最新刊期

    2025年第50卷第6期

      机制探讨

    • 最新研究发现,电针治疗能减轻脑缺血再灌注大鼠的血脑屏障损伤,改善神经功能,可能通过调控HIF-1α/VEGF/MMP-9信号通路发挥作用。
      廖腾威, 王颖艳, 李绍妏, 徐小雯, 朱炎贞, 唐宇亭, 刘琳, 潘锐焕, 陈红霞, 詹乐昌
      2025, 50(6): 613-623. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20241047
      摘要:目的观察电针对脑缺血再灌注大鼠缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平及对下游紧密连接蛋白表达的影响,探讨电针改善脑缺血再灌注大鼠神经功能及血脑屏障(BBB)损伤的可能机制。方法84只SPF级SD大鼠随机选取21只作为假手术组,其余大鼠采用Zea Longa法建立大脑中动脉栓塞再灌注模型,造模成功后将大鼠随机分为模型组、电针组和依达拉奉组,每组21只。造模结束后1 d,电针组于“百会”和患侧“足三里”行电针干预,每次干预20 min,每日1次,共3 d;依达拉奉组予腹腔注射依达拉奉注射液3 mg/kg,每日1次,共3 d。干预前和干预结束后,采用改良神经功能损伤评分(mNSS)评定大鼠神经行为学情况,采用TTC染色法检测大鼠脑梗死体积百分比,HE染色法观察大鼠缺血区大脑皮层病理学变化,透射电镜观察缺血侧皮层BBB超微结构变化,伊文思蓝(EB)染色评估BBB通透性,免疫荧光法检测大鼠缺血侧皮层HIF-1α和VEGF阳性表达,Western blot法检测大鼠缺血侧皮层HIF-1α、VEGF、MMP-9及下游闭锁连接蛋白-1(ZO-1)、咬合蛋白(Occludin)和紧密连接蛋白-5(Claudin-5)蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测缺血侧皮层HIF-1α、VEGF、MMP-9、ZO-1、Occludin、Claudin-5 mRNA表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积百分比、EB渗漏量升高(P<0.01),BBB通透性上升,BBB超微结构损伤显著,缺血侧皮层HIF-1α、VEGF阳性表达升高,缺血侧皮层HIF-1α、VEGF、MMP-9蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01),ZO-1、Occludin、Claudin-5蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组及依达拉奉组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积百分比、EB渗漏量降低(P<0.05,P<0.01),BBB通透性改善,BBB超微结构破坏减轻,缺血侧皮层HIF-1α、VEGF阳性表达降低,HIF-1α、VEGF、MMP-9蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.01,P<0.05);电针组缺血侧皮层ZO-1、Occludin、Claudin-5蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.05,P<0.01);依达拉奉组大鼠缺血侧皮层Occludin蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01,P<0.05),ZO-1、Claudin-5 mRNA表达水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论电针干预可减轻BBB损伤,改善脑缺血再灌注大鼠神经功能障碍,其机制可能与调控HIF-1α/VEGF/MMP-9信号通路有关。  
      关键词:脑缺血再灌注;电针;血脑屏障;缺氧诱导因子1α/血管内皮生长因子/基质金属蛋白酶9信号通路   
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      更新时间:2025-06-17
    • 针刺对出血性中风小鼠脑组织线粒体功能的影响 AI导读

      最新研究发现,针刺能改善脑出血小鼠神经功能,可能通过调节脑组织线粒体功能发挥作用。
      刘昊, 阮晨, 冯培培, 李新伟, 郭忠伟, 楼柯浪, 余小清, 杜嘉
      2025, 50(6): 624-632. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240186
      摘要:目的观察针刺对脑出血(ICH)小鼠神经功能的影响,基于RNA测序和N6-甲基腺苷(m6A)甲基化测序技术,探讨针刺对ICH小鼠脑组织线粒体的作用机制。方法将雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组,每组8只。采用自体血诱导ICH小鼠模型。针刺组于造模后给予针刺“百会”,每12 h干预1次,共7 d。干预结束后评估各组小鼠行为学评分;采用ELISA法检测小鼠脑组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;采用基因测序技术分析针刺对ICH小鼠脑组织m6A修饰差异基因的影响;Western blot法检测线粒体外膜转位酶20(TOMM20)蛋白表达水平;PCR法检测脑组织Ndufb3、Ndufb6、Uqcr11、Cox7c、Ndufv1、Ndufb11及Cytb mRNA表达水平。结果与假手术组比较,模型组小鼠平衡行走测试评分、悬线测试评分、脑组织GSH-Px及SOD含量降低(P<0.01),脑组织MDA含量升高(P<0.01);与模型组比较,针刺组小鼠平衡行走测试评分、悬线测试评分及脑组织GSH-Px和SOD含量升高(P<0.01,P<0.05),脑组织MDA含量降低(P<0.01)。测序结果显示假手术组vs模型组、模型组vs针刺组的共有差异基因为342个,与线粒体相关基因有50个。GO、KEGG富集分析和蛋白互相作用分析结果显示差异基因主要富集在氧化磷酸化等通路。PCR及Western blot验证结果显示,与假手术组比较,模型组小鼠脑组织Ndufb3、Ndufb6、Uqcr11、Cox7c、Ndufv1、Ndufb11及Cytb mRNA表达水平降低(P<0.01),TOMM20蛋白表达水平降低(P<0.01);与模型组比较,针刺组Ndufb3、Ndufb6、Uqcr11、Cox7c、Ndufv1、Ndufb11及Cytb mRNA表达水平升高(P<0.01),TOMM20蛋白表达水平升高(P<0.01)。结论针刺可改善ICH小鼠神经功能缺损体征,其机制可能与调节小鼠脑组织线粒体功能有关。  
      关键词:针刺;脑出血;m6A甲基化;线粒体;氧化应激   
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      更新时间:2025-06-17
    • 最新研究发现,电针“夹脊”治疗能改善脊髓损伤大鼠运动功能,减少神经元凋亡,可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路实现。
      蒋焕莹, 张东旭, 孙忠人, 焦雪峰, 周明园, 黄飞, 洛子茹, 孙美琦, 开心, 尹洪娜
      2025, 50(6): 633-640. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240070
      摘要:目的基于Janus酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子(STAT)信号通路观察电针“夹脊”对脊髓损伤大鼠神经元凋亡的影响,探讨电针治疗脊髓损伤的可能机制。方法将36只SD大鼠随机分为假手术组、脊髓损伤组、夹脊电针组,每组12只。采用Allen’s法制备脊髓损伤模型。夹脊电针组给予电针“夹脊”治疗(每日1次,30 min/次,共14 d)。治疗结束后对各组大鼠进行BBB评分评估大鼠后肢运动功能;HE染色观察脊髓组织形态;TUNEL染色观察脊髓病理改变及神经元凋亡率;Western blot法检测脊髓磷酸化(p)-JAK2、p-STAT3、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、天冬半胱氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的相对表达量。结果与同时间点假手术组比较,脊髓损伤组BBB评分降低(P<0.01);损伤区脊髓组织结构紊乱,胞体皱缩,神经元凋亡率升高(P<0.01);p-JAK2、p-STAT3、Bax、Caspase-3蛋白表达水平升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.01)。与脊髓损伤组比较,夹脊电针组大鼠干预第7、14天时BBB评分升高(P<0.01);脊髓组织结构趋于正常,神经元受损程度减轻,神经元凋亡率下降(P<0.01);p-JAK2、p-STAT3、Bax、Caspase-3蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论电针“夹脊”可改善脊髓损伤大鼠运动功能,上调抗凋亡因子的表达,下调促凋亡因子的表达,减少损伤脊髓中神经元的凋亡,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路的激活有关。  
      关键词:脊髓损伤;夹脊;电针;细胞凋亡;Janus酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子(STAT)信号通路   
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      更新时间:2025-06-17
    • 最新研究发现,热补针法能有效抑制类风湿关节炎滑膜炎性反应,为治疗提供新途径。
      张枫帆, 张小娜, 张星华, 年芳红, 袁博, 李芳, 胡乐乐, 李向军, 王海东, 杜小正
      2025, 50(6): 641-648. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240329
      摘要:目的观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔模型膝关节滑膜组织中肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)-K63泛素化水平及核因子-κB(NF-κB)通路的影响,探讨热补针法抑制RA滑膜炎性反应的机制。方法32只家兔中随机抽取8只为正常组。剩余家兔采用卵蛋白联合完全弗氏佐剂诱导及低温冷冻法建立RA寒证模型,评估后随机分为模型组、抑制剂组、热补针法组,每组各6只。抑制剂组给予C25-140溶液(2.5 mg/kg)腹腔注射,2次/d,共14 d;热补针法组采用热补针法的操作标准针刺“足三里”,留针30 min,1次/d,共14 d。干预完成后测量家兔膝关节周径和痛阈值,彩色多普勒超声观察膝关节影像学变化,HE染色观察膝关节滑膜组织形态学变化,免疫组织化学法检测滑膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的表达,Western blot法检测滑膜组织中泛素结合酶E2 13(Ubc13)、NF-κB p65的蛋白表达,免疫共沉淀法检测滑膜组织中TRAF6-K63泛素化水平。结果与正常组比较,模型组痛阈值降低(P<0.05),膝关节周径增加(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6的平均吸光度值升高(P<0.05),NF-κB p65蛋白表达、TRAF6蛋白K63泛素化水平升高(P<0.05),Ubc13蛋白表达降低(P<0.05),多普勒超声见膝关节滑膜广泛性增生、肥厚,关节积液明显,HE染色示滑膜细胞肿胀变大明显,形态破坏,广泛的炎性细胞及淋巴细胞的浸润;与模型组比较,热补针法组及抑制剂组的痛阈值升高(P<0.05),膝关节周径减小(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6的平均吸光度值降低(P<0.05),NF-κB p65蛋白表达、TRAF6蛋白K63泛素化水平明显降低(P<0.05),Ubc13蛋白表达升高(P<0.05),多普勒超声见滑膜增生、肥厚程度有所改善,血流信号减少,关节积液明显减少,HE染色示滑膜细胞增生、肿大及炎性浸润较模型组均有所改善;与热补针法组比较,抑制剂组家兔痛阈值降低(P<0.05),膝关节滑膜组织TNF-α、IL-1β、IL-6的平均吸光度值降低(P<0.05),NF-κB p65蛋白表达、TRAF6蛋白K63泛素化水平降低(P<0.05),Ubc13蛋白表达升高(P<0.05)。结论热补针法可通过抑制TRAF6-K63泛素化水平,下调NF-κB通路活性,减少下游炎性因子的分泌,从而起到抑制滑膜炎性反应的作用。  
      关键词:热补针法;类风湿关节炎;TRAF6泛素化;炎性反应;核因子-κB通路   
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      更新时间:2025-06-17
    • 最新研究发现,针刀治疗膝关节骨关节炎能减轻滑膜炎症,调节巨噬细胞极化,可能通过调控Notch1/Jagged1/Hes1信号通路发挥作用。
      余文英, 修忠标, 林泽豪, 刘洪, 张良志, 李育林, 冯相龙, 刘晶
      2025, 50(6): 649-657. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240962
      摘要:目的观察针刀对膝关节骨关节炎(KOA)兔滑膜组织炎性反应、巨噬细胞极化及果蝇双翅边缘缺刻同源基因1(Notch1)/锯齿典型Notch配体1(Jagged1)/Hes家族BHLH转录因子1(Hes1)信号通路相关蛋白表达的影响,探讨针刀治疗KOA的机制。方法雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组,每组8只。采用改良Videman法左后肢伸直位石膏固定制动6周复制KOA模型。造模成功后,针刀组在“鹤顶次”“髌外上”“髌内上”“成腓间”“委阳次”“阴陵次”经筋病灶点上选择3个反应明显的点行针刀松解治疗,每周1次,共4次。造模后行X线检测;干预前后观察兔患侧膝关节行为学变化并进行奎森功能障碍指数(Lequesne MG)评分;采用HE染色法观察滑膜组织病理变化并进行病理学评分;免疫组织化学法检测滑膜组织分化簇86(CD86)、巨噬细胞甘露糖受体-1(CD206)阳性表达;实时荧光定量PCR法检测滑膜组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、CD206、Jagged1、Notch1、精氨酸酶-1(Arg-1)、Hes1 mRNA表达水平;Western blot法检测滑膜组织Jagged1、Notch1、Arg-1、Hes1蛋白表达水平。结果与空白组比较,造模兔膝关节间隙明显变窄。干预后与空白组比较,模型组兔左膝关节Lequesne MG评分、病理学评分、膝关节滑膜组织CD86阳性表达、iNOS mRNA表达水平,以及Jagged1、Notch1、Hes1 mRNA及蛋白表达水平均上升(P<0.01,P<0.05);CD206阳性表达减少(P<0.01),CD206、Arg-1 mRNA及Arg-1蛋白表达水平下降(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,针刀组Lequesne MG评分、病理学评分、膝关节滑膜组织CD86阳性表达、iNOS mRNA表达水平,以及Jagged1、Notch1、Hes1 mRNA及蛋白表达水平均下降(P<0.01,P<0.05);CD206阳性表达,以及CD206 mRNA、Arg-1 mRNA及蛋白表达水平均升高(P<0.01,P<0.05)。HE染色结果显示,模型组滑膜组织衬里层及血管增生明显,大量炎性细胞浸润;针刀组滑膜组织衬里层及血管少量增生、少量炎性细胞浸润。结论基于经筋理论针刀松解膝周经筋病灶点能通过调控Notch1/Jagged1/Hes1信号通路,减轻KOA兔滑膜组织炎性反应,调节滑膜巨噬细胞由M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞的极化转变,这可能是针刀治疗KOA的作用机制之一。  
      关键词:膝关节骨关节炎;针刀;炎性反应;巨噬细胞极化;Notch1/Jagged1/Hes1信号通路   
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      更新时间:2025-06-17
    • 热敏灸调节变应性鼻炎大鼠Th17/Treg免疫失衡的机制研究 AI导读

      最新研究发现,热敏灸能调节变应性鼻炎模型大鼠Th17/Treg免疫失衡,缓解鼻炎症状。
      管灵聪, 熊俊, 郭安吉, 李逸成, 崔淑君, 罗菡玲
      2025, 50(6): 658-665. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240157
      摘要:目的探讨热敏灸调节变应性鼻炎(AR)模型大鼠辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)免疫失衡及相关细胞因子的作用。方法将SD大鼠随机分为空白组(n=6)、模型组(n=6)、西药组(n=6)、艾灸组(n=12),用卵清蛋白、氢氧化铝混悬液腹腔注射14 d后,用12%卵清蛋白20 μL滴鼻10 d建立AR模型。造模成功后,西药组大鼠予丙酸氟替卡松(8 μL)滴鼻,共21 d;艾灸组根据红外热成像仪检测尾温升高幅度是否>1 ℃分为热敏灸组(n=4)和传统灸组(n=4),两组均悬灸“肺俞”40 min,共21 d。干预结束后采用HE染色观察鼻黏膜形态学变化;ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-17A、IL-10、转化生长因子(TGF)-β1含量;免疫组织化学染色法检测鼻黏膜IL-17A、维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、IL-10、TGF-β1、叉头框蛋白P3(FOXP3)表达;流式细胞术检测外周血Th17、Treg百分比。结果与空白组比较,模型组大鼠鼻黏膜肿胀变形、大量嗜酸性粒细胞浸润,血清IL-17A含量,鼻粘膜IL-17A、RORγt表达,外周血Th17百分比显著升高(P<0.001,P<0.05),血清IL-10、TGF-β1含量,鼻粘膜FOXP3、IL-10、TGF-β1表达,外周血Treg百分比明显降低(P<0.05,P<0.001)。与模型组比较,西药组、传统灸组、热敏灸组鼻黏膜均未见明显增厚及嗜酸性粒细胞浸润,西药组、传统灸组及热敏灸组以上指标均有一定程度逆转(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。与热敏灸组比较,西药组鼻粘膜FOXP3表达降低(P<0.05),血清IL-17A含量及鼻粘膜TGF-β1、RORγt、IL-17A表达升高(P<0.001,P<0.01,P<0.05),外周血Th17百分比提高(P<0.01),Treg百分比下降(P<0.01)。与热敏灸组比较,传统灸组血清IL-10含量、鼻粘膜IL-10表达降低(P<0.001),RORγt、IL-17A表达升高(P<0.001,P<0.01)。与传统灸组和西药组比较,热敏灸组鼻黏膜肿胀更轻,嗜酸性粒细胞浸润更少。结论热敏灸可能通过调节Th17/Treg免疫平衡及相关细胞因子缓解AR。  
      关键词:热敏灸;变应性鼻炎;辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)免疫失衡;机制研究   
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      更新时间:2025-06-17
    • 最新研究发现,“夹脊”电针通过调节PI3K/AKT/mTOR信号通路,降低过敏性哮喘大鼠气道上皮细胞自噬水平,减轻气道炎症。
      朱涛, 李洁, 万红叶, 常卜, 程艳婷, 冀雨芳, 冀来喜
      2025, 50(6): 666-674. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20241336
      摘要:目的从磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,探讨“夹脊”电针治疗过敏性哮喘(AA)大鼠气道炎性反应的潜在机制。方法SD大鼠随机分为空白组 、模型组、电针组、西药组,每组10只。采用腹腔注射及雾化吸入卵清蛋白(OVA)建立AA大鼠模型。电针组电针双侧颈(C)7~胸(T)3“夹脊”,每次20 min;西药组腹腔注射0.5 mg/kg地塞米松溶液。各组干预均1次/d,连续14 d。观察大鼠一般情况并进行行为学评分;HE染色法观察大鼠肺组织病理形态并进行病理评分;ELISA法检测肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13及血清免疫球蛋白E(IgE)的含量;免疫组织化学法检测大鼠肺组织苄氯素-1(Beclin1)、微管相关蛋白1A/1B轻链3B(LC3B)的阳性表达;Western blot法检测并计算大鼠肺组织磷酸化(p)-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR的蛋白相对表达量的比值。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量下降(P<0.01),出现呼吸急促、喘息、烦躁等症状且行为学评分升高(P<0.01),肺组织病理评分及BALF中IL-4、IL-5、IL-13和血清IgE含量增加(P<0.01),肺组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比值均降低(P<0.01),Beclin1、LC3B阳性表达升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠体质量升高(P<0.05);电针组、西药组大鼠喘息、烦躁症状得到改善且行为学评分和肺组织病理评分降低(P<0.05,P<0.01),BALF中IL-4、IL-5、IL-13及血清IgE含量减少(P<0.01,P<0.05),肺组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比值升高(P<0.05,P<0.01),Beclin1、LC3B阳性表达降低(P<0.01,P<0.05)。电针组与西药组相比差异均无统计学意义。结论“夹脊”电针可能通过调控PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制AA大鼠肺组织中气道上皮细胞的自噬水平,减轻气道炎性反应。  
      关键词:过敏性哮喘;电针;夹脊;磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路;自噬   
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      更新时间:2025-06-17

      临床研究

    • 最新研究显示,针刺治疗可有效缓解肩周炎患者疼痛和情绪,心理稳定者效果更佳,遮盖视觉能增强针刺对焦虑患者的疗效。
      魏玉婷, 马翠, 刘安国, 崔莹, 谈守香, 严兴科
      2025, 50(6): 675-681. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240047
      摘要:目的观察遮盖视觉针刺急性期肩关节周围炎患者的肩关节疼痛、肩关节功能及焦虑抑郁情绪,探讨心理因素对针刺疗效的影响。方法将74例急性期肩关节周围炎患者根据针刺紧张度、焦虑及抑郁评分结果分为心理状态稳定组34例与心理状态异常组40例,进一步采用随机数字表法将心理状态稳定组分为心稳针刺组(17例,脱落1例)、心稳遮盖针刺组(17例),心理状态异常组分为心异针刺组(20例,脱落1例)、心异遮盖针刺组(20例)。两针刺组行单纯针刺治疗,两遮盖针刺组在针刺治疗前,协助受试者戴上遮光眼罩,其余操作同针刺组。4组均隔日治疗1次(3次/周),每次30 min,共治疗3周。观察治疗前后4组患者疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、肩关节活动度(ROM)、日常生活活动能力(ADL)。观察治疗前后两心异组患者的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。治疗结束后评定临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后4组患者VAS评分均降低(P<0.05),ROM评分和ADL评分均升高(P<0.05)。心稳针刺组与心稳遮盖针刺组比较,治疗后VAS、ROM和ADL评分差异无统计学意义。与心异针刺组比较,心异遮盖针刺组VAS评分降低(P<0.05),ADL评分升高(P<0.05),SAS评分降低(P<0.05)。与治疗后的心稳针刺组比较,心异针刺组VAS评分升高(P<0.05),ADL评分降低(P<0.05)。心稳遮盖针刺组与心异遮盖针刺组相比,差异无统计学意义。各组有效率差异无统计学意义。结论针刺能有效改善不同心理状态下肩关节周围炎患者的痛觉及痛情绪,心理状态稳定有助于针刺发挥镇痛作用,遮盖视觉可加强针刺对心理状态异常的肩关节周围炎患者疼痛症状和焦虑情绪的调节作用。  
      关键词:遮盖视觉;心理因素;针刺;肩关节周围炎;痛情绪   
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      更新时间:2025-06-17
    • 芒针治疗缺血性中风后消化不良的临床疗效观察 AI导读

      最新研究发现,芒针深刺能有效改善缺血性中风后消化不良症状,临床疗效优于毫针和西药,且安全性高。
      李文博, 李欣然, 刘昊, 张建云
      2025, 50(6): 682-688. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240185
      摘要:目的观察芒针改善缺血性中风后消化不良患者嗳气、恶心、呕吐等症状的疗效。方法将102例缺血性中风后消化不良患者随机分为芒针组(34例,退出1例)、毫针组(34例)及药物组(34例,退出2例)。芒针组采用125 mm长芒针深刺中脘、气海、梁门(双)、天枢(双),直刺刺入70~90 mm后提至皮下45~75 mm;毫针组采用40 mm毫针直刺中脘、气海、梁门(双)、天枢(双)20~30 mm;两组均每日1次,每周针刺6次,共2周。药物组口服多潘立酮,10 mg/次,每日3次,共2周。治疗前后使用利兹消化不良问卷(LDQ)、尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)、消化不良中医症状积分进行评价,比较3组临床疗效,并进行安全性评价。结果与治疗前比较,3组患者治疗后LDQ评分、消化不良中医症状积分均显著降低(P<0.05),NDLQI评分显著升高(P<0.05);治疗后与毫针组和药物组比较,芒针组LDQ评分、消化不良中医症状积分显著降低(P<0.05),NDLQI评分显著升高(P<0.05)。芒针组的总有效率为93.94%(31/33),毫针组与药物组分别为76.47%(26/34)和71.88%(23/32),芒针组总有效率优于毫针组与药物组(P<0.05)。3组均未出现严重不良反应,安全性较高。结论芒针深刺能够显著改善缺血性中风后消化不良患者症状,促进患者恢复,且其临床疗效优于毫针和西药。  
      关键词:缺血性中风;消化不良;芒针   
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      更新时间:2025-06-17
    • 经皮穴位电刺激对老年股骨粗隆间骨折患者术前镇痛效果良好,减少药物用量和并发症。
      周鑫, 黄明利, 赵锦伟, 荣晓玲, 韩智远, 陈小涛, 姜红江, 鞠昌军
      2025, 50(6): 689-693. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20241048
      摘要:目的评价经皮穴位电刺激(TEAS)用于老年股骨粗隆间骨折患者术前的镇痛效果。方法老年股骨粗隆间骨折患者126例随机分为观察组(63例,脱落1例)和对照组(63例,脱落2例)。观察组用TEAS刺激患侧环跳、阳陵泉、足三里及髋骨穴,对照组在相同穴位粘贴电极片,电刺激强度为仅可引起感觉,两组均在入院后1 h内开始操作,每次刺激l h,每天2次,最多治疗3 d 。观察记录两组患者入院后TEAS治疗前(T0),首次治疗后1 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)数字等级评定量表(NRS)评分,记录追加镇痛药物量、不良反应发生率,评估患者镇痛满意度。结果与T0比较,两组患者静息和活动时T1~T4的NRS评分降低(P<0.05);与对照组比较,观察组T1~T4静息时NRS评分降低(P<0.05),T2~T4活动时NRS评分降低(P<0.05);观察组镇痛满意度评分明显高于对照组(P<0.05),观察组追加镇痛药量低于对照组(P<0.05)。观察组患者恶心、呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激对于老年股骨粗隆间骨折患者术前有良好的镇痛效果,且可减少镇痛药物用量,减少并发症的发生。  
      关键词:经皮穴位电刺激;股骨粗隆间骨折;术前镇痛   
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      更新时间:2025-06-17

      文献研究

    • 最新研究揭示艾灸治疗认知障碍的腧穴配伍规律及灸法特点,为临床治疗提供指导。
      陈小霞, 唐路军, 任迪, 赵利华
      2025, 50(6): 694-702. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20241054
      摘要:目的通过数据挖掘技术归纳艾灸治疗认知障碍类疾病的腧穴配伍规律及灸法应用特点。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限从建库至2024年8月3日,严格按照纳入和排除标准筛选艾灸治疗认知障碍类疾病的临床研究。采用Microsoft Excel 2019软件建立艾灸治疗认知障碍类疾病数据库,对文献数据进行规范化处理和频次分析;采用IBM SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法进行关联规则分析;采用Cytoscape3.10.2软件绘制高频腧穴共现的复杂网络图;采用Origin Lab 2021版软件进行聚类分析。结果共纳入121篇文献,收集到139条处方,涉及66个腧穴,腧穴总频次为633次。腧穴使用频次排名前6位的是百会、足三里、神庭、大椎、三阴交、肾俞;所选经脉主要是督脉;腧穴多分布在头面部和下肢;特定穴中交会穴使用频次最高;关联规则中,百会-神庭、足三里-三阴交的支持度最高;腧穴可分为4个聚类群;干预措施多采用单纯灸法,首要的是温和灸,壮数多选择3壮,施灸时间多为30 min/次,单个疗程天数6次/周,施灸总疗程多为8周。结论艾灸治疗认知障碍类疾病主要选穴百会、神庭、大椎、足三里、三阴交、肾俞,配合恰当的灸量,可获得较好的临床效果。  
      关键词:艾灸;认知障碍;数据挖掘;配伍规律   
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      更新时间:2025-06-17
    • 基于复杂网络分析针灸治疗呃逆的临床应用特点 AI导读

      最新研究揭示针灸治疗呃逆的临床应用规律,为患者提供更优治疗方案。
      默倩, 刘敬萱, 李亚楠, 张义情, 雷国伍, 温静, 贾春生, 张莘
      2025, 50(6): 703-713. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20230923
      摘要:目的利用数据挖掘和复杂网络技术分析针灸治疗呃逆的临床应用规律,为呃逆患者提供更佳的针灸治疗方案。方法运用计算机检索2002年1月至2022年12月中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和PubMed数据库中针灸治疗呃逆的临床文献,删除符合排除标准的文献,收录符合纳入标准的文献,建立“针灸治疗呃逆的临床文献数据库”,并将数据在Excel中进行整理和归纳,最后用IBM SPSS Modeler 18.0和Gephi-0.9.2对数据进行分析。结果最终纳入920篇文献,包含了204个穴位,穴位选用频次总计为9 024次。统计结果显示任脉、足太阳膀胱经、足阳明胃经、手厥阴心包经和足太阴脾经为使用频次最多的前5个经脉;关联规则结果显示“足三里-内关”,“中脘-内关”和“中脘-足三里”依次为相关性最高的前3个穴位组合,体现了局部选穴、远道选穴的原则,也体现了上下配穴的配穴方法;毫针、穴位注射、灸法、耳针和电针在单一疗法中使用频次较多,联合疗法中“毫针-穴位注射”的相关性最高,其次是“毫针-灸法”和“毫针-耳针”。通过K-core层次分析法和社团分析最终得到3个核心穴位处方群,5个辨证配穴群,3个补泻处方群。结论通过复杂网络分析,结果表明针灸治疗呃逆具有特定的选穴规律和刺灸法规律,选穴原则以部位选穴、辨证选穴和对症选穴为主,微针系统中多选用耳穴治疗呃逆。毫针为刺灸法中选用最多的术式,在联合疗法中毫针与穴位注射配合使用的次数最多。  
      关键词:呃逆;针灸;选穴规律;关联规则;复杂网络   
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      更新时间:2025-06-17

      综  述

    • α-突触核蛋白在针刺治疗帕金森病中的作用研究进展 AI导读

      帕金森病研究新进展:α-突触核蛋白异常折叠与针刺治疗机制。
      申一韦, 王顺, 白妍, 王玉琳, 何聪, 张宇, 刘正楠
      2025, 50(6): 714-720. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240237
      摘要:帕金森病(PD)是一种由黑质多巴胺能神经元变性引起的慢性进行性神经系统退行性疾病。α-突触核蛋白(α-Syn)错误折叠和聚集是PD的重要发病机制,并且与PD其他发病机制密切相关,如脑肠轴功能障碍、线粒体功能障碍、氧化应激、神经炎性反应、铁和脂质代谢紊乱、自噬-溶酶体功能障碍等。针刺可通过改善神经炎性反应,调控脑肠轴,修复泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体系统,调控信号通路等途径抑制α-Syn异常折叠和聚集从而发挥神经保护作用。本文对α-Syn在PD发病中的机制和在针刺治疗中的作用进行归纳整理,以期为临床治疗提供有价值的指导。  
      关键词:帕金森病;α-突触核蛋白;针刺;研究进展   
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      更新时间:2025-06-17
    • 针刺调控线粒体功能干预帕金森病的研究进展 AI导读

      最新研究揭示,针刺通过改善线粒体功能,为帕金森病治疗提供新思路。
      张儒奇, 朱炳旭, 董晓婕, 陈林, 王盛春
      2025, 50(6): 721-727. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240406
      摘要:帕金森病(PD)病理机制复杂,受多系统、多水平因素影响。针刺防治PD具有确切的疗效,而进一步阐明针刺干预机制对于临床应用尤为重要。线粒体功能障碍是引起多巴胺能神经元退变的重要起始因素,针刺可改善线粒体功能,恢复线粒体内稳态,进而治疗PD。故本文综述国内外文献,从线粒体功能角度分析针刺治疗PD的作用及机制,以期为今后进一步研究提供思路。结果表明针刺能够保护线粒体正常形态结构,参与线粒体生物发生,维持线粒体动态稳定,恢复自噬水平,同时针刺还可通过调控线粒体能量代谢、维持钙稳态、抑制氧化应激与神经元凋亡等机制,改善线粒体功能障碍,逆转PD发生与进展。  
      关键词:针刺;帕金森病;线粒体功能;机制;综述   
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      更新时间:2025-06-17
    • 基于菌群-肠-脑轴的针刺作用机制研究进展 AI导读

      最新研究发现,针刺通过调节菌群-肠-脑轴,治疗多种神经系统疾病和精神类疾病,为相关疾病治疗提供新思路。
      邢敏, 乔丽娜, 万红叶, 杨永升
      2025, 50(6): 728-734. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240145
      摘要:肠道菌群和中枢神经系统之间可通过神经、免疫、内分泌与代谢途径进行双向交流,被称为菌群-肠-脑轴,该系统的功能紊乱是多种疾病发生的重要因素。针刺通过调整肠道菌群的结构和代谢状态、改善肠道微环境、恢复肠黏膜屏障和血脑屏障的稳定性、激活迷走神经、降低炎性反应、调节神经递质等方式调整菌群-肠-脑轴,治疗多种神经系统疾病、精神类疾病、消化系统疾病、代谢性疾病等病症。未来的研究可结合最新研究动向,利用前沿技术手段,对针刺信号调节肠道菌群结构与组成的生理途径及神经生物学机制进行深入挖掘和整体阐释。  
      关键词:针刺;电针;菌群-肠-脑轴;神经-免疫-内分泌   
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      更新时间:2025-06-17
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