最新刊期
      2025年第50卷第10期

        机制探讨

      • “最新研究发现，艾灸“关元”和“中极”能改善脊髓损伤尿潴留大鼠膀胱纤维化，抑制氧化应激和铁死亡，为治疗提供新方案。”
        杜开颜, 刘承梅, 高静, 祁晨旭, 曹静钰, 王慧欣, 段淑婷
        2025, 50(10): 1103-1113. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240255
        摘要：目的观察艾灸改善脊髓损伤尿潴留大鼠膀胱纤维化的效应机制。方法雌性Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、艾灸组，每组12只。采用改良Allen’s垂直打击法建立大鼠脊髓损伤后尿潴留模型。艾灸组采用艾灸“关元”和“中极”干预，每次20 min，每日1次，持续14 d。采用尿流动力学分析仪检测大鼠膀胱功能，BBB评分量表评价大鼠后肢运动功能，HE染色检测膀胱组织的形态学改变，Masson染色观察膀胱组织肌束间胶原沉积情况并计算纤维化面积比，透射电镜观察大鼠膀胱组织线粒体形态结构，Western blot法检测膀胱组织中核因子E2相关因子2（Nrf2）、血红素加氧酶-1（HO-1）、谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）、胶原蛋白 Ⅰ（CollagenⅠ）、胶原蛋白Ⅲ（CollagenⅢ）蛋白的表达水平，ELISA法检测血清中白细胞介素（IL）-1β和活性氧（ROS）的含量，比色法检测血清中亚铁离子（Fe2+）和膀胱组织中谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）的含量。结果空白组与假手术组比较，各项指标的差异无统计学意义。与假手术组相比，模型组大鼠BBB评分显著降低（P<0.01），膀胱容量、漏尿点压力及膀胱顺应性都明显升高（P<0.01）；大鼠膀胱组织中炎性细胞增多，膀胱平滑肌纤维形态紊乱，排列规律疏松，明显的胶原纤维沉积，纤维化面积比升高（P<0.01），膀胱线粒体结构改变；膀胱组织中Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达水平降低（P<0.01），CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达水平升高（P<0.01），大鼠血清中ROS、IL-1β、Fe2+和膀胱组织中MDA含量升高（P<0.01），膀胱组织中GSH含量减少（P<0.01）。与模型组相比，经艾灸干预后，艾灸组大鼠膀胱组织炎性细胞明显减少，膀胱平滑肌纤维明显均匀排列紧密，胶原沉积得到明显改善，线粒体结构得到改善，各项检测指标均逆转（P<0.01）。结论艾灸“关元”和“中极”可以抑制氧化应激和铁死亡的发生，延缓脊髓损伤尿潴留大鼠膀胱纤维化的进展。  
        关键词：脊髓损伤;尿潴留;氧化应激;铁死亡;膀胱纤维化   
        86
        |
        47
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 104541559 false
        更新时间：2025-10-29
      • “最新研究发现，电针能显著改善膝关节骨关节炎症状，可能通过调节肠道菌群和抑制炎症信号通路发挥作用。”
        胡哲, 马俊杰, 马铁明, 王列, 于嘉祥, 于冬冬, 王树东
        2025, 50(10): 1114-1123. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240990
        摘要：目的观察电针对膝关节骨关节炎（KOA）兔肠道菌群和关节软骨Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路的影响，探讨电针调节KOA肠-关节轴反应的潜在机制。方法32只CV级成年日本大耳白兔随机分为空白组、模型组、氨糖组、电针组，每组8只。采用改良Hulth法复制KOA兔模型。氨糖组予以盐酸氨基葡萄糖（20 mg/kg）灌胃，每周5次，连续4周。电针组予以双侧“血海”“阴陵泉”“犊鼻”电针治疗，每周5次，每次15 min，治疗4周。分别于造模后和治疗后采用Lequesne MG评分评估兔膝关节功能；HE染色法观察兔膝关节软骨病理形态变化；免疫荧光法检测兔膝关节软骨组织MyD88、NF-κB p65表达；Wes全自动蛋白质印迹定量分析法检测兔膝关节软骨组织TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白表达水平；16S rDNA高通量测序法分析肠道菌群结构变化。结果与空白组比较，模型组兔膝关节Lequesne MG评分，软骨组织中MyD88、NF-κB p65阳性表达，MyD88、NF-κB p65、TLR4蛋白表达水平升高（P<0.05）。与模型组比较，氨糖组和电针组Lequesne MG评分，软骨组织中MyD88、NF-κB p65阳性表达，MyD88、NF-κB p65、TLR4蛋白表达水平降低（P<0.05）。与氨糖组比较，电针组软骨组织中MyD88、NF-κB p65、TLR4蛋白表达水平降低（P<0.05）。HE染色结果显示，空白组膝关节软骨表面光滑，软骨细胞数量、形态正常；模型组膝关节软骨表面薄而粗糙，细胞簇集明显、排列紊乱；氨糖组及电针组膝关节软骨表面相对平整，软骨细胞略有肥大，细胞核较为清晰。16S rDNA测序结果显示，与空白组比较，模型组Shannon指数升高（P<0.05），变形杆菌门、放线菌门、埃希氏菌-志贺氏菌、梭菌目UCG-014相对丰度升高，厚壁菌门、疣微菌门、丛毛单胞菌属、阿克曼氏菌相对丰度降低；与模型组比较，氨糖组和电针组Chao1指数、Shannon指数均升高（P<0.05），变形杆菌门、放线菌门、埃希氏菌-志贺氏菌相对丰度降低，厚壁菌门、丛毛单胞菌属、不动杆菌相对丰度升高。结论电针可显著改善KOA兔膝关节损伤症状和功能，抑制软骨损伤和炎性反应，其机制可能与通过“肠-关节”轴调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路蛋白表达，调节肠道菌群多样性有关。  
        关键词：膝关节骨关节炎;电针;Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路;炎性反应;肠道菌群   
        60
        |
        18
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 104541649 false
        更新时间：2025-10-29
      • “最新研究发现，热补针法能显著改善寒湿证类风湿关节炎家兔症状，提高滑膜细胞线粒体质量，可能与抑制Drp1/Mff通路活性有关。”
        井维尧, 许从荟, 刘翠, 刘莉梅, 袁博, 张星华, 张枫帆, 陈平, 杜小正
        2025, 50(10): 1124-1132. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240689
        摘要：目的观察热补针法干预寒湿证类风湿关节炎（RA）家兔“足三里”的疗效及对膝关节滑膜组织中线粒体质量和动力蛋白相关蛋白1（Drp1）/线粒体分裂因子（Mff）通路的影响。方法将24只新西兰白兔随机分为空白组、模型组、热补针法组、抑制剂组，每组各6只，采用卵蛋白完全弗氏佐剂混合液联合人工气候箱复制寒湿证RA家兔模型。予热补针法组家兔双侧“足三里”热补针法干预，1次/d，共14 d；予抑制剂组家兔腹腔注射线粒体分裂抑制剂Mdivi-1（2.5 mg/kg），1次/2 d，共7次。空白组与模型组采取相同的抓取和固定，不进行其他干预。在造模后及干预后评估家兔膝关节关节炎评分、痛阈及关节周径。采用HE染色观察膝关节滑膜组织病理学变化，透射电镜观察滑膜细胞线粒体超微结构，免疫荧光染色法检测滑膜组织线粒体活性氧（mtROS）表达，荧光素酶法检测滑膜组织ATP含量，免疫荧光染色法观察滑膜组织Drp1与Mff共定位水平，Western blot法检测滑膜组织磷酸化（p）-Drp1 s616/Drp1、Mff蛋白表达。结果与空白组相比，模型组家兔关节炎评分、膝关节周径、膝关节滑膜组织中mtROS表达、p-Drp1 s616/Drp1比值及Mff蛋白表达、Drp1与Mff共定位水平升高（P<0.01），痛阈及膝关节滑膜组织ATP含量明显降低（P<0.01）。与模型组相比，热补针法组和抑制剂组家兔关节炎评分、膝关节周径、滑膜组织中mtROS表达、p-Drp1 s616/Drp1比值及Mff蛋白表达、Drp1与Mff共定位水平明显降低（P<0.01），痛阈、滑膜组织ATP含量明显升高（P<0.01）。模型组滑膜组织滑膜细胞增殖明显，滑膜内可见炎性细胞浸润及增生的滑膜基质，滑膜细胞中线粒体嵴模糊，线粒体肿胀破裂，线粒体形成分裂为小体；热补针法组及抑制剂组滑膜组织中上述改变均减轻。结论热补针法可以显著改善寒湿证RA家兔症状，提高滑膜细胞线粒体质量，可能与抑制Drp1/Mff通路活性有关。  
        关键词：类风湿关节炎;热补针法;线粒体质量;Drp1/Mff通路   
        49
        |
        26
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 88116261 false
        更新时间：2025-10-29
      • “电针激活AMPK改善糖尿病胃轻瘫线粒体功能，抑制NLRP3炎性反应。”
        黄昊, 彭艳, 肖乐, 王静, 谢紫薇, 辛雨虹, 魏星
        2025, 50(10): 1133-1142. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240614
        摘要：目的观察电针是否通过激活腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）来维护线粒体稳态，从而减轻糖尿病胃轻瘫（DGP）大鼠胃窦组织NOD样受体蛋白3（NLRP3）激活介导的炎性反应并改善其胃动力，探讨电针防治DGP的深层效应机制。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组，每组10只。采用腹腔注射2 %链脲佐菌素溶液配合高糖高脂饲料不规则喂养法制备DGP模型。电针组以疏密波20 Hz/100 Hz电针“足三里”“梁门”“三阴交”15 min，每日1次，每周5次，共3周。观察各组大鼠血糖、一般症状、胃排空率和小肠推进率，苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠胃窦组织病理形态，Western blot法检测胃窦组织AMPK、磷酸化AMPK（p-AMPK）、NLRP3蛋白表达，透射电镜观察胃窦细胞线粒体超微结构，二氢乙锭（DHE）荧光探针检测活性氧（ROS）水平，JC-1法检测胃窦组织线粒体膜电位变化，试剂盒测定胃窦组织三磷酸腺苷（ATP）含量。结果造模后，与空白组相比，造模组大鼠血糖水平和一般症状积分显著升高（P<0.01），胃排空率与小肠推进率显著下降（P<0.01）。干预后，与空白组相比，模型组血糖和症状评分仍升高、胃排空率与小肠推进率显著下降（P<0.01），胃窦组织存在明显炎性病理改变，AMPK和p-AMPK蛋白表达降低、NLRP3蛋白表达升高（P<0.01），可见线粒体形态结构受损，细胞内ROS含量增多（P<0.01），线粒体膜电位水平和ATP含量降低（P<0.01）；与模型组相比，电针组大鼠血糖水平和一般症状积分降低（P<0.05），胃排空率和小肠推进率提高（P<0.01），胃窦组织的病理损伤减轻，AMPK和p-AMPK蛋白表达升高而NLRP3蛋白表达下降（P<0.01），线粒体超微结构改善，ROS含量较前减少（P<0.01），线粒体膜电位水平和ATP含量亦升高（P<0.01）。结论电针能够通过激活AMPK改善受损的线粒体结构与功能，促进线粒体稳态的恢复，从而抑制NLRP3炎性小体及其介导的胃窦组织炎性反应来改善DGP。  
        关键词：电针;糖尿病胃轻瘫;线粒体;腺苷酸活化蛋白激酶;NOD样受体蛋白3   
        77
        |
        50
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 104541459 false
        更新时间：2025-10-29
      • “最新研究发现，艾灸通过调节肥胖小鼠脂肪组织UCP1、Prdm16、PGC-1α及下丘脑cAMP/PKA/CREB信号通路，改善肥胖和脂质代谢。”
        傅成伟, 陈霞, 黄伟, 韦丹, 张艳佶, 张英溶, 周仲瑜
        2025, 50(10): 1143-1151. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240816
        摘要：目的观察艾灸对肥胖小鼠腹部脂肪组织线粒体棕色脂肪解偶联蛋白-1（UCP1）、PR结构域蛋白16（Prdm16）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α（PGC-1α）及下丘脑环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A（PKA）/磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）信号通路的调控作用，探讨艾灸治疗肥胖的作用机制。方法C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、安慰对照组，每组10只。采用高脂饮食喂养建立肥胖小鼠模型。艾灸组在距离“中脘”3~5 cm处施温和灸，皮肤温度保持在（46±1）℃；安慰对照组在距离“中脘”8~10 cm处施温和灸，皮肤温度保持在（38±1）℃。两组均每次干预10 min，每天1次，共干预8周。观察治疗前后各组体质量、进食量；ELISA法测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及下丘脑cAMP含量；测量腹部白色脂肪组织（WAT）质量；HE染色法观察各组小鼠脂肪组织病理改变；实时荧光定量PCR法检测小鼠腹部脂肪组织UCP1、Prdm16、PGC1-α和下丘脑PKA、CREB mRNA表达，Western blot法检测小鼠腹部脂肪组织UCP1、Prdm16、PGC1-α和下丘脑PKA、CREB蛋白的表达水平。结果与正常组比较，模型组小鼠体质量、进食量、血清TC和TG含量上升（P<0.01），腹部WAT质量增加（P<0.01），腹部脂肪组织脂肪细胞体积显著增大；腹部脂肪组织UCP1、Prdm16、PGC-1α的mRNA及蛋白表达降低（P<0.01），下丘脑cAMP含量、PKA和CREB的mRNA和蛋白表达下降（P<0.01）。与模型组和安慰对照组比较，艾灸组小鼠体质量、摄食量减少（P<0.01，P<0.05），血清TC、TG含量下降（P<0.01），腹部WAT质量下降（P<0.01），腹部脂肪组织脂肪细胞直径减小，腹部脂肪组织UCP1、Prdm16、PGC-1α的mRNA及蛋白表达升高（P<0.01），下丘脑cAMP含量、PKA和CREB的mRNA及蛋白表达升高（P<0.01）。结论艾灸能够促进肥胖小鼠白色脂肪组织UCP1、Prdm16、PGC-1α mRNA和蛋白的表达，改善肥胖状态和脂质代谢，其机制可能与调控下丘脑cAMP/PKA/CREB信号通路有关。  
        关键词：肥胖;艾灸;下丘脑;脂肪组织   
        58
        |
        19
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 90747090 false
        更新时间：2025-10-29
      • “最新研究发现，电头针能减轻缺血性脑卒中大鼠的炎性损伤，改善神经功能缺损，缩小脑梗死体积，可能通过调控PPARγ/NF-κB信号通路发挥作用。”
        包伟伟, 罗文君, 张小强, 彭晓云, 李淑芳, 李兴兰, 张延菊, 田甜, 朱玲桂, 王金海
        2025, 50(10): 1152-1160. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240900
        摘要：目的观察电头针对缺血性脑卒中大鼠缺血大脑皮层区过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、磷酸化核因子-κB p65（p-NF-κB p65）、促炎及抑炎因子白细胞介素（IL）-1β、IL-4等及小胶质细胞标志物的影响，探讨电头针减轻缺血性脑卒中炎性损伤的机制。方法SD大鼠随机选取12只作为假手术组，其余采用线栓法复制大脑中动脉栓塞（MCAO）大鼠模型。造模成功的大鼠随机分为模型组、电头针组、电头针+抑制剂组，每组12只。电头针组电针双侧“顶颞前斜线”，每次30 min；电头针+抑制剂组腹腔注射PPARγ抑制剂GW9662溶液（0.1 mg/mL）后，予以电头针干预。各组大鼠干预均1次/d，连续7 d。干预前后对各组大鼠进行Zea-Longa评分、神经功能缺损评分（mNSS）及神经行为学评分。TTC染色法测定大鼠脑梗死体积百分比；免疫组织化学法检测大鼠缺血大脑皮层区IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-4、IL-10、转化生长因子-β（TGF-β）的表达；免疫荧光双标法检测大鼠缺血大脑皮层区小胶质细胞标志物CD16、CD206的表达；Western blot法检测大鼠缺血大脑皮层区PPARγ、p-NF-κB p65、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和精氨酸酶1（ARG1）的蛋白表达水平。结果与假手术组比较，模型组大鼠Zea-Longa评分、mNSS评分和神经行为学评分升高（P<0.01），脑梗死体积增大（P<0.01），缺血大脑皮层区p-NF-κB p65/NF-κB p65比值、iNOS、CD16、IL-1β、IL-6及TNF-α表达升高（P<0.01），PPARγ、ARG1、CD206、IL-4、IL-10及TGF-β表达降低（P<0.01）。与模型组比较，电头针组大鼠Zea-Longa评分、mNSS评分和神经行为学评分降低（P<0.01），脑梗死体积缩小（P<0.01），缺血大脑皮层区p-NF-κB p65/NF-κB p65比值、iNOS、CD16、IL-1β、IL-6及TNF-α表达降低（P<0.01），PPARγ、ARG1、CD206、IL-4、IL-10及TGF-β表达升高（P<0.01）；与电头针组比较，电头针+抑制剂组大鼠Zea-Longa评分、mNSS评分和神经行为学评分升高（P<0.01），脑梗死体积增大（P<0.01），p-NF-κB p65/NF-κB p65比值、iNOS、CD16、IL-1β、IL-6及TNF-α表达升高（P<0.01），PPARγ、ARG1、CD206、IL-4、IL-10及TGF-β表达降低（P<0.01）。结论电头针可减轻MCAO大鼠炎性损伤，改善神经功能缺损程度，缩小脑梗死体积，其机制可能与其调控PPARγ/NF-κB信号通路诱导小胶质细胞向M2表型转化有关。  
        关键词：急性缺血性脑卒中;电头针;PPARγ/NF-κB p65信号通路;小胶质细胞;炎性损伤   
        49
        |
        14
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 104541724 false
        更新时间：2025-10-29
      • “最新研究发现，艾灸通过上调CaMKⅡ表达，激活RyR3通道，改善阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力。”
        雷露, 梅书雅, 吕瑛, 黄功琴, 吕沛然, 刘奇, 张宁
        2025, 50(10): 1161-1168. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240673
        摘要：目的基于钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ（CaMKⅡ）/兰尼碱受体（RyR）3通路探讨艾灸促进阿尔茨海默病（AD）小鼠海马神经元突触可塑性、改善学习记忆的机制。方法40只APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组15只、艾灸组25只，15只C57BL/6J小鼠为空白组。予艾灸组小鼠艾灸“百会”“涌泉”，30 min/次，每日1次，5 d为1个疗程，共4个疗程。从艾灸组随机选取10只小鼠作为艾灸＋抑制剂组，在艾灸基础上于取材前1 d腹腔注射CaMKⅡ蛋白抑制剂KN-93（2 mg/100 g）。治疗结束后，采用穿梭箱实验评价各组小鼠学习记忆能力；透射电镜检测海马CA1区突触超微结构变化；Western blot法检测小鼠海马β淀粉样蛋白（Aβ）、CaMKⅡ蛋白表达水平；免疫荧光染色法检测海马CaMKⅡ阳性表达及RyR3/突触后密度蛋白（PSD）95共表达。结果与空白组比较，模型组小鼠主动回避次数减少（P<0.01），海马CaMKⅡ蛋白表达、阳性表达及RyR3/PSD95共表达面积百分比降低（P<0.05，P<0.01）；海马CA1区的突触囊泡数量减少；海马Aβ蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较，艾灸组小鼠主动回避次数显著增加（P<0.01），海马CaMKⅡ蛋白表达、阳性表达及RyR3/PSD95共表达面积百分比增加（P<0.01）；海马CA1区的突触囊泡增多；Aβ蛋白表达降低（P<0.05）。与艾灸组比较，艾灸+抑制剂组小鼠主动回避次数减少（P<0.01），CaMKⅡ阳性表达及RyR3/PSD95共表达面积百分比降低（P<0.01）；海马CA1区突触囊泡减少。结论艾灸可改善AD模型小鼠学习记忆能力，其机制可能与上调CaMKⅡ表达，激活内质网RyR3通道，诱导Ca2+释放，继而促进神经元突触可塑性有关。  
        关键词：艾灸;阿尔茨海默病;突触可塑性;钙/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ   
        44
        |
        12
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 88116166 false
        更新时间：2025-10-29

        临床研究

      • “最新研究发现，超声精准定位引导次髎/中髎电针治疗脊髓损伤后尿潴留，取穴更准确，疗效更确切。”
        段轶轩, 张照庆, 居诗如, 骆小娟, 邓丙凤, 胡飞, 刘逸阳
        2025, 50(10): 1169-1177. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250263
        摘要：目的观察超声精准定位后引导次髎/中髎电针治疗脊髓损伤后尿潴留的准确性及与疗效的相关性。方法将52例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为对照组和观察组，每组各26例。对照组采用膀胱功能训练方法及次髎/中髎电针治疗，治疗组采用膀胱功能训练方法及超声精准定位后引导次髎/中髎电针治疗，两组均留针30 min，每日1次，每周5次，连续治疗4周。对两组患者治疗前后的国际下尿路症状（LUTS）评分量表、治疗前后的排尿日志、残余尿量、尿路感染发生情况等进行比较，通过对两组患者次髎/中髎定位准确性的临床评价进行比较，对两组患者采用Pearson相关性检验分析次髎/中髎定位准确性评价指标与LUTS评分间的相关性，来评价超声精准定位后引导次髎/中髎电针治疗脊髓损伤后尿潴留的准确性及疗效的相关性。结果通过意向性分析，两组患者治疗后LUTS评分较治疗前均显著下降（P<0.05，P<0.01），且观察组治疗后LUTS评分明显低于对照组（P<0.01）。两组治疗后排尿次数、最大排尿量、平均排尿量、残余尿量均较治疗前改善（P<0.05，P<0.01），且观察组排尿次数、最大排尿量、平均排尿量、残余尿量的改善明显优于对照组（P<0.05）。观察组治疗后尿路感染阳性率（7/26，26.9%）较治疗前（16/26，61.5%）显著降低（P<0.01），且明显优于对照组（12/26，46.2%，P<0.01）。观察组次髎/中髎定位准确性相关临床评价指标明显优于对照组（P<0.01），两组患者次髎/中髎定位准确性评价指标与治疗后LUTS评分值具有正相关性（r=0.625，P<0.01）。结论超声引导有助于准确定位次髎/中髎，超声精准定位后引导次髎/中髎电针治疗脊髓损伤后尿潴留取穴更准确，疗效更确切。  
        关键词：脊髓损伤;尿潴留;超声;次髎;中髎;电针;准确性   
        44
        |
        33
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 112437127 false
        更新时间：2025-10-29
      • “在恢复期特发性面神经麻痹治疗领域，研究显示，结合经颅重复针刺百会及健侧运动区下1/5的电针治疗，能显著提高疗效，改善患者面部肌肉瘫痪等症状。”
        周明园, 张东旭, 蒋焕莹, 焦雪峰, 孙忠人, 尹洪娜
        2025, 50(10): 1178-1185. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240595
        摘要：目的观察经颅重复针刺百会及健侧运动区下1/5治疗恢复期特发性面神经麻痹（IFP）的临床疗效。方法将72例处于恢复期的IFP患者随机分为对照组（36例，脱落3例）和治疗组（36例，脱落2例）。两组患者均接受西医基础治疗，服用营养神经药物至疗程结束。对照组采用常规电针治疗，取患侧阳白、太阳、四白等穴，电针30 min，电针治疗结束后继续留针10 min，共治疗40 min；治疗组在对照组30 min电针治疗的基础上，加用经颅重复针刺法分别针刺百会及健侧运动区下1/5，各捻转5 min，共治疗40 min。两组均每日治疗1次，6次为1个疗程，每治疗1个疗程后休息1 d，连续治疗4个疗程。治疗前、治疗后分别应用豪斯-布雷克曼（H-B）面神经功能分级量表、面部残疾指数（FDI）评分量表、中医症状疗效标准评分量表对患者进行疗效的评估，并比较两组的临床疗效。结果与治疗前相比，治疗后两组患者H-B分级好转（P<0.05，P<0.01），面部残疾指数躯体功能（FDIP）评分升高（P<0.05），面部残疾指数社会生活功能（FDIS）评分及中医症状疗效评分降低（P<0.05）。治疗后，与对照组相比，治疗组H-B分级好转情况更为显著（P<0.05），FDIP评分升高（P<0.05），FDIS评分及中医症状疗效评分降低（P<0.05）。治疗组总有效率为94.12%（32/34），对照组总有效率为87.88%（29/33），治疗组总有效率显著优于对照组（P<0.05）。结论在常规电针治疗的基础上联合经颅重复针刺百会及健侧运动区下1/5可提高临床疗效，明显改善患者的面部肌肉瘫痪程度以及口眼歪斜、食物滞留、味觉障碍等面神经损伤的相关症状。  
        关键词：特发性面神经麻痹;经颅重复针刺法;电针;百会;健侧运动区下1/5   
        31
        |
        19
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 104541493 false
        更新时间：2025-10-29

      • “通督调神”针法治疗失眠症的真实世界研究 AI导读

        “在真实医疗环境中，研究显示“通督调神”针法能有效治疗失眠症，缓解疲劳和焦虑情绪，且治疗次数对疗效有显著影响。”
        江静, 王晓秋, 秦珊, 万青云, 吴文忠, 刘成勇
        2025, 50(10): 1186-1193. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240868
        摘要：目的利用真实医疗环境中的临床诊疗数据，观察“通督调神”针法治疗失眠症的疗效，探讨临床疗效的影响因素。方法227名失眠症患者采用“通督调神”针法，电针百会、印堂、神门（双侧）、三阴交（双侧），每次30 min。基于治疗次数将患者分为<6次组（227例）和≥6次组（74例）两个队列，再利用倾向性评分匹配平衡队列间的混杂因素，将4周内治疗次数<6次的患者纳入低频次组（37例），治疗次数≥6次的患者纳入高频次组（37例）。于首次就诊及就诊后第4周评估匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、疲劳严重程度量表（FSS）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评分。结果治疗后高频次组及低频次组PSQI评分均下降（P<0.05）但两组间比较差异无统计学意义；治疗后两组FSS评分均下降（P<0.05）且高频次组低于低频次组（P<0.05）；低频次组及高频次组治疗前后及组间比较SDS评分差异均无统计学意义；高频次组治疗后SAS评分降低（P<0.05）且低于低频次组（P<0.05）。倾向性匹配前后结果一致。结论“通督调神”针法可有效治疗失眠症，缓解失眠症患者的疲劳感及焦虑情绪；治疗次数显著影响“通督调神”针法治疗失眠症的临床疗效。  
        关键词：“通督调神”针法;失眠症;真实世界研究;疗效评价   
        52
        |
        37
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 123565759 false
        更新时间：2025-10-29

        方法与技术

      • 针灸临床试验样本量估计的常见方法学困惑与解决策略 AI导读

        “针灸临床试验样本量估计常见问题探讨，为研究者提供参考。”
        韩芳, 周甜甜, 左佳鑫, 王宏, 胡晶
        2025, 50(10): 1194-1198. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20241124
        摘要：样本量估计是临床试验设计的一个重要环节，直接关系到研究结论的可靠性和可重复性。当前研究者在进行针灸随机对照临床试验的样本量估计时仍然存在诸多方法学困惑，例如预试验是否需要进行样本量估计，样本量估计需要哪些参数，不同假设检验类型的样本量估计方法是否相同，多个主要结局指标或多个组别时如何进行样本量估计，以及样本量估计部分应该如何进行规范报告。基于此，本文针对针灸预试验和确证性试验中样本量估计的这些常见问题进行探讨并提出解决策略，以期为针灸临床研究者进行临床试验的样本量估计提供参考。  
        关键词：针灸;随机对照试验;样本量估计;预试验;确证性试验   
        38
        |
        18
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 118696222 false
        更新时间：2025-10-29

        文献研究

      • 基于复杂网络分析针灸治疗颈源性头痛的临床应用特点 AI导读

        “最新研究发现，针灸治疗颈源性头痛核心穴位组合为风池、百会、天柱、颈夹脊、阿是穴，为临床治疗提供新思路。”
        王础桓, 谭天阳, 张宇帆, 高鹏, 袁永, 李荣俊, 王彤, 肖京
        2025, 50(10): 1199-1210. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240687
        摘要：目的运用复杂网络分析技术探索针灸治疗颈源性头痛（CEH）的临床应用特征与规律。方法系统检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、EMbase、Cochrane Library从建库起至2024年5月31日发表的针灸治疗CEH的相关文献；应用Microsoft Excel 2019软件建立数据库，对腧穴使用频次、归经、证型分类、治疗方案等进行统计分析并绘制数据透视表；应用SPSS Moderler 18.0软件的Apriori算法对主穴处方进行关联规则分析；应用Cytoscape 3.7.2软件绘制复杂网络共现图谱。结果共纳入文献311篇，提取针灸处方452条，涉及腧穴146个，总使用频次2 349次。使用频次前5的腧穴为风池、天柱、颈夹脊、阿是穴、百会；归经主要为胆经、膀胱经、督脉、三焦经、胃经；常用特定穴为交会穴及五输穴；取穴多集中在头颈部、上肢部及下肢部；针刺补泻以平补平泻法为主；最常采用的单一疗法为毫针、电针，综合疗法中多采用毫针与推拿手法联用；天柱-风池为最高频配伍腧穴，风池、百会、天柱、颈夹脊、阿是穴之间联系紧密，与其他腧穴联通性最强；证型主要分为5种，其中少阳证常取率谷、外关、太阳，肝阳上亢证常取太冲、行间、太溪，风寒证常取大椎、风门、合谷，太阳证常取天柱、风府、后顶，厥阴证常取百会、太冲、四神聪。结论针灸治疗CEH核心腧穴组合为风池、百会、天柱、颈夹脊、阿是穴，临床多采用近部取穴原则，佐以远部取穴及上下配穴，重视经络辨证，在核心腧穴基础上灵活配穴，以达到最佳治疗效果。  
        关键词：颈源性头痛;针灸;复杂网络;数据挖掘;临床应用   
        61
        |
        316
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 112436241 false
        更新时间：2025-10-29

        综　　述

      • “正电子发射型计算机断层显像技术（PET-CT）融合功能代谢显像和解剖结构显像，广泛应用于针刺效应机制研究，证实针灸作用效应的脑功能机制，为针刺研究提供直观可视化检测手段和精准数据依据。”
        李丽, 严兴科, 马翠, 魏玉婷, 窦婷婷
        2025, 50(10): 1211-1219. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240780
        摘要：正电子发射型计算机断层显像技术（PET-CT）融合了功能代谢显像和解剖结构显像，代表着当前核医学影像技术的最高水平，在针刺效应机制的研究中应用愈加广泛。本文梳理了PET-CT技术在针刺临床及实验中的应用概况，PET-CT技术可以从脑功能活动和结构层面证实针灸的作用效应，包括穴位效应特异性、腧穴配伍效应、针刺得气效应、针刺双向调节效应等的脑功能机制。当前PET-CT技术主要用于脑系病症的针刺中枢机制探索研究，其次在脾胃系病症、心系病症和妇科病症中也较为常用。PET-CT技术为针刺研究提供了直观可视化的检测手段和更直接、精准的数据依据，能够体现针刺多靶点、多途径、多层次的整体调节特点和优势，为针刺效应机制的深入研究提供了有效手段和技术支撑。  
        关键词：正电子发射型计算机断层显像技术;针刺;机制;综述   
        41
        |
        18
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 90747510 false
        更新时间：2025-10-29

      • 针刺通过调控星形胶质细胞抗抑郁的机制研究进展 AI导读

        “最新研究发现，针刺通过改善星形胶质细胞形态和数量、调节细胞间相互作用等机制，有效治疗抑郁症，为临床治疗提供新思路。”
        徐宁, 黄桃, 王珑
        2025, 50(10): 1220-1226. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250552
        摘要：星形胶质细胞作为中枢神经系统中最主要的胶质细胞之一，在脑内执行广泛的内稳态功能。若星形胶质细胞发生数量减少或者功能障碍，则神经内稳态功能受损，从而导致抑郁症的发生发展。针刺治疗抑郁症疗效确切，本文以近年来针刺调控星形胶质细胞抗抑郁的大量文献为基础，从改善星形胶质细胞的形态和数量、调节星形胶质细胞-神经元相互作用、调节星形胶质细胞-小胶质细胞间串扰3个方面综述了针刺抗抑郁的作用机制，并提出了未来研究的方向，以期为靶向调控星形胶质细胞治疗抑郁症提供新思路。  
        关键词：抑郁;针刺;星形胶质细胞;机制   
        48
        |
        35
        |
        0
        <HTML>
        <网络PDF><Meta-XML>
        <引用本文> <批量引用> 123567601 false
        更新时间：2025-10-29
      0