最新刊期

    2024年第49卷第9期

      机制探讨

    • 在心肌缺血动物模型中,体表穴位敏化与垂体腺苷酸环化酶激活多肽表达关系的研究取得进展,为穴位敏化机制研究提供新思路。
      胡瑞斌, 刘永斌, 杨雪, 左燕, 吴宇蔚, 薛思梦, 乔海法, 刁志君
      2024, 49(9): 893-901. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230414
      摘要:目的从分子生物学的角度,探究在心肌缺血(MI)动物模型中,体表穴位敏化与垂体腺苷酸环化酶激活多肽(PACAP)表达的关系。方法C57BL/6J小鼠随机分为对照组和模型组,每组28只。模型组小鼠腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)构建MI模型,对照组注射相同剂量的0.9%氯化钠溶液。造模后6 d,各组小鼠尾静脉注射伊文思蓝(EB)染料,观察体表渗出点数量及分布规律;测量机械痛觉阈值评估小鼠左侧前、后足及体表敏化区的痛敏变化水平;HE染色法评估小鼠心脏组织病理形态改变;Western blot法和免疫荧光染色法检测胸(T)1~T5节段脊髓、背根神经节(DRG)和该节段体表支配区皮肤中PACAP的表达。结果与对照组相比,模型组小鼠心脏组织肥厚增大,心肌组织有明显炎性细胞浸润和纤维化;体表EB渗出点数量显著增多(P<0.01),且主要集中分布在脊髓T1~T5节段支配区域,该区域EB渗出点痛觉阈值较非渗出点显著降低(P<0.01);模型组小鼠左侧前肢机械痛阈值、后肢机械痛阈值均显著降低(P<0.001);T1~T5节段脊髓、DRG神经元和该节段体表支配区皮肤中PACAP蛋白表达水平和阳性表达显著增多(P<0.01,P<0.001,P<0.05)。结论通过腹腔注射ISO构建小鼠MI模型,可导致小鼠心脏组织损伤并在体表出现心源性牵涉痛敏现象。T1~T5节段脊髓及DRG神经元和该节段所对应的体表支配区域中PACAP表达显著增高,可能是导致中枢和外周敏化的原因之一,进而促进体表局部产生神经源性炎性反应,介导穴位敏化发生。  
      关键词:心肌缺血;穴位敏化;垂体腺苷酸环化酶激活多肽   
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      更新时间:2024-12-05
    • 最新研究发现,电针通过调节AMPK/KLF2信号通路,促进血管新生,减轻心肌缺血再灌注损伤,具有心肌保护效应。
      刘琼琼, 张宏如, 顾一煌
      2024, 49(9): 902-908. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230141
      摘要:目的探讨电针通过调控腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/Kruppel样因子2(KLF2)信号通路介导血管新生减轻心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的效应机制。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。采用左冠状动脉前降支结扎法制备MIRI模型。电针组电针“内关”,每次20 min,每天1次,连续5 d。采用超声心动图检测大鼠心脏射血分数(EF)评价心功能;HE染色观察大鼠心肌组织形态学变化;免疫组织化学法检测大鼠缺血心肌新生血管密度(MVD);Western blot法检测大鼠缺血心肌组织磷酸化AMPK(p-AMPK)、AMPK、KLF2、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达量;ELISA法检测大鼠缺血心肌组织血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠EF降低(P0.01),心肌纤维明显损伤并伴炎性细胞浸润,MVD增加(P0.05),心肌缺血组织p-AMPK、AMPK、VEGF蛋白表达及VEGFR2含量升高(P0.05,P0.01),KLF2表达降低(P0.05)。与模型组比较,电针组大鼠EF升高(P0.01),心肌纤维损伤明显减轻、炎性细胞浸润减少,MVD增加(P0.01),心肌缺血组织p-AMPK、AMPK、KLF2、VEGF蛋白表达及VEGFR2含量升高(P0.01)。结论电针可能通过调控AMPK/KLF2信号通路的表达来促进MIRI大鼠血管新生,减轻心肌损伤,达到心肌保护效应。  
      关键词:电针;心肌缺血再灌注损伤;血管新生;腺苷酸活化蛋白激酶/Kruppel样因子2信号通路;血管内皮生长因子   
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      更新时间:2024-12-05
    • 最新研究发现,电针对神经根型颈椎病大鼠具有镇痛效果,可能通过抑制星形胶质细胞活化及HMGB1/TLR4/MyD88信号通路,减少相关细胞因子释放,缓解脊髓节段的中枢敏化。
      郭彦君, 粟胜勇, 苏虹, 羊璞, 李竞, 谢彩云
      2024, 49(9): 909-916. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230789
      摘要:目的观察电针对神经根型颈椎病(CSR)大鼠星形胶质细胞活化和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)/活化髓样分化因子88(MyD88)信号通路及相关细胞因子的影响,探讨电针治疗CSR的镇痛机制。方法雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和电针组,每组6只。采用颈椎椎管插线法建立CSR大鼠模型。造模成功后第7天电针组予大鼠双侧“合谷”“太冲”电针20 min,1次/d,连续7 d。干预前后评价大鼠步态障碍评分,痛阈分析仪测量机械痛阈值;HE染色法观察大鼠脊髓组织病理形态变化;Western blot法检测大鼠脊髓中HMGB1、TLR4、MyD88、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的蛋白表达;ELISA法检测大鼠脊髓组织中CXC趋化因子配体1(CXCL1)、趋化因子2(CCL2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β的含量;免疫荧光染色法观察脊髓组织中GFAP蛋白阳性表达情况。结果与空白组比较,假手术组大鼠各项指标差异无统计学意义。与假手术组比较,模型组大鼠机械痛阈值降低(P0.01),步态障碍评分,脊髓组织中的CXCL1、CCL2、TNF-α、IL-1β含量,HMGB1、TLR4、MyD88、GFAP蛋白表达和GFAP阳性表达均升高(P0.01);HE染色示,模型组大鼠脊髓整体形态损伤严重,灰质区大量神经元固缩,尼氏小体数量减少,炎性细胞数量增多。与模型组比较,电针组大鼠机械痛阈值升高(P0.01),步态障碍评分,脊髓组织中的CXCL1、CCL2、TNF-α、IL-1β含量,HMGB1、TLR4、MyD88、GFAP蛋白表达和GFAP阳性表达均降低(P0.01);HE染色示,电针组大鼠脊髓灰质区神经元胞体形态较饱满,突起较完整,尼氏小体数量增加,灰质区固缩神经元、炎性细胞数量及微血管扩张数量均减少。结论电针能有效减轻CSR大鼠疼痛程度,其机制可能与抑制星形胶质细胞活化及HMGB1/TLR4/MyD88信号通路,减少相关细胞因子释放,从而缓解脊髓节段的中枢敏化有关。  
      关键词:神经根型颈椎病;电针;星形胶质细胞;趋化因子;炎性细胞因子;中枢敏化;高迁移率族蛋白B1/Toll样受体4/活化髓样分化因子88信号通路   
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      更新时间:2024-12-05
    • 最新研究发现,模拟经颅重复针刺(rTAS)手法能显著改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,增加大脑血流灌注,可能通过促进血管新生、改善内皮功能、抗氧化应激发挥作用。
      于国强, 尹瑞楠, 关莹, 唐祎周, 孙婧妍, 张飞宇, 杨添淞, 冯秋菊, 曹燚, 任婷, 吴壮, 张良, 李帅
      2024, 49(9): 917-923. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230474
      摘要:目的观察模拟经颅重复针刺(rTAS)手法对血管性痴呆(VD)模型大鼠学习记忆能力及脑微血流的影响,探讨rTAS对VD的治疗作用及潜在机制。方法Wistar大鼠根据随机数字法随机选择8只大鼠为空白组,其余大鼠采用永久性双侧颈总动脉结扎法制备VD大鼠模型,造模成功的大鼠随机分为模型组、常规针刺组、模拟rTAS组,每组8只。造模成功后第2天行针刺干预,模拟rTAS组给予模拟rTAS手法;常规针刺组给予常规针刺手法;模型组与空白组给予同等条件抓取及固定,不予针刺。干预14 d后,采用Morris水迷宫实验评价各组大鼠学习记忆能力;运用激光散斑技术检测各组大鼠脑血流平均灌注量;ELISA法检测大鼠海马组织血管内皮生长因子(VEGF),内皮素-1(ET-1),一氧化氮(NO),诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量。结果与空白组比较,模型组大鼠逃避潜伏时间显著增加(P0.01)、穿越原平台次数显著减少(P0.01),脑血流平均灌注量降低(P0.01),海马VEGF含量显著降低(P0.01),NO、iNOS、ET-1含量显著升高(P0.01)。与模型组比较,模拟rTAS组大鼠逃避潜伏时间显著缩短(P0.01)、穿越原平台次数显著增多(P0.01),常规针刺组大鼠逃避潜伏时间显著缩短(P0.01),模拟rTAS组与常规针刺组大鼠脑血流平均灌注量、海马VEGF含量均显著升高(P0.05,P0.01),模拟rTAS组海马NO、iNOS、ET-1含量显著降低(P0.01),常规针刺组海马iNOS含量显著降低(P0.05)。与常规针刺组比较,模拟rTAS组大鼠脑血流平均灌注量显著提高(P0.05),海马VEGF含量显著升高(P0.01),NO、iNOS、ET-1含量降低(P0.01,P0.05)。结论rTAS可增加VD大鼠大脑血流灌注,改善空间认知、学习记忆能力,其作用机制可能与促进血管新生,改善内皮功能,抗氧化应激相关。  
      关键词:经颅重复针刺手法;血管性痴呆;微血流;激光散斑;学习记忆能力   
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      更新时间:2024-12-05
    • 最新研究发现,温和灸能降低肠易激综合征模型大鼠内脏高敏感性,改善腹痛腹泻症状,可能通过下调SCF/c-kit信号通路表达实现。
      陈迎龙, 尚雪梅, 喻华梅, 朱洲, 金灵敏, 陈盼碧, 陆永军, 王蓉, 杨孝芳
      2024, 49(9): 924-932. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230280
      摘要:目的观察温和灸对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠干细胞生长因子(SCF)/酪氨酸激酶受体(c-kit)信号通路及内脏高敏感的影响,探讨温和灸治疗肝郁脾虚证IBS-D大鼠的可能作用机制。方法将24只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、温和灸组,每组6只。采用冰醋酸灌肠+束缚应激方式建立肝郁脾虚证IBS-D大鼠模型。西药组予匹维溴铵灌胃(15 mg/kg),每日1次;温和灸组选取双侧“天枢”“上巨虚”“太冲”予温和灸治疗,每次20 min,每日1次。两组均连续干预14 d。干预结束后,观察各组大鼠一般情况,检测稀便率(LSR);检测引起腹部回缩反射(AWR)达3分时的最小容量阈值;旷场实验检测大鼠直立次数、修饰次数及总穿格数;HE染色法观察各组大鼠结肠组织病理形态变化;甲苯胺蓝染色法检测结肠组织中肥大细胞(MC)计数;ELISA法检测大鼠血清5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)含量;实时荧光定量PCR法检测结肠组织SCF、c-kit的mRNA相对表达量;Western blot法检测大鼠结肠组织SCF、c-kit的蛋白相对表达量。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量、AWR达3分时的最小容量阈值降低(P0.05),LSR升高(P0.01),总穿格数、直立次数、修饰次数均减少(P0.05),结肠组织中MC数量明显增加(P0.01),血清中5-HT、SP含量明显升高(P0.01),结肠组织SCF、c-kit的mRNA、蛋白的表达明显升高(P0.01)。治疗后,与模型组比较,西药组、温和灸组大鼠体质量增加(P0.05),AWR达3分时的最小容量阈值明显增加(P0.01),LSR降低(P0.05),总穿格数、直立次数、修饰次数均增加(P0.05),结肠组织中MC计数减少(P0.05),血清中5-HT、SP含量降低(P0.01);与模型组比较,温和灸组大鼠结肠组织SCF、c-kit的mRNA、蛋白表达降低(P0.05)。正常组大鼠结肠组织结构完整,无糜烂及水肿;模型组大鼠结肠组织黏膜层可见少量炎性细胞浸润;西药组大鼠结肠组织可见少量淋巴细胞聚集;温和灸组大鼠结肠组织可见少量中性粒细胞聚集。结论温和灸可降低肝郁脾虚证IBS-D模型大鼠的内脏高敏感性,改善其腹痛、腹泻及精神状态等症状,其作用机制可能与下调SCF/c-kit信号通路的表达,减少MC数量,降低5-HT、SP水平有关。  
      关键词:温和灸;腹泻型肠易激综合征;肝郁脾虚证;干细胞生长因子/酪氨酸激酶受体信号通路;内脏高敏感   
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      更新时间:2024-12-05
    • 最新研究发现,“秩边透水道”针法能改善早发性卵巢功能不全大鼠的卵巢功能,其机制可能与激活SIRT1/PGC-1α/Nrf2信号通路有关。
      殷陆芸, 冯慧敏, 邱芳, 闫婧, 金晓飞
      2024, 49(9): 933-942. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230396
      摘要:目的观察“秩边透水道”针法对早发性卵巢功能不全(POI)大鼠沉默信息调节因子1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖物激活受体-γ辅激活因子1α(PGC-1α)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路的影响,探讨“秩边透水道”针法治疗POI的氧化应激机制。方法随机将48只SD雌性大鼠平均分为空白组、模型组、浅刺组和秩边透水道组,每组12只。采用腹腔注射环磷酰胺制备POI大鼠模型。模型建立后,浅刺组采用0.20 mm×13 mm不锈钢毫针针刺大鼠双侧“秩边”,秩边透水道组采用0.20 mm×25 mm不锈钢毫针针刺大鼠双侧“秩边”并透向同侧“水道”,均每次30 min,每日1次,6次/周,连续4周。治疗结束后,ELISA法检测大鼠血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和抗米勒管激素(AMH)含量;采用比色法检测卵巢组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)含量;HE染色法观察大鼠卵巢组织形态的变化并计算卵泡数目;免疫组织化学法、Western blot法检测大鼠卵巢组织SIRT1、PGC-1α、Nrf2蛋白表达;实时荧光定量PCR法检测大鼠卵巢组织中SIRT1、PGC-1α、Nrf2 mRNA表达。结果造模结束后,除空白组外,其余大鼠动情周期均紊乱,且FSH、LH含量较空白组升高(P0.01),E2含量降低(P0.01),提示造模成功。干预后,与空白组比较,模型组大鼠血清FSH、LH含量升高(P0.01),E2、AMH含量降低(P0.01),卵巢组织SOD、CAT活性降低(P0.01),MDA含量升高(P0.01),生长卵泡数目减少(P0.01),闭锁卵泡数目增加(P0.01),SIRT1、PGC-1α、Nrf2蛋白和mRNA表达水平均降低(P0.01,P0.05)。相较于模型组,两针刺组大鼠血清FSH、LH含量降低(P0.01),E2、AMH含量升高(P0.01);秩边透水道组卵巢组织SOD、CAT活性上升(P0.05)、MDA含量下降(P0.01),生长卵泡数目增加(P0.01),闭锁卵泡数目减少(P0.01),SIRT1、PGC-1α、Nrf2蛋白及mRNA表达水平均上升(P0.01,P0.05)。与浅刺组比较,秩边透水道组大鼠血清AMH含量升高(P0.01),卵巢组织SOD、CAT活性上升(P0.05),MDA含量下降(P0.05),生长卵泡数目增加(P0.05),闭锁卵泡数目减少(P0.05),SIRT1、PGC-1α、Nrf2蛋白及mRNA表达水平均升高(P0.05)。结论“秩边透水道”针法可以改善POI大鼠血清性激素水平及卵巢氧化应激水平,进而改善POI大鼠卵巢功能,其作用机制可能与SIRT1/PGC-1α/Nrf2信号通路的激活有关。  
      关键词:早发性卵巢功能不全;秩边透水道;氧化应激;SIRT1/PGC-1α/Nrf2信号通路   
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      更新时间:2024-12-05
    • 针刺对类风湿关节炎小鼠肠道菌群的影响 AI导读

      最新研究发现,针刺能有效缓解类风湿关节炎小鼠的关节炎性反应,可能通过调节肠道菌群多样性和结构组成发挥作用。
      王宁, 李媛
      2024, 49(9): 943-948. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230307
      摘要:目的观察针刺对类风湿关节炎(RA)小鼠肠道菌群的影响,探讨针刺治疗RA的作用机制。方法C57BL/6J小鼠随机分为盐水组、模型组和针刺组,每组6只。采用右后足底注射完全弗氏佐剂复制RA模型。针刺组针刺“足三里”,每次30 min,每天1次,共7次。测量小鼠热刺激缩足潜伏期(PWTL)和足爪肿胀度。最后1次治疗结束后,收集各组小鼠粪便,采用16S RNA测序检测各组小鼠粪便中菌群的多样性及结构组成的变化。结果与盐水组相比,模型组小鼠PWTL降低(P0.01),足爪肿胀度升高(P0.01);治疗后,与同时点模型组相比,针刺组针刺第1~7天PWTL升高(P0.01),针刺第7天足爪肿胀度降低(P0.01)。肠道菌群Alpha多样性分析,与盐水组比较,模型组小鼠菌落Chao1指数下降(P0.05);与模型组比较,针刺组Chao1指数升高(P0.05)。在门水平上,与盐水组比较,模型组拟杆菌门的相对丰度减少(P0.05),脱硫杆菌门的相对丰度增加(P0.05);与模型组比较,针刺组放线菌门的相对丰度增加(P0.05)。在属水平上,与盐水组比较,模型组埃希氏菌-志贺氏菌的丰度值增加(P0.05);与模型组比较,针刺组埃希氏菌-志贺氏菌和肠杆菌属的丰度值降低(P0.05),乳杆菌属丰度升高(P0.01)。结论针刺可明显缓解RA小鼠的关节炎性反应,其机制可能与调节RA小鼠肠道菌群多样性和结构组成有关。  
      关键词:针刺;类风湿关节炎;肠道菌群   
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      更新时间:2024-12-05
    • 电针对肥胖大鼠小肠炎性反应及肠道菌群的影响 AI导读

      最新研究发现,电针疗法能减轻肥胖大鼠体重,改善肠道菌群结构,降低炎症反应。
      田浩然, 周钰点, 陆大敏, 杨姝瑞, 康文武, 唐倩, 梁凤霞
      2024, 49(9): 949-956. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230582
      摘要:目的观察电针对肥胖大鼠小肠高迁移率族蛋白1(HMGB1)、髓样分化因子88(MyD88)表达及肠道菌群的影响,探讨电针改善大鼠肥胖状态的机制。方法将50只雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后,随机挑选10只大鼠作为正常组,其余大鼠给予高脂饮食喂养8周建立肥胖大鼠模型,将造模成功的大鼠按照随机数字表法分为模型组、电针组、假电针组,每组10只。造模结束后,电针组针刺“中脘”“关元”“足三里”“丰隆”,连接电针仪,频率2 Hz,强度1 mA,连续波。假电针组取电针组穴位向外旁开约5 mm处浅刺并夹持电极,不予通电。两组均每次干预10 min,每周3次,干预8周。分别在干预前和干预8周后测量大鼠体质量,用ELISA法检测大鼠血清脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量,Western blot法检测小肠组织HMGB1、MyD88的蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测小肠组织HMGB1、MyD88的mRNA表达,16S rRNA测序技术检测大鼠新鲜粪便中肠道菌群相对丰度、多样性。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量、血清LPS和TNF-α的含量、小肠组织HMGB1和MyD88的蛋白及mRNA表达水平均升高(P0.01),乳酸菌属、Muri菌属、双歧杆菌属相对丰度降低(P0.01),柯林斯菌属、普氏菌属、高氏瘤胃球菌属相对丰度升高(P0.01)。与模型组比较,电针组及假电针组大鼠体质量、血清LPS和TNF-α的含量、小肠组织HMGB1和MyD88的蛋白及mRNA表达水平均降低(P0.01,P0.05),乳酸菌属、Muri菌属、双歧杆菌属相对丰度升高(P0.01),柯林斯菌属、普氏菌属和高氏瘤胃球菌属相对丰度降低(P0.01)。与电针组比较,假电针组大鼠血清LPS、TNF-α含量升高(P0.01,P0.05),乳酸菌属、Muri菌属、双歧杆菌属相对丰度降低(P0.05,P0.01),柯林斯菌属、普氏菌属、高氏瘤胃球菌属相对丰度升高(P0.01)。结论电针能减轻肥胖大鼠体质量并改善外周炎性反应,其机制可能与其改善肠道菌群结构及菌群的相对丰度有关。  
      关键词:肥胖;电针;肠道菌群;炎性反应   
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      更新时间:2024-12-05

      临床研究

    • 激痛点针刺治疗梨状肌综合征的临床研究 AI导读

      在梨状肌综合征治疗领域,一项新研究比较了激痛点针刺与糖皮质激素注射的疗效。结果显示,激痛点针刺在缓解疼痛、改善功能和提高生活质量方面,较糖皮质激素注射更具优势。
      刘莉雪, 申苗苗, 王钦阁, 申文, 袁燕
      2024, 49(9): 957-963. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230336
      摘要:目的比较激痛点针刺与糖皮质激素注射治疗梨状肌综合征(PS)的临床疗效差异。方法PS患者随机分为针刺组(30例)行激痛点针刺治疗,对照组(30例)行糖皮质激素注射治疗。两组均每周治疗1次,共治疗2次。采集患者治疗前,治疗后1周、1个月、2个月、3个月的疼痛数字等级量表(NRS)评分,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,髋关节被动活动度(PROM);评价患者治疗后3个月的36项健康调查简表(SF-36)评分;记录患者镇痛药物的服用情况及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后各时间点的NRS、ODI评分较治疗前下降,PROM较治疗前升高(P0.05)。与对照组相比,在治疗后的2个月、3个月,针刺组NRS、ODI评分降低(P0.01,P0.05),髋关节内旋活动度增加(P0.01);在治疗后3个月,针刺组SF-36的生理机能、躯体疼痛及活力评分高于对照组(P0.05)。针刺组在治疗后2个月、3个月镇痛药物的使用人数显著少于对照组(P0.05)。治疗和随访期间所有患者均未发生严重的不良反应。结论在治疗后1个月激痛点针刺治疗PS的临床疗效与糖皮质激素注射相当,在2个月后,激痛点针刺较糖皮质激素注射可更显著缓解疼痛和下肢功能障碍,提高生活质量,减少镇痛药物的使用。  
      关键词:梨状肌综合征;激痛点;针刺;糖皮质激素   
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      更新时间:2024-12-05
    • 最新研究显示,鼻内针刺联合调神针治疗中重度持续性变应性鼻炎效果显著,可改善鼻部症状,降低嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白E水平,抑制超敏反应,同时调节神经肽分泌,缓解焦虑抑郁情绪。
      董博洋, 李丙泉, 李岩
      2024, 49(9): 964-971. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230959
      摘要:目的观察鼻内针刺联合调神针对中重度持续性变应性鼻炎(AR)患者的治疗效果,同时探讨其调控炎性反应的机制。方法将135例持续性AR患者随机分为西药组45例、鼻内针刺组45例、联合组45例。西药组采用布地奈德鼻喷雾剂治疗;鼻内针刺组采用鼻内针刺治疗,取穴内迎香、鼻丘,每次20 min;联合组采用鼻内针刺联合调神针治疗,调神针取穴百会、四神聪、大陵、神门、印堂、神庭、安眠、迎香,每次20 min。各组均每日治疗1次,连续2周。分别观察各组治疗前后鼻部症状总积分(TNSS)、鼻部伴随症状总分量表(TNNSS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。用ELISA法检测治疗前后血清总免疫球蛋白E(IgE)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、血管活性肠肽(VIP)含量。用体液血液分析仪检测外周静脉血中的嗜酸性粒细胞(EOS)数量。评价3组的临床疗效。结果与本组治疗前比较,3组患者治疗后TNSS、TNNSS、RQLQ、SAS、SDS评分及EOS数量、IgE、SP、VIP含量均降低(P0.05),血清NPY含量升高(P0.05)。治疗后,鼻内针刺组患者TNSS、TNNSS、RQLQ、SAS、SDS评分及EOS数量、IgE、SP、VIP含量较西药组降低(P0.05),血清NPY含量较西药组升高(P0.05);联合组患者TNSS、TNNSS、RQLQ、SAS、SDS评分及EOS数量、IgE、SP、VIP含量较其他两组降低(P0.05),血清NPY含量较其他两组升高(P0.05)。联合组总有效率(40/45, 88.89%)高于(P0.05)鼻内针刺组(35/45, 77.78%)和西药组(33/45, 73.33%)。结论鼻内针刺联合调神针可改善AR患者鼻部临床症状及伴随症状,降低EOS、IgE,抑制超敏反应的形成,同时调控神经肽分泌,缓解焦虑抑郁负性情绪。  
      关键词:鼻内针刺;调神针;变应性鼻炎;临床疗效   
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      更新时间:2024-12-05

      综  述

    • 腧穴调节炎性反应的效应特征与神经免疫调控 AI导读

      针刺腧穴抗炎效应研究取得新进展,揭示了腧穴调控炎性反应的作用机制和途径,为明确针刺腧穴调节炎性反应的作用规律提供新思路。
      张知云, 万红叶, 宿杨帅, 何伟, 景向红
      2024, 49(9): 972-978. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230506
      摘要:针刺腧穴的抗炎效应已得到大量研究的证实,部分揭示了腧穴调控炎性反应的作用机制和途径。然而这些研究多集中在针刺的系统性抗炎效应,对不同腧穴调控炎性反应的效应特征尚未形成规律性的认识。随着对神经与免疫系统的相互作用及免疫-炎性反应稳态调节的不断探索,尤其是对区域免疫和部分非免疫器官的局部神经免疫调控的深入了解,为认识腧穴调控不同脏器炎性反应的效应特征提供了新的启示,也为阐明腧穴对相关靶器官局部区域免疫-炎性反应的调控规律提供了新的内容。本文从不同水平的神经免疫调控入手,分析腧穴的局部、靶器官及系统性抗炎效应之间的关系,为明确针刺腧穴调节炎性反应的作用规律提供新思路。  
      关键词:腧穴效应;神经免疫调控;局部效应;靶器官效应;系统性效应   
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      更新时间:2024-12-05
    • 电头针治疗缺血性脑卒中的刺激参数研究概况 AI导读

      电头针治疗缺血性脑卒中参数研究进展,为优化治疗方案提供参考。
      侯雨函, 杨絮, 柴慧, 包伟伟, 罗文君, 王金海
      2024, 49(9): 979-984. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230479
      摘要:电头针作为治疗缺血性脑卒中的有效中医特色疗法,其刺激参数仍缺乏统一规范。本文从刺激频率、波形、强度、留针时间与疗程、介入时间窗5个方面归纳了电头针治疗缺血性脑卒中的参数研究概况。然而,这些参数因素并不是独立存在的,它们可以相互影响和相互作用,仅用单维分析很难观察到参数之间的相互作用。因此,未来还需要进行更多大样本量、具有严格的纳入和排除标准、更合理的研究设计及多层次效应分析的研究。  
      关键词:电头针;缺血性脑卒中;刺激参数;综述   
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      更新时间:2024-12-05
    • 氧化应激在针刺治疗帕金森病中的作用研究进展 AI导读

      最新研究揭示,针刺通过改善氧化应激治疗帕金森病,为该病治疗提供新方案。
      徐珂, 白妍, 王玉琳, 李元, 王顺
      2024, 49(9): 985-992. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230094
      摘要:氧化应激(OS)是帕金森病(PD)的发病机制之一,OS与PD其他相关的发病机制也联系密切,如黑质的易感性、线粒体功能障碍、α-突触核蛋白的异常折叠、一氧化氮浓度升高、内质网应激、基因异常表达、抗氧化能力下降等,被认为是各种发病机制复杂汇聚的中心环节。本文对OS在PD发生发展中的作用和近年来有关针刺通过改善OS治疗PD的作用机制做一综述。针刺可通过提高抗氧化酶水平、调节氧化应激相关通路、改善神经炎性反应、调控脑肠轴调控OS,进而治疗PD。  
      关键词:帕金森病;针刺;氧化应激;研究进展   
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      更新时间:2024-12-05

      文献研究

    • 近20年针灸治疗银屑病的临床研究与选穴规律 AI导读

      针灸治疗银屑病研究取得新进展,分析了近20年临床文献,发现针刺联合艾灸、火针联合西药为主要干预方法,疗效显著且安全。
      胡明慧, 段行武, 韩思维, 祝佳音
      2024, 49(9): 993-1000. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230416
      摘要:目的分析近20年的临床研究文献,总结针灸治疗银屑病的临床治疗特点与选穴规律,为优化针灸治疗银屑病的临床方案提供新的思路和参考。方法检索中国知网数据库、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、PubMed数据库、Embase数据库和Web of Scinece数据库,检索时限为2002年1月1日至2022年12月31日,运用Microsoft Excel 2021分析针灸治疗银屑病的诊断标准、研究类型与分组、治疗方案、疗效评价与结局指标、选穴规律等,使用SPSS Modeler 18.1对腧穴进行关联规则分析并绘制复杂网络图。结果共纳入文献26篇,针灸治疗银屑病临床研究的中西医诊断标准不断更新,26项研究中有21项随机对照研究;针刺联合艾灸、火针联合西药是针灸治疗银屑病的主要方法;膈俞、肺俞、肝俞、肾俞间存在较强的关联关系,是临床常用穴;针灸治疗银屑病疗效显著,不良反应发生率低。结论针灸治疗银屑病安全、有效,推荐针刺联合艾灸、火针联合西药为主要干预方法,阿是穴、肺俞、膈俞、肝俞、肾俞为主穴。  
      关键词:寻常型银屑病;针灸;临床研究;临床疗效;选穴规律   
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      更新时间:2024-12-05
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