最新刊期

    2022年第47卷第8期

      机制探讨

    • 麦威, 范郁山, 苗芙蕊, 黄敬文
      2022, 47(8): 655-664. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20211273
      摘要:目的:观察电针联合壮医药线点灸对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠氧化应激相关指标的影响,探讨电针联合壮医药线点灸治疗DGP的机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、电针组、点灸组、联合组,每组15只。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备DGP大鼠模型。西药组予0.15 mg/mL枸橼酸莫沙必利混悬液灌胃给药;选取大鼠“中脘”“内关”“三阴交”穴,电针组电针20 min(10 Hz/50 Hz, 2 mA),点灸组每穴点灸3壮,联合组为电针联合点灸治疗。均每日1次,连续3周。检测各组大鼠体质量、血糖、胃排空率、小肠推进率;采用硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,ELISA法检测血清活性氧(ROS)活性;HE染色观察胃窦组织的病理学改变;Western blot、实时荧光定量PCR检测胃窦组织血红素氧合酶1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf 2)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)蛋白及mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组血糖升高(P<0.01),体质量、胃排空率、小肠推进率、血清SOD活性和胃窦组织HO-1、PGC-1α、总Nrf2蛋白及mRNA表达水平及Nrf2核转移均降低(P<0.01),血清MDA含量、ROS活性和胃窦组织NOX4蛋白及mRNA表达水平均升高(P<0.01)。模型组可见胃窦组织固有层与黏膜下层大量炎性细胞浸润,固有层胃腺显著扩张,黏膜下层重度水肿。与模型组比较,电针组、点灸组、联合组血糖均降低(P<0.01);西药组、电针组、点灸组、联合组体质量、胃排空率、小肠推进率和胃窦组织HO-1、PGC-1αmRNA表达均升高(P<0.01,P<0.05),血清MDA含量、ROS活性和胃窦组织NOX4蛋白及mRNA表达均降低(P<0.01);西药组、点灸组、联合组血清SOD活性、胃窦组织总Nrf2蛋白表达均升高(P<0.01,P<0.05);西药组、联合组胃窦组织HO-1、PGC-1α蛋白表达及Nrf2核转移均升高(P<0.05,P<0.01);西药组、电针组、联合组胃窦组织Nrf2 mRNA表达均升高(P<0.01,P<0.05)。西药组、电针组、点灸组、联合组均可见胃窦组织固有层与黏膜下层炎性细胞浸润减少,胃腺扩张和黏膜水肿不同程度改善。与联合组比较,西药组、电针组、点灸组血糖升高(P<0.01),体质量、胃排空率、小肠推进率均显著降低(P<0.01,P<0.05);电针组、点灸组血清MDA含量及ROS活性升高(P<0.01),血清SOD活性降低(P<0.01),胃窦组织总Nrf2蛋白、PGC-1α蛋白及mRNA、HO-1 mRNA表达降低(P<0.01,P<0.05),NOX4蛋白及mRNA表达升高(P<0.05);点灸组胃窦组织Nrf2 mRNA表达降低(P<0.05)。结论:电针联合壮医药线点灸能提高抗氧化酶活性,减少脂质过氧化物产生,良性调控抗氧化相关蛋白及mRNA的表达,这可能是其治疗DGP的作用机制之一。  
      关键词:电针;壮医药线点灸;糖尿病胃轻瘫;氧化应激   
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      更新时间:2023-08-11
    • 贾玉梅, 朱才丰, 杨坤, 贺成功, 吴洋洋, 王玲, 宋任飞, 张佳玉, 王弛
      2022, 47(8): 665-672. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20211177
      摘要:目的:观察艾灸督脉穴对APP/PS1双转基因小鼠自噬溶酶体功能及长链非编码RNA H19(lncRNA H19)的影响,探讨艾灸治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法:6月龄健康雄性APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、艾灸组、艾灸+抑制剂组和雷帕霉素组,每组13只,同时选取13只6月龄健康雄性C57BL/6J小鼠作为对照组。艾灸组予隔附子饼灸“百会”及悬灸“大椎”“风府”,15 min/d;艾灸+抑制剂组在艾灸组基础上给予腹腔注射3-甲基腺嘌呤1.5 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1);雷帕霉素组仅腹腔注射雷帕霉素2 mg·kg(-1);雷帕霉素组仅腹腔注射雷帕霉素2 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1)。以上各组均每日干预1次,共2周。以Morris水迷宫实验检测干预前后小鼠学习记忆能力;透射电镜观察小鼠海马组织自噬体形成;免疫组织化学法检测小鼠海马区β-淀粉样蛋白(Aβ)_(1-42)蛋白表达;荧光定量PCR法检测小鼠海马组织lncRNA H19、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、转录因子EB(TFEB)、溶酶体水解酶Cathepsin D、溶酶体关联膜蛋白1(LAMP1)mRNA的表达;Western blot法检测小鼠海马组织mTOR、TFEB、Cathepsin D、LAMP1、自噬标志物微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)-Ⅱ/LC3B-Ⅰ、p62蛋白表达。结果:治疗前,与正常组比较,模型组、艾灸组、艾灸+抑制剂组和雷帕霉素组逃避潜伏期延长(P<0.05)。治疗后,与正常组比较,模型组小鼠逃避潜伏期延长(P<0.05);海马神经元细胞质内自噬泡减少,自噬溶酶体结构破坏;Aβ_(1-42)蛋白表达、lncRNA H19表达、mTOR mRNA和蛋白表达、p62蛋白表达均升高(P<0.05),TFEB、Cathepsin D、LAMP1 mRNA和蛋白表达及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ均降低(P<0.05)。与模型组和艾灸+抑制剂组比较,艾灸组和雷帕霉素组逃避潜伏期缩短(P<0.05);海马神经元细胞质内自噬泡较多,自噬溶酶体结构清晰完整;Aβ_(1-42)蛋白表达、lncRNA H19表达、mTOR mRNA和蛋白表达、p62蛋白表达均降低(P<0.05),TFEB、Cathepsin D、LAMP1 mRNA和蛋白表达及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ均升高(P<0.05)。结论:艾灸督脉可能通过下调lncRNA H19表达抑制mTOR/TFEB通路,改善AD小鼠自噬溶酶体功能,恢复自噬流,促进细胞自噬清除脑内Aβ,进而改善认知功能。Objective To observe the effect of moxibustion(Moxi) at acupoints of Governor Vessel on autophagy lysosomal function and lncRNA H19 in amyloid precursor protein/presenilin 1(APP/PS1) double transgenic Alzheimer's disease(AD) mice, so as to explore its underlying mechanisms in relieving AD. Methods Fifty two male APP/PS1 double transgenic AD mice were randomly divided into model, Moxi, Moxi+inhibitor and medication(rapamycin) groups, with 13 mice in each group. Other 13 male C57 BL/6 J mice of the same age were selected as the control group. The mice of the Moxi group received aconite cake-separated Moxi stimulation at “Baihui”(GV20), “Dazhui”(GV14) and “Fengfu”(GV16), for 15 min, those of the Moxi+inhibitor group received intraperitoneal injection of 3-methyladenine(an inhibitor of PI3 K for suppressing autophagy) 1.5 mg· kg(-1)。以上各组均每日干预1次,共2周。以Morris水迷宫实验检测干预前后小鼠学习记忆能力;透射电镜观察小鼠海马组织自噬体形成;免疫组织化学法检测小鼠海马区β-淀粉样蛋白(Aβ)_(1-42)蛋白表达;荧光定量PCR法检测小鼠海马组织lncRNA H19、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、转录因子EB(TFEB)、溶酶体水解酶Cathepsin D、溶酶体关联膜蛋白1(LAMP1)mRNA的表达;Western blot法检测小鼠海马组织mTOR、TFEB、Cathepsin D、LAMP1、自噬标志物微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)-Ⅱ/LC3B-Ⅰ、p62蛋白表达。结果:治疗前,与正常组比较,模型组、艾灸组、艾灸+抑制剂组和雷帕霉素组逃避潜伏期延长(P<0.05)。治疗后,与正常组比较,模型组小鼠逃避潜伏期延长(P<0.05);海马神经元细胞质内自噬泡减少,自噬溶酶体结构破坏;Aβ_(1-42)蛋白表达、lncRNA H19表达、mTOR mRNA和蛋白表达、p62蛋白表达均升高(P<0.05),TFEB、Cathepsin D、LAMP1 mRNA和蛋白表达及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ均降低(P<0.05)。与模型组和艾灸+抑制剂组比较,艾灸组和雷帕霉素组逃避潜伏期缩短(P<0.05);海马神经元细胞质内自噬泡较多,自噬溶酶体结构清晰完整;Aβ_(1-42)蛋白表达、lncRNA H19表达、mTOR mRNA和蛋白表达、p62蛋白表达均降低(P<0.05),TFEB、Cathepsin D、LAMP1 mRNA和蛋白表达及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ均升高(P<0.05)。结论:艾灸督脉可能通过下调lncRNA H19表达抑制mTOR/TFEB通路,改善AD小鼠自噬溶酶体功能,恢复自噬流,促进细胞自噬清除脑内Aβ,进而改善认知功能。  
      关键词:阿尔茨海默病;艾灸;学习认知能力;自噬;长链非编码RNA H19;mTOR/TFEB通路;海马   
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      更新时间:2023-08-11
    • 张慧, 马允, 吴旭, 刘振邦, 吴生兵, 昂文平, 杨帆
      2022, 47(8): 673-677. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210800
      摘要:目的:观察针刺对惊厥性脑损伤大鼠不同时点海马神经元内质网Ca(2+)表达、细胞凋亡和Caspase-12蛋白表达的影响,探讨针刺维持内质网钙稳态及抑制细胞凋亡级联反应的可能作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组,每组36只。采用腹腔一次性注射惊厥剂量(50 mg/kg)戊四唑造成大鼠惊厥。针刺组于惊厥后即刻针刺“百会”“大椎”30 min。各组分别于惊厥发作后2、12、48 h采用TUNEL法检测海马神经元细胞凋亡情况;采用内质网Ca(2+)表达、细胞凋亡和Caspase-12蛋白表达的影响,探讨针刺维持内质网钙稳态及抑制细胞凋亡级联反应的可能作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组,每组36只。采用腹腔一次性注射惊厥剂量(50 mg/kg)戊四唑造成大鼠惊厥。针刺组于惊厥后即刻针刺“百会”“大椎”30 min。各组分别于惊厥发作后2、12、48 h采用TUNEL法检测海马神经元细胞凋亡情况;采用内质网Ca(2+)荧光探针技术检测大鼠海马神经元内质网Ca(2+)荧光探针技术检测大鼠海马神经元内质网Ca(2+)表达;采用免疫组织化学法观察各组大鼠海马组织中Caspase-12蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组2、12、48 h海马神经元凋亡细胞数明显增加(P<0.01),海马神经元内质网Ca(2+)表达;采用免疫组织化学法观察各组大鼠海马组织中Caspase-12蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组2、12、48 h海马神经元凋亡细胞数明显增加(P<0.01),海马神经元内质网Ca(2+)表达降低(P<0.01),Caspase-12蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,针刺组在惊厥发作2、12、48 h海马神经元凋亡减轻,凋亡细胞数明显减少(P<0.05,P<0.01),海马神经元内质网Ca(2+)表达降低(P<0.01),Caspase-12蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,针刺组在惊厥发作2、12、48 h海马神经元凋亡减轻,凋亡细胞数明显减少(P<0.05,P<0.01),海马神经元内质网Ca(2+)表达升高(P<0.05,P<0.01),Caspase-12蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺有利于海马神经元内质网Ca(2+)表达升高(P<0.05,P<0.01),Caspase-12蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺有利于海马神经元内质网Ca(2+)表达的恢复,从而维持内质网内钙稳态,避免诱发内质网应激介导的Caspase-12凋亡级联反应,减少细胞凋亡,从而治疗惊厥性脑损伤。Objective To observe the effect of acupuncture on endoplasmic reticulum calcium, apoptosis number and Caspase-12 protein expression in hippocampal neurons of convulsive rats, so as to explore its mechanisms underlying improvement of convulsion. Methods SD rats were randomly divided into normal control, model and acupuncture groups, with 36 rats in each group. Rats in the normal control group received intraperitoneal injection(i.p.) of normal saline(2 mL), and those of the other 2 groups received i.p. of pentylenetetrazole(50 mg/kg) for establishing convulsion model. Manual acupuncture stimulation was applied to “Baihui”(GV20) and “Dazhui”(GV14) for 30 min after modeling. The hippocampal tissues were taken at 2, 12 and 48 h after modeling. The endoplasmic reticulum Ca(2+)表达的恢复,从而维持内质网内钙稳态,避免诱发内质网应激介导的Caspase-12凋亡级联反应,减少细胞凋亡,从而治疗惊厥性脑损伤。  
      关键词:针刺;惊厥;Ca~(2+);神经元凋亡;Caspase-12;内质网应激   
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      更新时间:2023-08-11
    • 电针对颅脑损伤大鼠行为学及损伤脑组织细胞凋亡的影响

      张容超, 吴涛, 杜旭, 李娜, 刘奇, 郭新荣, 王瑞辉
      2022, 47(8): 678-683. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210618
      摘要:目的:观察电针对颅脑损伤(TBI)大鼠行为学、损伤脑组织病理形态及细胞凋亡的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组10只及假手术组、模型组、电针组各30只,后3组进一步分为3、7、14 d 3个亚组,每组10只。采用改良Feeney自由落体撞击法复制TBI大鼠模型。电针组电针“内关”“曲池”“足三里”等穴,每次15 min, 1次/d,共14 d。治疗3、7、14 d,分别评价大鼠的行为学功能(平衡、行走、神经功能和右侧肢体回缩力),HE染色法观察大鼠损伤脑组织病理形态变化,TUNEL法检测大鼠损伤脑组织细胞凋亡情况。结果:与空白组比较,各时点假手术组大鼠平衡、行走、神经功能评分和右侧肢体回缩力差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠各时点平衡功能、行走功能评分高于假手术组(P<0.01,P<0.05),神经功能评分、右侧肢体回缩力低于假手术组(P<0.01);治疗3 d,电针组大鼠神经功能评分、右侧肢体回缩力高于模型组(P<0.05);治疗7、14 d,电针组平衡功能、行走功能评分低于模型组(P<0.05,P<0.01),神经功能评分、右侧肢体回缩力高于模型组(P<0.05,P<0.01)。治疗3 d时间点,模型组大鼠受损脑组织渗出液较多,间质水肿,出血较重,出现核固缩和核裂解;治疗7 d时间点,模型组大鼠脑损伤区炎性反应、水肿较前减轻;治疗14 d时间点,模型组大鼠脑损伤区核固缩现象仍较为明显。电针组大鼠治疗3 d脑损伤区炎性反应、水肿明显,可见核固缩现象,与模型组间差异不明显;治疗7、14 d,电针组大鼠损伤脑组织恢复好于模型组。治疗3、7、14 d时间点,模型组脑损伤区细胞凋亡高于假手术组(P<0.01);治疗7、14 d,电针组脑损伤区细胞凋亡低于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论:电针可改善TBI大鼠的行为学功能,可能与减轻损伤脑组织细胞凋亡,促进颅脑损伤的康复有关。  
      关键词:电针;颅脑损伤;细胞凋亡   
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      更新时间:2023-08-11
    • 刘心月, 苏景超, 张新芳, 项水英, 乙春梅, 王玉文, 王彩云, 刘自兵
      2022, 47(8): 684-689. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210979
      摘要:目的:观察电针“足三里”预处理对脂多糖(LPS)诱导的脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠炎性反应、血管紧张素转化酶2(ACE2)及血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]的影响,探讨电针对脓毒症ALI的预防作用和可能机制。方法:将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组10只。采用腹腔注射LPS(5 mg/kg)复制脓毒症ALI大鼠模型。电针组予双侧“足三里”穴电针预处理,每日1次,每次30 min,连续1周后造模。造模3 h后采用小动物呼吸功能检测仪检测大鼠肺功能;ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中Ang(1-7)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量;计算肺湿/干重比(W/D);HE染色法观察大鼠肺组织病理变化;Western blot法、实时荧光定量PCR法检测肺组织中ACE2、线粒体组装受体(MasR)蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组肺组织可见明显肺间质水肿、肺泡间隔增厚;用力肺活量(FVC)、第0.1秒用力呼气量(FEV0.1)、第0.3秒用力呼气量(FEV0.3)、FEV0.1占FVC之比(FEV0.1/FVC),FEV0.3占FVC之比(FEV0.3/FVC)均显著降低(P<0.01);BALF内TNF-α、IL-1β含量显著升高(P<0.01),Ang(1-7)含量显著降低(P<0.01);W/D显著升高(P<0.01);肺组织内ACE2、MasR蛋白和mRNA表达水平均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组肺间质水肿及肺泡间隔厚度均有改善;FVC、FEV0.1、FEV0.3、FEV0.1/FVC及FEV0.3/FVC均显著升高(P<0.05,P<0.01); BALF内TNF-α、IL-1β含量显著降低(P<0.01),Ang(1-7)含量显著升高(P<0.01);W/D显著降低(P<0.05);肺组织内ACE2、MasR蛋白和mRNA表达水平均显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:电针“足三里”穴预处理对LPS诱导的脓毒症ALI大鼠具有抗炎、降低肺水肿和对肺功能保护的作用,其机制可能与电针通过上调ACE2和MasR的表达及Ang (1-7)的含量从而抑制炎性反应有关。  
      关键词:电针预处理;脓毒症;急性肺损伤;足三里;血管紧张素转化酶2;血管紧张素(1-7)   
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      更新时间:2023-08-11
    • 秦中银, 陈盼碧, 唐徐韵, 杜狄佳, 龙润锦
      2022, 47(8): 690-695. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210570
      摘要:目的:观察针刺对哮喘大鼠肺组织磷酸-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、干扰素γ(IFN-γ)和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响,探讨针刺对EOS凋亡的作用机制。方法:清洁级雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组与针刺组,每组8只。采用腹腔注射卵蛋白与氢氧化铝混悬液法复制哮喘大鼠模型。地塞米松组给予腹腔注射地塞米松0.9 mg/kg,每日1次,连续2周;针刺组予双侧“肺俞”“脾俞”“肾俞”“定喘”与“膻中”进行针刺治疗,平补平泻,留针30 min,隔日1次,连续2周。用HE染色法观察各组大鼠肺组织病理形态学变化;TUNEL法检测各组大鼠肺组织中EOS凋亡情况;Western blot法检测各组大鼠肺组织p-P38MAPK表达水平;免疫组织化学法和实时荧光定量PCR法检测各组大鼠肺组织ICAM-1、IFN-γ蛋白及mRNA的表达水平。结果:HE染色结果显示,模型组大鼠肺泡及周围组织中可见大量炎性物质渗出,肺间质增厚;地塞米松组与针刺组大鼠肺泡结构破损较少,气道周围只有少量炎性细胞。与正常组比较,模型组大鼠肺组织EOS凋亡率、IFN-γ蛋白及mRNA表达水平均明显降低(P<0.01),肺组织p-P38MAPK、ICAM-1蛋白及mRNA表达水平均明显升高(P<0.01)。治疗后与模型组比较,地塞米松组与针刺组大鼠肺组织EOS凋亡率、IFN-γ蛋白及mRNA表达水平均明显升高(P<0.05,P<0.01),肺组织p-P38MAPK、ICAM-1蛋白及mRNA表达水平均明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺治疗哮喘可能是通过抑制P38MAPK信号通路下调ICAM-1表达、减少EOS聚集、上调IFN-γ表达、促进EOS凋亡来缓解哮喘气道炎性反应。  
      关键词:针刺;哮喘;凋亡;嗜酸性粒细胞;磷酸-P38丝裂原活化蛋白激酶;细胞间黏附分子-1;干扰素γ   
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      更新时间:2023-08-11
    • 刘梨, 周巍, 黎铭玉, 周兰, 张亮, 王文怡, 龚志贤, 艾坤
      2022, 47(8): 696-702. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210695
      摘要:目的:观察电针“足三里”“关元”对佐剂性关节炎(AIA)大鼠滑膜组织细胞凋亡率及其他凋亡蛋白含量的影响,探讨电针通过死亡受体(Fas)凋亡途径调节滑膜细胞凋亡和抗炎治疗类风湿关节炎(RA)的机制。方法:SD大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组、电针组,每组6只。选用弗氏完全佐剂注射法制备AIA大鼠模型。造模后第3天开始干预,甲氨蝶呤组按照0.35 mg/kg的剂量进行灌胃,每周2次;电针组予以电针“足三里”“关元”,每次20 min,每周6次;两组均干预4周。用足趾容积测量仪测量各组大鼠左后肢足趾容积,HE染色观察踝关节滑膜组织形态变化,ELISA法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)含量,TUNEL染色观察踝关节滑膜细胞凋亡率,Western blot法检测踝关节滑膜组织中凋亡相关基因Fas、死亡受体配体(FasL)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的蛋白表达变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠同时点左足趾容积增加(P<0.01),血清IL-1、TNF-α含量升高(P<0.01),滑膜细胞凋亡率及滑膜组织Fas、FasL、Caspase-3蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,甲氨蝶呤组、电针组大鼠第17、24天足趾容积减小(P<0.01),血清IL-1、TNF-α含量降低(P<0.01),滑膜细胞凋亡率增加(P<0.01),甲氨蝶呤组滑膜组织Fas、FasL蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),电针组滑膜组织Fas、Caspase-3蛋白表达升高(P<0.05)。与甲氨蝶呤组比较,电针组滑膜组织FasL蛋白表达降低(P<0.05)。HE染色显示模型组大鼠滑膜组织滑膜衬里层增生明显,滑膜细胞排列紊乱,部分细胞出现水肿,有纤维组织增生,炎性细胞浸润;甲氨蝶呤组大鼠滑膜部分增厚,炎性细胞浸润较模型组减少;电针组大鼠滑膜形态较模型组显著改善,滑膜增生情况较模型组减轻,炎性细胞浸润减少。结论:电针“足三里”“关元”能增加AIA大鼠滑膜细胞凋亡率,上调滑膜组织Fas、Caspase-3蛋白表达,表明电针治疗RA可能通过Fas凋亡途径促进滑膜细胞凋亡,发挥缓解滑膜炎性反应的作用。  
      关键词:电针;类风湿关节炎;滑膜细胞凋亡;死亡受体;死亡受体配体;半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3   
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      更新时间:2023-08-11
    • 李婧雯, 胡延超, 王艺莹, 梅紧紧, 高静, 任彬彬, 冯晓东, 李瑞青
      2022, 47(8): 703-709. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210696
      摘要:目的:观察督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮层中谷氨酸脱羧酶67(GAD67)和γ-氨基丁酸转氨酶(GABA-T)表达的影响,探讨督脉电针改善脑卒中后肢体痉挛的可能机制。方法:SPF级健康雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和电针组,每组6只。采用线栓法制备大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型。电针组给予“大椎”“脊中”“后会”电针治疗,每次30 min, 1次/d,连续7 d。评估各组大鼠治疗前后神经功能缺损评分,以改良Ashworth评分和肌张力评估大鼠治疗前后肌痉挛水平,免疫组织化学法、实时荧光定量PCR法和Western blot法检测大鼠大脑皮层中GAD67和GABA-T蛋白和mRNA的表达情况。结果:与同时点空白组、假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、改良Ashworth评分及大脑皮层GABA-T mRNA、蛋白表达水平均显著升高(P<0.01,P<0.05),张力信号值及大脑皮层中GAD67 mRNA、蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。与同时点模型组比较,电针组大鼠神经功能缺损评分、改良Ashworth评分及大脑皮层中GABA-T mRNA、蛋白表达水平均降低(P<0.01),张力信号值及大脑皮层中GAD67 mRNA、蛋白表达水平均显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论:督脉电针可升高MCAO大鼠大脑皮层中GAD67蛋白及mRNA的表达水平,同时降低GABA-T蛋白及mRNA的表达水平,发挥抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能,从而改善脑卒中后肢体痉挛症状。  
      关键词:电针;脑卒中肢体痉挛;肌张力;γ-氨基丁酸;谷氨酸脱羧酶67;γ-氨基丁酸转氨酶   
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      更新时间:2023-08-11
    • 崔梦晓, 孙瑜培, 李晓峰, 张选平, 许晓康, 高飞, 孙彦辉, 张莘
      2022, 47(8): 710-714. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210638
      摘要:目的:观察不同频率电针“天枢”对慢传输型便秘(STC)大鼠的首粒黑便排出时间、结肠肌电、结肠血管活性肠肽(VIP)、结肠P物质(SP)的影响,探讨不同频率电针治疗STC的机制。方法:Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、低频电针组、高频电针组和变频电针组,每组10只。采用复方地芬诺酯混悬液灌胃法复制STC大鼠模型。各电针组分别给予2 Hz低频、100 Hz高频和2 Hz/100 Hz变频电针刺激“天枢”,每次15 min,每日1次,连续14 d。观察大鼠首粒黑便排出时间延长、结肠肌电,免疫组织化学法观察结肠SP、VIP阳性表达情况。结果:与对照组相比,模型组的首粒黑便排出时间延长(P<0.01),结肠肌电振幅、结肠VIP表达显著升高(P<0.01),结肠肌电频率、结肠SP表达显著降低(P<0.01);与模型组相比,各电针组首粒黑便排出时间缩短(P<0.01),结肠肌电振幅、结肠VIP表达显著降低(P<0.01,P<0.05),结肠肌电频率、结肠SP表达显著升高(P<0.01,P<0.05);与高频电针组比较,变频电针组和低频电针组首粒黑便排出时间缩短,结肠肌电振幅、结肠VIP表达显著降低(P<0.05),结肠肌电频率、结肠SP表达显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论:电针“天枢”可通过改善大鼠结肠肌电,降低结肠VIP表达,增加结肠SP表达,从而治疗STC,且低频电针与变频电针效果优于高频电针。  
      关键词:电针;慢传输型便秘;结肠;肌电;胃肠运动;P物质;血管活性肠肽   
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      更新时间:2023-08-11

      临床研究

    • 针刺对变应性鼻炎患者血清细胞因子的影响

      李岩, 王睿, 吴一浪, 刘征
      2022, 47(8): 715-718. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20211229
      摘要:目的:观察并比较鼻内针刺与常规针刺治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效及对血清白细胞介素(IL)-4、IL-6和IL-10含量的影响。方法:按照随机数字表法将80例AR患者分为鼻内针刺组和常规针刺组,每组40例。鼻内针刺组予针刺双侧内迎香和鼻丘;常规针刺组针刺迎香(双)、印堂、上星、合谷(双)等。两组均每日1次,连续治疗2周。分别于治疗前、后评价患者鼻部症状积分(TNSS)、鼻伴随症状积分(TNNSS)及鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分,采用酶联免疫吸附法测定血清中IL-4、IL-6和IL-10的含量。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组TNSS、TNNSS、RQLQ评分及血清IL-4、IL-6含量均降低(P<0.05),血清IL-10含量均升高(P<0.05)。治疗后,与常规针刺组比较,鼻内针刺组TNSS、TNNSS、RQLQ评分及血清IL-4、IL-6含量降低(P<0.05),血清IL-10升高P<0.05)。鼻内针刺组总有效率为90%(36/40),常规针刺组总有效率为80%(32/40),鼻内针刺组临床疗效优于常规针刺组(P<0.05)。结论:鼻内针刺可有效缓解AR症状,改善患者生活质量,疗效优于常规针刺。  
      关键词:针刺;变应性鼻炎;疗效观察   
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      更新时间:2023-08-11
    • 揿针用于剖宫产术后镇痛的临床研究

      张荣媛, 张新荣, 郭彩凤, 曾莹, 李兆鑫
      2022, 47(8): 719-723. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210959
      摘要:目的:观察揿针对剖宫产术后产妇的镇痛效果及生活质量的影响。方法:将135例剖宫产术后产妇随机分为药物对照组、假揿针治疗组和揿针治疗组,各45例。药物对照组给予药物镇痛泵治疗。揿针治疗组在药物治疗组基础上予揿针针刺治疗,针刺选穴为双侧下腹穴及足三里、三阴交、膈俞、肾俞、大肠俞,留针48 h,其间按揉3次,每次1 min,两次按揉间隔4~12 h。假揿针治疗组使用假揿针,取穴、操作及疗程同揿针治疗组。观察患者术后各时点切口动态疼痛和宫缩疼痛评分、术后不良反应发生率、产后阴道出血量及产后泌乳量。结果:与药物对照组比较,假揿针治疗组、揿针治疗组术后8、12、24 h切口动态疼痛评分降低(P<0.05),术后8、12、24、48 h宫缩疼痛评分均降低(P<0.05),术后24~48 h泌乳评分均升高(P<0.05)。与假揿针治疗组比较,揿针治疗组产妇术后8、12、24 h切口动态疼痛评分降低(P<0.05),术后24、48 h宫缩疼痛评分降低(P<0.05)。与本组术后2~24 h比较,3组产妇术后24~48 h阴道出血量均降低(P<0.05),泌乳评分均升高(P<0.05)。结论:常规药物镇痛泵配合揿针治疗对剖宫产术后切口动态疼痛及宫缩疼痛的镇痛效果均优于单纯药物镇痛治疗和假揿针联合药物镇痛治疗,且揿针和假揿针治疗均可提高产妇术后泌乳量。  
      关键词:揿针;假揿针;剖宫产术后疼痛;临床观察   
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      更新时间:2023-08-11

      综述

    • 针刺治疗原发性痛经机制的研究进展及思考

      于文颜, 马良宵, 田园, 母杰丹, 张洲, 孙天祎, 钱旭, 张一丹
      2022, 47(8): 724-727. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210682
      摘要:通过检索中国期刊全文数据库及PubMed数据库,对筛选出的针刺治疗模拟原发性痛经(PD)大鼠机制研究文献进行分析,发现针刺治疗PD的机制包括调控内分泌与镇痛物质、调节免疫炎性反应、改善子宫血流、减轻氧化应激等方面。不同针刺干预方式对经穴缓解PD的效应差异机制、经典效穴的特异性机制值得进一步研究,以完善针刺治疗PD的多途径机制研究,为临床优化针刺治疗PD方案提供科学依据。  
      关键词:针刺;类痛经大鼠模型;机制   
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      更新时间:2023-08-11
    • 倪雯沁, 陈月蓉, 徐赟赟, 丁棋柯, 戴玮, 王东, 吴媛媛
      2022, 47(8): 728-733. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210755
      摘要:针灸治疗焦虑抑郁有显著疗效,但其机制尚未明确。近年来,功能磁共振成像(fMRI)技术为针刺治疗焦虑抑郁提供了可视化的现代研究手段。本文归纳了针灸治疗焦虑抑郁的现状,总结了与针灸治疗焦虑抑郁相关的fMRI研究进展,包括海马、杏仁核、扣带回、额叶、颞叶等功能核团及脑区,以期为针灸治疗焦虑抑郁的中枢机制研究提供参考。  
      关键词:功能磁共振成像;针灸;焦虑;抑郁;综述   
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      更新时间:2023-08-11
    • 针刺治疗膝骨关节炎临床疗效评价量表的应用进展

      赵嫣然, 李艳慧, 马巧琳, 杨帆, 罗啸, 胡斌
      2022, 47(8): 734-737. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210579
      摘要:针灸是治疗膝骨关节炎的重要手段,其临床疗效评价主要依赖评价量表。本文总结了近年来用于评价针刺治疗膝骨关节炎疗效的3类主要量表,即疼痛相关评价量表、膝关节功能量表、生活质量评价量表,对各量表在针刺治疗膝骨关节炎疗效评价中的特点和适用范围进行对比,分析现存问题,并对未来疗效评价标准的研发和选择提出建议,以期为今后针灸治疗膝骨关节炎临床疗效评价提供参考。  
      关键词:针刺;膝骨关节炎;量表;疗效评价   
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      更新时间:2023-08-11

      文献研究

    • MA Yonglan, 赵百孝
      2022, 47(8): 738-743. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210701
      摘要:本文通过文献学方法将古希腊医学中人体内管道——4对“phleps”与马王堆帛书十一脉进行比较,认为二者分别是西医学和中医学在起源阶段对人体内联络通道的认识,虽各有特点,但在循行、相关病候、诊治和理论等方面有诸多相似性;二者都具有实体血管与抽象通道的二重性,反映了人类早期医学对人体和疾病共同的认知模式,都有取象比类、司外揣内、整体联系和自然平衡等特点;古希腊医学中具有经络萌芽特点的4对“phleps”后来被血液循环理论代替,而马王堆帛书十一脉发展成为十二脉体系。二者不同变迁道路和结局可能与其不同的医学哲学和文化背景有关。本研究为人类早期医学起源的规律性认识尤其是经络起源研究提供了新思路和新视角。  
      关键词:4对“phleps”;马王堆帛书十一脉;古希腊医学;经络起源   
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      更新时间:2023-08-11

      思路与方法

    • 虞子威, 陆梦江, 余芝, 徐斌
      2022, 47(8): 744-748. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20210530
      摘要:脂肪组织的生理功能依赖交感神经系统(SNS)的调控,而肥胖等疾病会引起SNS信号通路的异常。针刺是改善脂肪组织内SNS功能的有效方法,本文基于脂肪组织内SNS的生理病理意义梳理了针刺直接或间接调节脂肪组织SNS功能的分子通路。随着电针调控自主神经的机制不断被阐明,调整针刺作用模式(包括选取不同神经节段的穴位及调整电针刺激参数等)可能导致脂肪组织内SNS传出支释放的去甲肾上腺素及神经肽Y等神经递质的含量比不同,从而产生不同的减肥疗效。在此基础之上,建立不同针刺作用模式与SNS神经末梢释放神经递质之间的特异联系可以丰富穴位内在的神经编码,从而优化肥胖症的选穴治疗方案。  
      关键词:针刺;交感神经系统;脂肪组织;穴位特异性   
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      更新时间:2023-08-11

      消息

    • 《针刺研究》2023年“针灸与慢性炎性疾病”征文通知

      2022, 47(8)
      摘要:慢性炎性疾病和多种慢性疾病伴随的炎性反应,在疾病的发生发展和转归预后方面起着重要作用。长期无序、失控的炎性反应会持续损伤细胞和组织,导致组织器官异常重构,最终导致器官功能衰竭。炎性疾病是针灸临床的重要适应证,如世界卫生组织(WHO)推荐针灸可以治疗16种炎性疾病,多个西方临床实践指南建议针灸可以治疗过敏性鼻炎、类风湿性关节炎等炎性疾病。随着现代医学的高速发展和针灸学科与其他学科的交叉融合,  
        
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      更新时间:2023-08-11
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