMP活化的蛋白激酶(AMPK)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、unc-51样自噬激活激酶1(ULK1)、Atg5、Atg7、Atg13和Beclin1表达的影响,探索其通过激活AMPK/mTOR/ULK1通路延缓衰老的机制。方法:将30周龄雄性SAMP8小鼠随机分为模型组、雷帕霉素组、电针组、电针+抑制剂组,每组6只,以同周龄抗快速衰老SAMR1小鼠6只作为对照组。雷帕霉素组予以腹腔注射诱导自噬药物雷帕霉素(2 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1));电针组予以电针双侧"太冲""肾俞",每次15 min;电针+抑制剂组电针治疗前予以腹腔注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(1.5 mg·kg(-1));电针组予以电针双侧"太冲""肾俞",每次15 min;电针+抑制剂组电针治疗前予以腹腔注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(1.5 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1))。各组均每周干预6 d,连续2周。采用力竭游泳实验观察小鼠体力变化;HE染色法观察小鼠肝脏病理形态变化;Western blot法检测小鼠肝脏AMPK/mTOR/ULK1信号通路相关蛋白表达;实时荧光定量PCR法检测小鼠肝脏自噬相关基因表达水平;免疫组织化学法观察小鼠肝脏血红素加氧酶1(HO-1)表达;羟胺法检测小鼠肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与对照组比较,模型组小鼠力竭游泳时间明显缩短(P<0.01);肝脏AMPK、磷酸化(p)-AMPK、ULK1、p-ULK1蛋白及Atg5、Atg7、Atg13、Beclin1、ULK1 mRNA表达,肝脏HO-1阳性表达及SOD活性均明显下降(P<0.01);肝脏mTOR、p-mTOR蛋白表达及MDA含量升高(P<0.01)。与模型组比较,雷帕霉素组、电针组、电针+抑制剂组力竭游泳时间延长(P<0.01,P<0.05);AMPK、p-AMPK、ULK1、p-ULK1蛋白及Atg5、Atg7、Atg13、Beclin1、 ULK1 mRNA表达,肝脏HO-1阳性表达及SOD活性上升(P<0.01,P<0.05);肝脏mTOR、p-mTOR蛋白表达及MDA含量下降(P<0.01,P<0.05)。与雷帕霉素组和电针组比较,电针+抑制剂组小鼠力竭游泳时间缩短(P<0.01),肝脏AMPK、p-AMPK、ULK1、p-ULK1蛋白及Atg5、Atg7、Atg13、Beclin1、 ULK1 mRNA表达,肝脏HO-1阳性表达及SOD活性均明显下降(P<0.01);肝脏mTOR、p-mTOR蛋白表达及MDA含量明显升高(P<0.01)。模型组小鼠肝细胞排列散乱,细胞呈空泡样改变;雷帕霉素组、电针组肝细胞排列较整齐,细胞空泡减少;电针+抑制剂组肝组织病理形态改善不明显。结论:电针可通过调节自噬相关信号通路AMPK/mTOR/ULK1促进衰老小鼠肝脏自噬的发生,进而抑制其过度的氧化应激,可在一定程度上延缓机体衰老的过程。Objective To observe the effect of electroacupuncture(EA) on physical strength and expression levels of hepatic AMP-activated protein kinase(AMPK), mammalian target of rapamycin(mTOR), unc-51 like autophagy activating kinase 1(ULK1) proteins and Atg5, Atg7, Atg13, Beclin1 and ULK1 mRNAs in aging(senescence accelerated mouse/prone 8, SAMP8)mice, so as to explore its mechanism underlying delaying aging by activating AMPK/mTOR/ULK1 signaling pathway. Methods Twenty-four male SAMP8 mice were randomly divided into model group, rapamycin(autophagy inducer) group, EA group and EA+autophagy inhibitor(EA+inhibitor) group, with 6 mice in each group, and 6 homologous anti-rapid aging male(SAMR1) mice in the same age were used as the control group. Mice of the rapamycin group received intraperitoneal injection of rapamycin solution(2 mg·kg(-1))。各组均每周干预6 d,连续2周。采用力竭游泳实验观察小鼠体力变化;HE染色法观察小鼠肝脏病理形态变化;Western blot法检测小鼠肝脏AMPK/mTOR/ULK1信号通路相关蛋白表达;实时荧光定量PCR法检测小鼠肝脏自噬相关基因表达水平;免疫组织化学法观察小鼠肝脏血红素加氧酶1(HO-1)表达;羟胺法检测小鼠肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与对照组比较,模型组小鼠力竭游泳时间明显缩短(P<0.01);肝脏AMPK、磷酸化(p)-AMPK、ULK1、p-ULK1蛋白及Atg5、Atg7、Atg13、Beclin1、ULK1 mRNA表达,肝脏HO-1阳性表达及SOD活性均明显下降(P<0.01);肝脏mTOR、p-mTOR蛋白表达及MDA含量升高(P<0.01)。与模型组比较,雷帕霉素组、电针组、电针+抑制剂组力竭游泳时间延长(P<0.01,P<0.05);AMPK、p-AMPK、ULK1、p-ULK1蛋白及Atg5、Atg7、Atg13、Beclin1、 ULK1 mRNA表达,肝脏HO-1阳性表达及SOD活性上升(P<0.01,P<0.05);肝脏mTOR、p-mTOR蛋白表达及MDA含量下降(P<0.01,P<0.05)。与雷帕霉素组和电针组比较,电针+抑制剂组小鼠力竭游泳时间缩短(P<0.01),肝脏AMPK、p-AMPK、ULK1、p-ULK1蛋白及Atg5、Atg7、Atg13、Beclin1、 ULK1 mRNA表达,肝脏HO-1阳性表达及SOD活性均明显下降(P<0.01);肝脏mTOR、p-mTOR蛋白表达及MDA含量明显升高(P<0.01)。模型组小鼠肝细胞排列散乱,细胞呈空泡样改变;雷帕霉素组、电针组肝细胞排列较整齐,细胞空泡减少;电针+抑制剂组肝组织病理形态改善不明显。结论:电针可通过调节自噬相关信号通路AMPK/mTOR/ULK1促进衰老小鼠肝脏自噬的发生,进而抑制其过度的氧化应激,可在一定程度上延缓机体衰老的过程。关键词：肝脏;电针;自噬;氧化应激;抗衰老51|1694|6更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针对抑郁大鼠前额叶脑源性神经营养因子/哺乳动物雷帕霉素复合物1(BDNF/mTORC1)通路蛋白、突触相关蛋白表达和树突棘密度的影响,探讨电针促进突触可塑性改善抑郁的可能机制。方法:健康SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和东莨菪碱组,每组9只。以慢性不可预测温和应激联合孤养的方法构建抑郁大鼠模型。电针组予电针"百会""印堂""合谷""太冲",20 min/次,每日1次,持续14 d;东莨菪碱组予腹腔注射东莨菪碱(25μg/kg),每16 h注射1次,持续14 d。采用糖水偏好实验、新环境抑制进食实验观察各组大鼠的糖水偏好率、延迟进食时间;Western blot法检测前额叶BDNF/mTORC1通路蛋白和突触相关蛋白PSD95、Synapsin I和谷氨酸受体1(GluR1)的表达水平;高尔基染色法检测前额叶第Ⅴ层椎体神经元顶树突棘总密度以及成熟型、不成熟型和丝状伪足型树突棘密度。结果:与正常组比较,模型组大鼠糖水偏好率显著降低(P<0.001),延迟进食时间明显延长(P<0.001),前额叶BDNF、mTORC1、磷酸化mTORC1(p-mTORC1)和突触相关蛋白PSD95、Synapsin I和GluR1表达水平明显降低(P<0.001,P<0.01),树突棘总密度、成熟型和不成熟型树突棘密度显著减小(P<0.001);与模型组比较,电针组和东莨菪碱组大鼠糖水偏好率显著升高(P<0.001),延迟进食时间明显缩短(P<0.001),前额叶BDNF、mTORC1、p-mTORC1和突触相关蛋白PSD95、Synapsin I和GluR1表达水平显著增加(P<0.05,P<0.01,P<0.001),树突棘总密度和不成熟型树突棘密度显著增高(P<0.001,P<0.01),电针组丝状伪足型树突棘密度显著增高(P<0.01),东莨菪碱组成熟型树突棘密度显著增高(P<0.001);电针组和东莨菪碱组比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针可能通过上调BDNF/mTORC1通路蛋白,促进突触相关蛋白PSD95、Synapsin I和GluR1表达,增加树突棘密度,调节突触可塑性,改善抑郁大鼠的抑郁症状。关键词：电针;抑郁;脑源性神经营养因子;哺乳动物雷帕霉素复合物1;突触可塑性40|1309|8更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察艾灸对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜组织p53、胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达的影响,探讨艾灸治疗AA的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组和药物组,每组20只。采用风寒湿环境因素结合完全弗氏佐剂建立AA大鼠模型。艾灸组予艾条悬灸"肾俞""足三里",两穴交替使用,药物组给予雷公藤多苷片混悬液(8 mg/kg)灌胃,均每日1次,连续15 d。采用HE染色法观察大鼠右膝关节滑膜组织病理形态学变化;Western blot法和荧光定量PCR法检测大鼠右膝关节滑膜组织p53、SLC7A11、GPX4蛋白和mRNA的表达;比色法和荧光探针法检测大鼠血清谷胱甘肽(GSH)含量和活性氧(ROS)的水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠右膝关节滑膜异常增生,大量炎性细胞浸润;滑膜组织p53蛋白和mRNA表达、血清ROS表达强度明显升高(P<0.01),滑膜组织SLC7A11、GPX4蛋白和mRNA表达、血清GSH水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,艾灸组和药物组滑膜组织损伤明显改善,滑膜组织p53蛋白和mRNA表达、血清ROS表达强度显著降低(P<0.01),滑膜组织SLC7A11、GPX4蛋白和mRNA表达、血清GSH水平明显升高(P<0.01)。与艾灸组比较,药物组滑膜组织病理形态学无明显差异,滑膜组织p53蛋白表达、血清ROS水平明显升高(P<0.05),GPX4蛋白表达、血清GSH水平显著降低(P<0.05)。结论:艾灸改善AA模型大鼠膝关节滑膜组织炎性反应的作用可能与其调控铁死亡相关因子的表达密切相关。关键词：艾灸;佐剂性关节炎;铁死亡;滑膜;炎性反应43|1423|7更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察胰高血糖样肽-1受体(GLP-1R)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)蛋白通路在电针治疗帕金森病(PD)小鼠中的作用,探讨电针治疗PD的中脑黑质相关机制。方法:将48只SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、电针组、抑制剂组,每组12只。采用鱼藤酮连续灌胃4周制备PD小鼠模型。电针组予电针"风府""太冲""足三里",30 min/次,1次/d,连续干预2周。抑制剂组予二肽基肽酶4抑制剂利格列汀(10 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1))连续灌胃2周。观察各组小鼠行为学评分变化,用酶联免疫吸附测定法检测血清和黑质中酪氨酸羟化酶(TH)水平,用Western blot法检测小鼠中脑黑质中GLP-1R、磷酸化(p)-PI3K、p-Akt蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠行为学评分显著升高(P<0.01),血清和黑质中TH水平均显著降低(P<0.01),黑质中GLP-1R、p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。治疗后与模型组比较,电针组和抑制剂组小鼠行为学评分均显著下降(P<0.01),血清和黑质中TH水平均显著升高(P<0.01),黑质中GLP-1R、p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与抑制剂组比较,电针组血清和黑质中TH水平降低(P<0.01,P<0.05)。结论:电针"风府""太冲""足三里"可能通过上调GLP-1R/PI3K/Akt蛋白通路的活性,提高血清和黑质中的TH水平,从而改善鱼藤酮诱导的PD小鼠行为学表现。Objective To observe the effect of electroacupuncture(EA) on glucagon-like peptide-1 receptor(GLP-1 R)/phosphatidylinositol 3-kinase(PI3 K)/protein kinase B(Akt) protein pathway in the substantia nigra of mice with Parkinson's di-sease(PD),so as to explore its underlying mechanisms in treatment of PD. Methods Forty-eight C57 BL/6 male mice were randomly divided into normal, model, EA and inhibitor groups, with 12 mice in each group. PD mouse model was established by intragastrical administration of rotenone for 4 weeks. In the EA group, EA was applied at “Fengfu”(GV16), “Taichong”(LR3) and“Zusanli”(ST36) for 30 min, once daily, for 2 weeks. The mice of the inhibitor group received gavage of dipeptidyl peptidase-4 inhibitor ligliptin(10 mg·kg(-1))连续灌胃2周。观察各组小鼠行为学评分变化,用酶联免疫吸附测定法检测血清和黑质中酪氨酸羟化酶(TH)水平,用Western blot法检测小鼠中脑黑质中GLP-1R、磷酸化(p)-PI3K、p-Akt蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠行为学评分显著升高(P<0.01),血清和黑质中TH水平均显著降低(P<0.01),黑质中GLP-1R、p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。治疗后与模型组比较,电针组和抑制剂组小鼠行为学评分均显著下降(P<0.01),血清和黑质中TH水平均显著升高(P<0.01),黑质中GLP-1R、p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与抑制剂组比较,电针组血清和黑质中TH水平降低(P<0.01,P<0.05)。结论:电针"风府""太冲""足三里"可能通过上调GLP-1R/PI3K/Akt蛋白通路的活性,提高血清和黑质中的TH水平,从而改善鱼藤酮诱导的PD小鼠行为学表现。关键词：帕金森病;电针;酪氨酸羟化酶;胰高血糖样肽-1受体;磷脂酰肌醇3-激酶;蛋白激酶B43|483|4更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对大脑中动脉栓塞(MCAO)模型大鼠运动功能及缺血半暗带胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、微管相关蛋白2(MAP2)表达的影响,探讨taVNS改善MCAO模型大鼠运动功能的作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、耳缘-非迷走神经刺激(tnVNS)组、taVNS组,每组12只。采用线栓法制备MCAO大鼠模型。tnVNS组刺激部位为耳缘区,taVNS组刺激部位为耳甲区,强度为2 mA,频率为10 Hz,每次30 min, 1次/d,治疗14 d。按照Bederson神经缺损评分法记录各组大鼠神经功能缺损评分,Western blot法检测大鼠大脑缺血半暗带及脾脏中α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAchR)的表达水平,免疫荧光法检测大鼠大脑缺血半暗带区GFAP、MAP2的表达水平。结果:造模后与假手术组比较,模型组、tnVNS组、taVNS组神经功能缺损评分升高(P<0.01)。治疗后,与假手术组比较,模型组神经功能缺损评分升高(P<0.01);与模型组比较,taVNS组神经功能缺损评分降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大脑缺血半暗带GFAP表达显著升高、MAP2表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,taVNS组GFAP表达显著降低,MAP2表达显著升高(P<0.05)。tnVNS组各指标与模型组比较的差异无统计学意义(P>0.05)。各组间大脑缺血半暗带和脾脏中α7nAchR表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:taVNS对MCAO大鼠具有神经保护作用,这可能是通过抑制缺血半暗带的GFAP表达,并促进缺血半暗带中MAP2的表达来实现的。关键词：缺血性脑卒中;星形胶质细胞;耳迷走神经刺激;胆碱能抗炎通路;神经保护69|876|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针对大鼠血清褪黑素含量及松果体褪黑素合成限速酶―芳烷胺-N-乙酰转移酶(AANAT)表达的影响,探讨电针"百会""神庭"减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和非经非穴组,每组12只。采用大脑中动脉闭塞法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。电针组取"百会""神庭",非经非穴组取双胁下非经非穴点,每日电针20 min, 1次/d,连续干预7 d。Longa法评估神经功能缺损情况,水迷宫实验检测各组大鼠认知功能,ELISA法检测血浆褪黑素含量,PCR及Western blot法检测大鼠松果体AANAT mRNA及蛋白的表达水平,免疫荧光法检测海马CA1区星形胶质细胞活化情况以及神经元损伤情况。结果:和假手术组比较,模型组Longa评分、水迷宫实验逃避潜伏期显著增高(P<0.01),穿越平台次数减少(P<0.01);夜间24:00褪黑素分泌显著降低(P<0.01);松果体内AANAT mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.01);海马CA1区GFAP(星形胶质细胞标记物)阳性表达显著增加(P<0.01),NeuN(神经元标记物)阳性表达显著下降(P<0.01)。和模型组比较,电针组Longa评分、水迷宫实验逃避潜伏期显著降低(P<0.01),穿越平台次数增加(P<0.01),夜间24:00褪黑素分泌显著升高(P<0.01),松果体内AANAT mRNA和蛋白的表达升高(P<0.01),海马CA1区GFAP阳性表达降低(P<0.01),NeuN阳性表达升高(P<0.01)。与模型组比较,非经非穴组以上各指标无明显变化(P>0.01)。结论:电针"百会""神庭"可以减轻脑缺血再灌注损伤模型大鼠神经功能和认知功能损伤,其机制可能和调控内源性褪黑素表达水平,抑制海马CA1区星形胶质细胞活化以及保护受损神经元有关。关键词：脑缺血再灌注损伤;电针;褪黑素;星形胶质细胞39|634|3更新时间：2023-08-11
机制探讨
- 摘要：目的:观察"标本配穴"电针疗法对早期糖尿病肾病(DKD)患者肾功能、血液流变学和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平的影响,探讨"标本配穴"电针对早期DKD的保护作用及机制。方法:选取120例早期DKD患者,随机分为西药组、常规组、标本配穴组,每组40例。西药组予常规控制血糖、血压、血脂治疗;在西药组治疗的基础上,标本配穴组根据"标本配穴"法电针"标"穴中脘、丰隆、血海、太冲及"本"穴关元、足三里,常规组电针双侧肺俞、胃脘下俞、胃俞、肾俞、三阴交、太溪。各组均治疗1次/d, 5 d/周,共治疗8周。分别于治疗前后采用全自动特异性蛋白质分析仪检测各组患者24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER);全自动生化分析仪检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素(CysC)含量;全自动血流变测试仪检测全血低切黏度(ηbL)、全血中切黏度(ηbM)、全血高切黏度(ηbH)、血浆黏度(ηp)和纤维蛋白原(FIB)水平;酶联免疫吸附试验测定血清eNOS和一氧化氮(NO)水平。比较各组治疗的总有效率并观察其不良反应。结果:与本组治疗前比较,3组患者治疗后UAER及血清Scr、BUN、CysC,ηbL、ηbM、ηbH、ηp、FIB水平均显著下降(P<0.01),血清eNOS、NO含量显著升高(P<0.01)。治疗后与西药组比较,常规组和标本配穴组UAER及血清Scr、BUN、CysC,ηbL、ηbM、ηbH、ηp、FIB水平降低(P<0.01,P<0.05),血清eNOS、NO含量显著升高(P<0.01);与常规组比较,标本配穴组UAER及血清BUN,ηbL、ηbM、ηbH、ηp降低(P<0.05),血清eNOS、NO水平升高(P<0.05)。标本配穴组总有效率为89.74%(35/39),常规组为71.05%(27/38),西药组为64.10%(25/39),标本配穴组明显高于常规组和西药组(P<0.05)。结论:"标本配穴"电针能改善早期DKD患者肾脏功能,减轻微循环障碍,其机制可能与上调血清eNOS和NO水平有关。关键词：糖尿病肾病;标本配穴;电针;血液流变学;内皮型一氧化氮合酶64|588|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:探讨B超下不同层次穴位埋线对女性腹型肥胖及排便功能的近期疗效和安全性。方法:将102例女性腹型肥胖患者随机分为深埋线组(34例,脱落1例)、浅埋线组(34例,脱落3例)和假埋线组(34例,脱落6例),3组共完成92例。在B超引导下,深埋线组将线体埋置在脂肪层+肌肉层,浅埋线组将线体埋置在脂肪层,假埋线组无线体埋置。埋线穴位为中脘、关元、关门_((双))、天枢_((双))、带脉_((双))、水道_((双))。每2周埋线1次,治疗4次。记录3组患者治疗前后腹型肥胖指标[腰围(WC)、体脂率(BFR)、体质量指数(BMI)、腹部皮下脂肪厚度(ASFT)]和排便功能指标[周自主排便次数(SBMs)、Bristol粪便性状评分(BSS)]的变化,评价各组的安全性(针刺痛评分和接受性评分)。结果:治疗后深、浅埋线组的WC、BFR、BMI、ASFT均较治疗前降低(P<0.05),且深埋线组较浅埋线组降低更明显(P<0.05)。治疗后深、浅埋线组的SBMs、BSS均较治疗前增加(P<0.05),且深埋线组增加较浅埋线组更为明显(P<0.05)。治疗后假埋线组的腹型肥胖指标和排便功能指标与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。深、浅埋线组针刺痛评分均大于假埋线组(P<0.05)。3组接受性评分均大于2分,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:B超下深、浅层穴位埋线均可改善女性腹型肥胖且安全;深层穴位埋线对腹型肥胖及排便功能的改善优于浅层埋线。关键词：B超;腹型肥胖;排便功能;穴位埋线;随机对照试验42|881|2更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察透穴针法联合退黄合剂灌肠对肝硬化顽固型腹水患者肝功能,门静脉血流动力学,血浆一氧化氮(NO)、肠源性内毒素(ETM)及干扰素γ(IFN-γ)的影响。方法:将120例肝硬化顽固型腹水患者随机分为观察组和对照组,每组60例(观察组脱落2例,对照组脱落3例)。对照组给予常规西医治疗联合退黄合剂保留灌肠,观察组在对照组基础上给予透穴针法治疗,中脘透水分,水分透气海,气海透关元,关元透中极,疗程均为30 d,共治疗2个疗程。评价两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量/周、腹水暗区最大深度、肝功能指标、门静脉血流动力学及血浆NO、ETM及IFN-γ变化。结果:观察组治疗总有效率为81.03%(47/58),高于对照组的63.16%(36/57,P<0.05)。治疗后两组体质量、腹围、腹水暗区最大深度、门静脉主干内径(Dpv)、最大血流速度(Vmax)、静脉血流量(Q)均低于本组治疗前(P<0.05),24 h尿量/周高于本组治疗前(P<0.05),肝功能各指标均明显改善(P<0.05)。观察组治疗后体质量、腹围、腹水暗区最大深度、Dpv、Vmax、Q低于对照组(P<0.05),24 h尿量/周高于对照组(P<0.05),肝功能各指标改善程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血浆NO、ETM含量均低于治疗前(P<0.05),IFN-γ含量高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后NO、ETM含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组(P<0.05)。结论:透穴针法联合退黄合剂灌肠治疗肝硬化顽固型腹水可有效提高疗效,该作用与其降低内毒素水平,改善门静脉血流动力学,提高细胞免疫功能有关。关键词：肝硬化顽固型腹水;透穴针法;退黄合剂50|361|2更新时间：2023-08-11
临床研究
- 摘要：目的:基于复杂网络技术,分析近20年临床观察类文献中针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的腧穴配伍规律,为临床针灸治疗KOA提供选穴依据和治疗思路。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,建立针灸治疗KOA处方数据库,运用SPSS Mode-ler18.0进行关联性分析,分析核心腧穴节点和配伍关系,利用Gephi0.9.2软件展示复杂网络示意图。结果:最终提取针灸处方444条,单穴处方为6条(1.35%),多穴处方为438条(98.65%),共涉及112个腧穴,总使用频次3 389次。其中内膝眼使用频次最高(354次,10.45%),其次为犊鼻、血海、阳陵泉、梁丘、足三里等穴。腧穴归经主要为足阳明胃经、足太阴脾经。特定穴以五输穴使用最多,其次为交会穴和下合穴。结论:针灸治疗KOA的腧穴配伍规律是以下肢局部取穴为主,特定穴以五输穴为主,配穴方式以表里经配穴为主,尤其注重脾经与胃经腧穴的应用。关键词：针灸;膝骨性关节炎;腧穴配伍;复杂网络分析80|1639|4更新时间：2023-08-11
- 摘要：金元医家窦汉卿为透穴刺法初创者已为学界共识,本文从《窦太师针经》入手梳理元明清时期多个针灸文本的透穴内容,探讨透穴刺法的体例、应用腧穴及基本要素、主治病症特点等,尝试从技术哲学角度辨析其与透刺法之关系。发现《窦太师针经》28例"透、向"体例之透穴刺法的规范和数量足以为后世模范,为元明清透穴刺法的源头文献,此后针灸文本基本沿用此体例和内容并各有发展,如《扁鹊神应针灸玉龙经》《针灸大成》《针方六集》等版本之《玉龙歌》,而《针方六集》37例居各本之首,《循经考穴编》31例记有窦氏、杨氏、凌氏三位医家之透穴特色,凌氏在窦氏一针透穴基础上发展出两针或多针相向透穴刺法。透穴刺法有针刺分寸(深度)、角度、方向、起点穴(施透穴)、终点穴(被透穴)5项基本要素,《窦太师针经》透穴刺法大多主治局部病症,肘膝以下部分腧穴兼治远端病症。透穴刺法是一种以腧穴为特定意向结构的特殊透刺法,与透刺法二者不可混同一语。It has been the consensus of the academic community that the doctor DOU Han-qing in Jin-Yuan Dynasty was the pioneer of point to point penetration acupuncture method.The contents of several texts in Yuan-Ming-Qing Dynasties were combed on the basis of Dou Taishi Zhenjing(《窦太师针经》).The paradigm, the acupoints, basic elements and the characteristics of the main treatment of diseases were discussed, and the relationship between the point to point penetration acupuncture method with the penetration acupuncture method has been tried to distinguish from the perspective of technical philosophy. It was found that the specifications and quantity of the 28 “penetration and to” cases in Dou Taishi Zhenjing(《窦太师针经》)were sufficiently exemplary for future generations, and were the source documents of Yuan-Ming-Qing's texts, which basically followed its specifications and content and developed.For example, the Yulong Poetries(《玉龙歌》)in the books of Bianque Shenying Zhenjiu Yulong Jing(《扁鹊神应针灸玉龙经》),Zhenjiu Dacheng(《针灸大成》),Zhenfang Liuji(《针方六集》).The 37 cases in Zhenfang Liuji(《针方六集》) were the most in several texts.The 31 cases in Xunjing Kaoxue Bian(《循经考穴编》)had the characteristics of DOU Han-qing, YANG Ji-zhou and LING Yun, who developed the opposite direction penetration method with two or more needles on DOU Han-qing's one needle.There were five basic elements in the point to point penetration acupuncture method: the needle pri-cking inch(depth), the needle pricking angle, the needle pricking direction, the starting acupoint, the end acupoint.This method in Dou Taishi Zhenjing(《窦太师针经》)mostly treated local diseases and symptoms, some acupoints below the elbows and knees also treated far-end diseases.The point to point penetration acupuncture method has a specific intention structure, which cannot be confused with the penetration acupuncture method.关键词：透穴刺法;《窦太师针经》;体例;基本要素;主治特点28|878|2更新时间：2023-08-11
文献研究
- 摘要：通过查阅近年来关于针刺治疗缺血性脑卒中(CIS)的相关文献,发现针刺治疗CIS与抑制神经炎性反应、减轻氧化应激、抑制兴奋性氨基酸毒性、抵抗神经元凋亡、调节自噬、促进神经元再生和修复、促进血管重塑、调节脑血管储备、调节脑代谢、维持血脑屏障完整性等多种作用机制密切相关。本文对以上机制进行归纳总结,以期为临床应用针刺治疗CIS提供科学依据。关键词：针刺;缺血性脑卒中;作用机制;综述95|2219|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：在明确针刺可调节神经、血管这一共识的基础上,论述二者功能交互的生理学意义;提出了神经血管耦联与针刺研究的适配性,认为神经血管耦联参与了针刺信号外周传入、中枢整合和调节靶器官3个环节。基于神经血管耦联在不同组织内的差异,提出从穴位-神经血管耦联-针刺效应、刺激方式-神经血管耦联-针刺效应研究穴位效应差异的可能性。关键词：针刺;针刺调控途径;神经血管耦联;穴位效应54|434|0更新时间：2023-08-11
- 摘要：本文总结了近20年来针刺治疗脑出血(ICH)继发性损伤的相关机制。归纳发现针刺可以通过抑制炎性反应、减轻脑水肿、抑制凋亡、激活自噬、抑制铁死亡、减轻氧化应激、促进神经再生、改善脑循环、调节神经递质含量、促进血管新生等多种途径治疗ICH继发性损伤。关键词：针刺;脑出血;神经生物学机制;综述53|1501|9更新时间：2023-08-11
综述
- 摘要：为进一步提升期刊学术水平和专业影响力,发挥广大针灸领域青年学者学术创新、思维活跃等优势,为国内外青年针灸科研和临床工作者搭建一个学术交流和展示的平台,为青年学者成长助力,同时为期刊编委会储备中坚力量,《中国针灸》《针刺研究》编辑部于2021年4月面向全球的广大青年针灸科研和临床工作者招募青年编委。最终经过报名、统计及严格遴选,《中国针灸》共有31名、《针刺研究》共有35名优秀青年学者加入两刊青年编委会。20|60|0更新时间：2023-08-11
- 摘要：《针刺研究》为中国中医科学院针灸研究所与中国针灸学会联合主办的针灸专业学术期刊,国内外公开发行。本刊主要报道针灸作用机制研究、临床研究的最新科研成果。1.投稿内容:针灸理论、实验、临床等有关方面的研究以及相关的综述,有关的新闻、短评、会议信息等。2.来稿要求:(1)文稿要求具有创新性、科学性、实用性,论点明确、数据可靠、文字精练、层次清楚。论著、研究报道类一般不超过8 000字(包括图、表、参考文献和中英文摘要);综述类文稿宜在6 000字左右;短篇报道、新技术、新方法限2 000字以内。18|68|0更新时间：2023-08-11
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