最新刊期
      2023年第48卷第6期

        机制探讨

      • 宋宗胜, 李真, 王玉, 李梦醒, 刘箐, 史可鉴, 姚晓雯, 丁慧, 李斯亮, 唐巍
        2023, 48(6): 525-532. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220420
        摘要：目的:观察逆灸对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆能力、Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路相关蛋白及小胶质细胞的影响，探讨逆灸防治AD的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和逆灸组，每组9只。逆灸组予“百会”“肾俞”“足三里”逆灸干预，每穴15 min, 1次/d, 6 d为1个疗程，共3个疗程。逆灸结束后于大鼠双侧海马注射β-淀粉样蛋白(Aβ)分子片段Aβ_(25-35)聚集液制备AD大鼠模型。Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力，透射电镜观察大鼠海马组织神经元超微结构，HE染色法观察大鼠海马组织病理学变化，Western blot法检测大鼠海马组织TLR4、NF-κB p65蛋白表达量，免疫荧光染色法检测大鼠海马CA1区离子钙结合配体分子-1(Iba-1)、分化簇80(CD80)、分化簇206(CD206)阳性表达，ELISA法检测大鼠海马组织炎性因子白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及IL-10的含量。结果:与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越原平台次数减少(P<0.01);海马神经元肿胀变形，细胞核形态改变，大量细胞膜破裂，线粒体数量减少，内质网扩张，结构改变，甚至见基质有空泡，核质不易区分，细胞间隙增大；海马组织中TLR4、NF-κB p65蛋白表达量升高(P<0.01);海马CA1区Iba-1、CD80阳性表达升高(P<0.01),CD206阳性表达降低(P<0.01);海马组织中IL-1β、TNF-α含量升高(P<0.01),IL-10含量降低(P<0.01)。与模型组比较，逆灸组逃避潜伏期缩短(P<0.01),穿越原平台次数增加(P<0.01);神经元水肿程度减轻，细胞核清晰可见，核糖体、线粒体数量增多，内质网扩张程度减轻；海马组织中TLR4、NF-κB p65蛋白表达量降低(P<0.05);海马CA1区Iba-1、CD80阳性表达降低(P<0.01),CD206阳性表达升高(P<0.01);海马组织中IL-1β、TNF-α含量降低(P<0.01),IL-10含量升高(P<0.01)。结论:逆灸“百会”“肾俞”“足三里”可抑制AD大鼠小胶质细胞的激活，下调M1型并促进M2型小胶质细胞的释放，降低AD大鼠神经炎性反应，延缓学习记忆能力减退，其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。  
        关键词：阿尔茨海默病;逆灸;学习记忆能力;Toll样受体4;核因子-κB;小胶质细胞;炎性因子   
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        更新时间：2023-08-11
      • 刘冉, 张堃, 王文礼, 童秋瑜, 马文, 蔡娲, 沈卫东
        2023, 48(6): 533-540. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220454
        摘要：目的:应用串联质谱标签(TMT)定量蛋白质组学技术，探讨调气解郁法针刺治疗慢性不可预测温和应激(CUMS)诱导的抑郁模型大鼠的作用机制。方法:将36只SD大鼠随机分为正常组、模型组和针刺组，每组12只。采用CUMS诱导抑郁大鼠模型。造模成功后，针刺组于“百会”“印堂”给予针刺治疗20 min, 1次/d,连续21 d。采用旷场实验、糖水偏好实验及强迫游泳实验评价大鼠行为学改变；以TMT蛋白质组学获取各组大鼠海马的差异蛋白并富集分析相关信号通路；以Western blot法及免疫荧光法验证差异通路蛋白。结果:与正常组比较，模型组大鼠总穿格次数及总行走距离减少(P<0.05),糖水偏好百分比下降(P<0.05),漂浮不动时间延长(P<0.05);与模型组比较，干预后针刺组大鼠总穿格次数、总行走距离及糖水偏好百分比增加(P<0.05),漂浮不动时间缩短(P<0.05)。蛋白质组学结果显示，正常组、模型组的差异蛋白有71种；其中与模型组比较，针刺调控差异蛋白下调的有15种、上调的有5种。经过GO和KEGG富集分析发现，这些差异蛋白主要集中在凝血系统调控、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路等。Western blot法验证结果显示，与正常组比较，模型组大鼠海马c-JUN、磷酸化c-JUN氨基末端激酶(p-JNK)蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组比较，针刺组大鼠海马c-JUN、p-JNK蛋白表达水平降低(P<0.05)。免疫荧光染色结果显示，与正常组比较，模型组大鼠海马CA1区、CA3区、DG区c-JUN、p-JNK蛋白平均荧光强度增强(P<0.05);与模型组比较，针刺组大鼠海马CA1区、CA3区、DG区c-JUN、p-JNK蛋白平均荧光强度减弱(P<0.05)。结论:调气解郁法针刺可明显改善CUMS抑郁模型大鼠抑郁样行为，其作用机制涉及多靶点、多通路，MAPK/JNK信号通路可能是其中之一。  
        关键词：针刺;调气解郁;抑郁症;蛋白质组学;c-JUN氨基末端激酶信号通路   
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        更新时间：2023-08-11
      • 张滢, 朱嘉民, 王鹏博, 迟庆滨
        2023, 48(6): 541-549. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220474
        摘要：目的:观察调神通络针刺法通过核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/活性氧(ROS)通路对脑卒中后痉挛大鼠神经功能、肌张力及神经递质的影响，探讨其作用机制。方法:SD大鼠分为假手术组、模型组、西药组、非穴位针刺组、调神通络针刺组、调神通络针刺+ML385组，每组15只。采用大脑中动脉栓塞法制备脑卒中后痉挛大鼠模型。造模后，西药组大鼠给予巴氯芬灌胃(0.4 mg/kg);非穴位针刺组选择大鼠患侧肋下髂嵴上10 mm的固定点进行针刺；调神通络针刺组于顶中线、右侧顶旁线给予调神通络法针刺；调神通络针刺+ML385组大鼠在行调神通络针刺前30 min按30 mg/kg剂量给予腹腔注射Nrf2抑制剂ML385。针刺干预均每次10 min,每日1次，各组均干预7 d。用神经功能缺损评分和改良Ashworth量表(MAS)评分评估大鼠神经功能和痉挛程度；电生理记录仪检测大鼠肌张力和H反射；用TTC染色法测定大鼠脑梗死体积百分比；用高效毛细管电泳法检测大鼠大脑皮层梗死区组织氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)含量；荧光分光光度法检测大脑皮层梗死区组织单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)含量；二氢乙锭染色检测大鼠大脑皮层梗死区组织ROS水平；Western blot法检测大鼠大脑皮层梗死区组织Nrf2、血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白表达。结果:与假手术组比较，模型组大鼠神经功能缺损评分、MAS评分、Hmax/Mmax比值、脑梗死体积百分比、Glu含量、Asp含量、ROS水平均升高(P<0.001),肌肉反应对张力传感器的作用力、诱发H反射的刺激阈值，GABA、Gly、5-HT、DA、NE含量及Nrf2、HO-1蛋白表达水平均降低(P<0.001);与模型组比较，非穴位针刺组各指标差异均无统计学意义；与模型组、非穴位针刺组比较，西药组、调神通络针刺组大鼠神经功能缺损评分、MAS评分、Hmax/Mmax比值、脑梗死体积百分比、Glu含量、Asp含量、ROS水平均降低(P<0.001),肌肉反应对张力传感器的作用力、诱发H反射的刺激阈值，GABA、Gly、5-HT、DA、NE含量及Nrf2、HO-1蛋白表达水平均升高(P<0.001,P<0.01);与调神通络针刺组比较，调神通络针刺+ML385组大鼠神经功能缺损评分、MAS评分、Hmax/Mmax比值、脑梗死体积百分比、Glu含量、Asp含量、ROS水平均升高(P<0.001,P<0.05),肌肉反应对张力传感器的作用力、诱发H反射的刺激阈值，GABA、Gly、5-HT、DA、NE含量及Nrf2、HO-1蛋白表达水平均降低(P<0.001,P<0.05,P<0.01)。结论:调神通络针刺法可通过激活Nrf2/ROS通路，调节皮层梗死区神经递质含量，从而改善脑卒中后痉挛大鼠神经功能损伤和肌肉痉挛。  
        关键词：脑卒中后痉挛;调神通络针刺法;核转录因子E2相关因子2/活性氧通路;神经功能;肌张力;神经递质   
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        更新时间：2023-08-11

      • 电针对宫腔粘连大鼠子宫内膜修复的效应观察

        潘妍, 席瑾, 刘静玉, 沈洁, 程洁, 夏有兵
        2023, 48(6): 550-556. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220148
        摘要：目的:观察电针对宫腔粘连(IUA)大鼠子宫内膜纤维化程度及炎性反应的影响，探讨电针修复子宫内膜的可能机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组，每组15只。采用机械搔刮联合脂多糖感染双重损伤法建立IUA大鼠模型。电针组予“关元”针刺、双侧“子宫”“三阴交”电针治疗，15 min/次，1次/d,连续干预2个动情周期。每组5只大鼠于动情期取材，HE染色法观察子宫内膜形态及腺体数目变化，Masson染色法观察子宫内膜纤维化面积，免疫组织化学法检测子宫内膜组织中Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白阳性表达，Western blot法检测子宫组织中整合素αγβ3(Integrin αγβ3)的蛋白表达量，ELISA法检测大鼠子宫组织中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量；每组剩余10只大鼠于妊娠第8天取出子宫组织，比较各组大鼠子宫内胚胎着床数目。结果:空白组大鼠动情期的子宫组织结构完整，内膜层清晰，宫腔通畅，形态规则，腺体密集；模型组大鼠动情期的子宫内膜层被破坏，宫腔明显狭窄呈粘连状态，腺体稀疏；电针组大鼠动情期的子宫组织结构基本完整，部分区域新生腺体较多，趋近于正常。与空白组相比，模型组大鼠子宫内膜腺体数量明显减少(P<0.01),子宫内膜纤维化面积比值升高(P<0.01),子宫内膜组织中Col-Ⅰ、TGF-β1蛋白阳性表达升高(P<0.01),子宫组织Integrin αγβ3蛋白表达水平降低(P<0.01),IL-1β、TNF-α含量升高(P<0.01),损伤侧子宫胚胎着床数明显减少(P<0.01);与模型组相比，电针组大鼠子宫内膜腺体数目显著增多(P<0.01),子宫内膜纤维化面积比值明显降低(P<0.01),子宫内膜组织中Col-Ⅰ、TGF-β1蛋白阳性表达降低(P<0.01,P<0.05),子宫组织Integrin αγβ3蛋白表达水平升高(P<0.01),IL-1β、TNF-α含量降低(P<0.01),损伤侧子宫胚胎着床数明显增加(P<0.05)。结论:电针能够改善IUA大鼠子宫内膜纤维化，降低IUA大鼠子宫组织炎性反应，增强子宫内膜容受性，促进子宫内膜修复，有利于胚胎着床。  
        关键词：宫腔粘连;电针;子宫内膜修复;纤维化;炎性反应   
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        更新时间：2023-08-11
      • 王志刚, 刘真富, 高扬, 陈永学, 尹春平, 王秋筠
        2023, 48(6): 557-563. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220460
        摘要：目的:观察电针预处理对老龄大鼠术后认知功能障碍、神经元凋亡及神经炎性反应的影响。方法:20月龄雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组，每组12只。采用胫骨骨折内固定术制备术后认知功能障碍老龄大鼠模型。电针组在进行左侧胫骨骨折手术前5 d选取大鼠右侧“足三里”“合谷”“内关”进行电针刺激，疏密波2 Hz/15 Hz, 30 min/次，1次/d,连续5 d。术后31—35 d采用Morris水迷宫实验评价大鼠认知功能，采用Tunel/NeuN双染法观察海马神经元凋亡情况，免疫荧光染色法检测海马齿状回小胶质细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、磷酸化(p)-核因子(NF)-κB阳性表达，Western blot法检测海马组织中白细胞介素(IL)-6和IL-1β蛋白表达水平。结果:与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),跨越原平台次数、目标象限游泳路程和时间占比显著降低(P<0.05);海马神经元凋亡率明显升高(P<0.05);海马齿状回小胶质细胞HMGB1和p-NF-κB免疫荧光表达明显升高(P<0.05);海马组织中IL-6和IL-1β蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较，电针组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),跨越原平台次数、目标象限游泳路程和时间占比明显升高(P<0.05);海马神经元凋亡率明显降低(P<0.05);海马齿状回小胶质细胞HMGB1和p-NF-κB免疫荧光表达明显降低(P<0.05);海马组织中IL-6和IL-1β蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:电针预处理可改善胫骨骨折内固定术后认知功能障碍老龄大鼠的海马神经炎性反应，降低神经元凋亡率，改善术后长期认知功能障碍，其机制可能与抑制海马齿状回小胶质细胞HMGB1/NF-κB通路有关。  
        关键词：电针;神经炎性反应;术后认知功能障碍;高迁移率族蛋白B1   
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        更新时间：2023-08-11
      • 邵瑞洁, 孙一萍, 李晓艳, 马琴, 卢峻, 图娅
        2023, 48(6): 564-570. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220537
        摘要：目的:观察针刺对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/真核细胞起始因子2α(eIF2α)信号通路的影响，探讨针刺治疗PTSD的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、舍曲林组，每组7只。采用单次延长应激法制备PTSD大鼠模型。针刺组针刺“百会”“大椎”,每次10 min,每日1次，连续7 d;舍曲林组给予盐酸舍曲林溶液(10 mg/kg)灌胃，连续7 d。采用高架十字迷宫实验、新物体识别实验检测大鼠行为学变化；Western blot法检测大鼠海马PERK、磷酸化(p)-PERK、eIF2α、p-eIF2α、转录激活因子4(ATF4)蛋白表达；透射电镜观察大鼠海马神经元超微结构。结果:与正常组比较，模型组大鼠高架十字迷宫实验开臂次数百分比和开臂时间百分比、新物体识别指数显著降低(P<0.01);海马p-PERK、p-eIF2α、ATF4蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较，针刺组、舍曲林组大鼠高架十字迷宫实验开臂次数百分比和开臂时间百分比、新物体识别指数显著升高(P<0.05,P<0.01),海马p-PERK、p-eIF2α、ATF4蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01),舍曲林组eIF2α蛋白表达显著降低(P<0.05)。与正常组比较，模型组海马神经元损伤，粗面内质网重度扩张，线粒体多呈嵴减少或少量空泡化；与模型组比较，针刺组、舍曲林组海马神经元结构损伤减轻，粗面内质网未见明显扩张，部分线粒体呈嵴减少。结论:针刺可以缓解PTSD大鼠焦虑行为和提高识别记忆能力，其机制可能与抑制海马PERK/eIF2α信号通路，改善内质网应激造成的海马神经元损伤有关。  
        关键词：创伤后应激障碍;针刺;内质网应激;蛋白激酶R样内质网激酶/真核细胞起始因子2α   
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        更新时间：2023-08-11
      • 苗芙蕊, 邓志玲, 赵彩娇
        2023, 48(6): 571-577. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220133
        摘要：目的:观察艾灸“足三里”对亚急性衰老模型大鼠沉默信息调节因子1(SIRT1)/p53信号通路的影响，探讨SIRT1/p53通路在艾灸“足三里”延缓大鼠主动脉衰老中的作用机制。方法:SD大鼠分为空白组、模型组、预防组及治疗组，每组20只。以D-半乳糖溶液腹腔注射复制亚急性衰老模型。预防组每天上午造模后以艾炷灸“足三里”,每次灸3壮，每日1次，连续造模及治疗42 d。治疗组造模成功后次日开始“足三里”艾炷灸，每次灸3壮，每日1次，共治疗28 d。观察各组大鼠一般状况，ELISA法检测大鼠血清SIRT1、p53、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量，HE染色法观察主动脉组织的衰老情况，荧光定量PCR法及Western blot法检测主动脉组织SIRT1、p53 mRNA及蛋白表达。结果:与空白组比较，模型组大鼠出现衰老症状，预防组一般状况与空白组接近，治疗组略好于模型组。与空白组比较，模型组大鼠血清p53含量升高(P<0.05),SIRT1、VEGF、eNOS含量降低(P<0.05);与模型组比较，预防组及治疗组大鼠血清p53含量降低(P<0.05),SIRT1、VEGF、eNOS含量升高(P<0.05);预防组较治疗组各指标变化更明显(P<0.05)。与空白组比较，模型组大鼠主动脉组织的SIRT1 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01),p53 mRNA和蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较，预防组及治疗组大鼠的SIRT1 mRNA和蛋白表达升高(P<0.01),p53 mRNA和蛋白表达降低(P<0.01);预防组较治疗组各指标变化更明显(P<0.01)。与空白组比较，模型组大鼠主动脉组织内皮细胞排列紊乱，血管壁明显增厚，衰老细胞明显增多；预防组、治疗组的血管壁均有不同程度变薄，衰老细胞减少且分布不均匀，预防组略好于治疗组。结论:艾灸“足三里”延缓衰老的作用机制可能与激活血管内皮SIRT1,抑制p53的表达，从而影响SIRT1/p53信号通路，降低细胞中活性氧的含量和增强对氧化损伤的保护作用有关。  
        关键词：衰老;艾灸;足三里;沉默信息调节因子1/p53信号通路   
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      • 孔钰, 杨骏, 樊吟秋, 王维顺, 张雅婷
        2023, 48(6): 578-584. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20221156
        摘要：目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)大鼠胼胝体髓鞘再生相关Sonic Hedgehog(Shh)信号通路中Shh配体和Gli1转录因子的影响，探讨化瘀通络灸促VD大鼠髓鞘再生的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸组、西药组，每组12只，采用改良的双侧颈总动脉闭塞法复制VD大鼠模型。艾灸组予以“神庭”“百会”“大椎”化瘀通络灸法治疗，每日1次，每次20 min;西药组予氯马斯汀溶液(10 mg/kg)灌胃，每日2次；两组均7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。Longa评分法评价各组大鼠神经功能损伤，Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力；实时荧光定量PCR法和Western blot法检测各组大鼠胼胝体中Shh、Gli1 mRNA和蛋白的表达；透射电镜法观察各组大鼠髓鞘超微结构和有髓神经轴突的数量。结果:与假手术组比较，模型组大鼠Longa评分显著升高(P<0.01);与模型组比较，艾灸组与西药组Longa评分降低(P<0.05)。与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01);与模型组比较，艾灸组及西药组大鼠逃避潜伏期显著缩短(P<0.01)。与假手术组比较，模型组Shh、Gli1 mRNA和蛋白相对表达量降低(P<0.01);与模型组比较，艾灸组和西药组Shh、Gli1 mRNA和蛋白相对表达量升高(P<0.01)。与假手术组比较，模型组胼胝体区髓鞘线圈样结构离散、模糊并出现部分膨出和崩解，有髓神经轴突数量显著减少(P<0.01),艾灸组和西药组髓鞘结构相比模型组得到明显修复，有髓神经轴突数量显著增加(P<0.01)。结论:化瘀通络灸可能通过调控Shh信号通路中Shh、Gli1的表达，促进脑缺血后少突胶质前体细胞的分化与成熟，从而促进VD后大鼠脑白质髓鞘再生，恢复脑白质功能。  
        关键词：血管性痴呆;化瘀通络灸;Sonic Hedgehog信号通路;髓鞘再生   
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        更新时间：2023-08-11
      • 王春霞, 丁园, 吴迪, 邢继杰, 冯丽媛
        2023, 48(6): 585-591. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220266
        摘要：目的:观察头穴丛刺对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马组织核因子κB p65(NF-κB p65)、核因子κB抑制蛋白α(IKBα)、β分泌酶1(BACE1)、β淀粉样蛋白(Aβ)及海马组织形态的影响，探讨头穴丛刺治疗AD大鼠认知功能障碍的作用机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、头穴丛刺组和西药组，每组12只。采用双侧海马注射β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))诱导AD大鼠模型。头穴丛刺组选取“百会”及“百会”左、右各旁开1 mm处针刺，1次/d, 30 min/次，治疗14 d;西药组予盐酸多奈哌齐(0.5 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1))灌胃治疗，治疗14 d。采用Morris水迷宫实验评价大鼠认知功能；ELISA法检测大鼠海马组织及血清中Aβ含量；HE染色观察大鼠海马组织形态变化；Western blot法检测大鼠海马组织NF-κB p65、IKBα、BACE1蛋白表达量。结果:与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期延长、穿越原平台次数减少(P<0.01),海马组织和血清中Aβ含量明显升高(P<0.01,P<0.05),海马组织中NF-κB p65、BACE1蛋白表达量升高(P<0.01,P<0.05),IKBα蛋白表达量降低(P<0.01);与模型组比较，头穴丛刺组与西药组大鼠逃避潜伏期缩短、穿越原平台次数增多(P<0.01,P<0.05),海马组织和血清中Aβ含量明显降低(P<0.01),海马组织中NF-κB p65、BACE1蛋白表达量降低(P<0.01,P<0.05),IKBα蛋白表达量升高(P<0.01);与西药组比较，头穴丛刺组海马组织中NF-κB p65、IKBα蛋白表达量均降低(P<0.05)。假手术组海马区细胞排列规整、紧密，胞质、胞核染色均匀，界限清晰，神经纤维结构均匀；模型组大鼠海马区细胞排列疏松紊乱，部分胞质深染，胞核固缩，可见炎性细胞浸润；头穴丛刺组与西药组大鼠海马区细胞排列较规整，胞质、胞核界限较清晰，毛细血管扩张减轻，炎性细胞数量明显减少，其中头穴丛刺组改善更明显。结论:头穴丛刺可能通过抑制NF-κB的激活改善AD大鼠认知功能障碍，其作用机制可能与减轻海马组织炎性浸润，调节NF-κB p65、IKBα、BACE1蛋白表达，抑制Aβ的聚集有关。Objective To observe the effect of cluster needling of scalp points on nuclear transcription factor kappa B p65(NF-κB p65),NF-κB inhibitory protein α(IKBα),β secretase 1(BACE1),beta-amyloid protein(Aβ) and hippocampal morphology in Alzheimer's disease(AD) rats, so as to reveal its mechanism underlying improvement of AD. Methods Male Wistar rats were randomly divided into sham operation, model, clustering acupuncture and medication groups, with 12 trats in each group. AD model was induced by Aβ_(1-42) injection into bilateral hippocampus. In the clustering acupuncture group, “Baihui”(DU20) and 1 mm on left and right sides of DU20 were needled for 30 min, once daily for 14 d. Rats of the medication group were given donepezil hydrochloride(0.5 mg·kg(-1))灌胃治疗，治疗14 d。采用Morris水迷宫实验评价大鼠认知功能；ELISA法检测大鼠海马组织及血清中Aβ含量；HE染色观察大鼠海马组织形态变化；Western blot法检测大鼠海马组织NF-κB p65、IKBα、BACE1蛋白表达量。结果:与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期延长、穿越原平台次数减少(P<0.01),海马组织和血清中Aβ含量明显升高(P<0.01,P<0.05),海马组织中NF-κB p65、BACE1蛋白表达量升高(P<0.01,P<0.05),IKBα蛋白表达量降低(P<0.01);与模型组比较，头穴丛刺组与西药组大鼠逃避潜伏期缩短、穿越原平台次数增多(P<0.01,P<0.05),海马组织和血清中Aβ含量明显降低(P<0.01),海马组织中NF-κB p65、BACE1蛋白表达量降低(P<0.01,P<0.05),IKBα蛋白表达量升高(P<0.01);与西药组比较，头穴丛刺组海马组织中NF-κB p65、IKBα蛋白表达量均降低(P<0.05)。假手术组海马区细胞排列规整、紧密，胞质、胞核染色均匀，界限清晰，神经纤维结构均匀；模型组大鼠海马区细胞排列疏松紊乱，部分胞质深染，胞核固缩，可见炎性细胞浸润；头穴丛刺组与西药组大鼠海马区细胞排列较规整，胞质、胞核界限较清晰，毛细血管扩张减轻，炎性细胞数量明显减少，其中头穴丛刺组改善更明显。结论:头穴丛刺可能通过抑制NF-κB的激活改善AD大鼠认知功能障碍，其作用机制可能与减轻海马组织炎性浸润，调节NF-κB p65、IKBα、BACE1蛋白表达，抑制Aβ的聚集有关。  
        关键词：阿尔茨海默病;头穴丛刺;核因子κB;海马;认知障碍   
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        更新时间：2023-08-11
      • 张少巍, 楼金成, 苏嘉琪, 胡情, 段永峰, 张天生, 吕玉娥
        2023, 48(6): 592-599. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220149
        摘要：目的:观察针刺“后溪”“环跳”对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠脊神经干高迁移率族蛋白1(HMGB1)蛋白和mRNA表达的影响，探讨针刺对穴“后溪”“环跳”治疗LDH的作用机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、普针组、对穴组，每组8只。采用非压迫自体髓核混悬液注射法制备腰椎间盘髓核突出大鼠模型。普针组针刺双侧“委中”“大肠俞”“肾俞”,对穴组针刺双侧“后溪”“环跳”,两组均每次30 min,每日1次，连续治疗14 d。采用热痛刺激仪检测大鼠双后足热痛阈；ELISA法检测大鼠血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8含量；Western blot法及免疫荧光染色法检测大鼠腰(L)5脊神经干HMGB1蛋白表达水平；荧光定量PCR法检测大鼠L5脊神经干HMGB1 mRNA相对表达量；HE染色法观察L5脊神经干组织形态变化。结果:与假手术组比较，模型组双后足热痛阈降低(P<0.05),与模型组比较，普针组、对穴组双后足热痛阈升高(P<0.05)。与假手术组比较，模型组脊神经干HMGB1蛋白、mRNA表达及血清IL-1β、IL-6、IL-8含量明显升高(P<0.000 1,P<0.001);与模型组比较，普针组和对穴组脊神经干HMGB1蛋白、mRNA表达及血清IL-1β、IL-6、IL-8含量明显降低(P<0.01,P<0.0001,P<0.001,P<0.05),对穴组较普针组降低更明显(P<0.001,P<0.01,P<0.000 1,P<0.05)。模型组神经纤维排列散乱，大小不一，大量髓鞘崩解、空泡样改变，施万细胞大量溶解；普针组及对穴组出现再生髓鞘，神经纤维排列较为规律，对穴组较普针组恢复更为明显。结论:针刺干预抑制了LDH大鼠HMGB1蛋白和mRNA的表达，从而进一步减少IL-1β、IL-6、IL-8的产生，抑制炎性反应，改善疼痛，对穴组的治疗效果较普针组更为明显。  
        关键词：腰椎间盘突出症;针刺;对穴;后溪;环跳;高迁移率族蛋白1   
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        更新时间：2023-08-11

        临床研究

      • 吴飞虎, 查必祥, 张婷婷, 陈卓泓, 赵宏, 刘钢
        2023, 48(6): 600-605. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20221293
        摘要：目的:观察扶阳固本针灸法治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的远期疗效与安全性，并探讨其作用机制。方法:PAR患者随机分为针药组30例、西药组30例。西药组予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗，每次每侧鼻腔各1喷，每日1次，共治疗6周；针药组在西药组的基础上，配合扶阳固本针灸法治疗，针刺上星、印堂及双侧迎香、上迎香、四白、合谷、尺泽，大椎采用温针灸，每次治疗30 min,前4周每周治疗3次，后两周每周治疗2次，共治疗6周。比较治疗前、治疗后及随访第10、18、30周两组患者回顾性鼻症状总分(rTNSS)、鼻伴随症状总分(TNNSS)、眼周症状评分(TOSS)、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分。ELISA法检测患者治疗前、治疗6周后血清总免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)含量。结果:治疗后，两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.05);随访第10、18、30周两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.05),针药组明显低于西药组(P<0.05)。治疗后，针药组患者血清总IgE、IL-4含量较治疗前明显减少(P<0.05),针药组血清总IgE、IL-4含量低于西药组(P<0.05)。结论:在丙酸氟替卡松鼻喷雾剂基础上，加用扶阳固本针灸法治疗PAR安全有效，远期疗效明显，其机制可能与下调患者血清总IgE、IL-4有关。  
        关键词：常年性变应性鼻炎;扶阳固本针灸法;远期疗效;免疫球蛋白E;白细胞介素-4   
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        更新时间：2023-08-11

        思路与方法

      • 头针刺激靶点研究新思路

        孔健, 曹瑾
        2023, 48(6): 606-609. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220170
        摘要：头针疗法作为一种针灸与现代脑科学相结合的产物，已经在临床上得到了越来越广泛的应用。近年来，借助于脑成像技术对大脑相关疾病中枢机制的研究取得了重大进展，但这些新的进展尚未应用到头针刺激区(靶点)的选择之中。本文旨在提供一个将现代影像学研究与头针刺激靶点相结合的新思路和方法，并根据这些方法对一些特定疾病的头针刺激靶点进行了初步的研究，提出了一系列大脑相关疾病的刺激靶点，以期启发头针研究的新思路，促进头针的进一步发展。  
        关键词：头针;头针刺激区;脑成像;经颅电刺激;大脑相关疾病   
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        更新时间：2023-08-11

        综述

      • 针刺调节自主神经发挥抗炎作用机制的研究现状与思路

        杨娜娜, 马欣, 李月婕, 杨静雯, 李洪萍, 张宇沁, 刘存志
        2023, 48(6): 610-617. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220132
        摘要：神经系统是介导针刺效应的必要条件，而交感神经/迷走神经广泛分布于全身，将人体各系统器官有机地联络起来，在维持人体生理活动协调统一上符合针刺调节的整体观、双向性，并与“内属脏腑，外络肢节”的经络理论相契合。针刺作为一种体表刺激疗法，通过兴奋交感神经/迷走神经介导的多种抗炎通路，抑制机体炎性反应。不同穴位下的外周神经决定了自主神经抗炎效应途径的差异，而不同针法(刺激形式和刺激量)是影响自主神经抗炎机制的重要因素。今后应从脑神经环路层面解析针刺调控交感神经和迷走神经间的中枢整合机制，明确针刺的“多靶点”优势，以期为针刺神经-免疫学机制研究提供启示与借鉴。  
        关键词：针刺;抗炎;自主神经;脑神经环路   
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        更新时间：2023-08-11

      • 针刺通过调节睡眠结构改善失眠的神经递质机制研究进展

        李仲文, 诸毅晖, 宋孝军, 刘薪雨, 廖凌鑫
        2023, 48(6): 618-624. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20220531
        摘要：失眠患者的低质量睡眠与睡眠结构失衡及神经递质紊乱密切相关。针刺可减少浅睡眠时间及其比例，增加深睡眠和快速眼动睡眠时间及其比例，从而调整睡眠结构。本文总结了针刺通过调节5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱、食欲素等改善睡眠结构的相关研究，探索针刺对神经递质的作用特点及神经递质调控睡眠结构的具体表现，以期为针刺改善失眠提供文献依据，并为针刺调整睡眠结构的机制研究提供思路。  
        关键词：针刺;睡眠结构;神经递质;综述   
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        更新时间：2023-08-11

        消息

      • 2023, 48(6)
        摘要：两刊均为中国针灸学会、中国中医科学院针灸研究所主办的针灸学术权威期刊,均已成为中国科技核心期刊、中文核心期刊、中国科学引文数据库(CSCD)核心库来源期刊。《中国针灸》杂志为中国精品科技期刊、百种中国杰出学术期刊、中国国际影响力优秀学术期刊,入选2019年度T1级优秀中医药科技期刊目录,全面报道国内外针灸学科的最新研究成果。《中国针灸》报道以临床为主,介绍临床有效治疗方法、专家经验、经络腧穴研究与机制探讨等,  
          
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        更新时间：2023-08-11
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