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    2026年第51卷第3期

      机制探讨

    • 专家研究电针“内关”“足三里”对心肌缺血大鼠心功能调控,发现“内关”1.5 mA、“足三里”3 mA为适宜强度,且需自主神经系统参与。
      李岫轩, 李霞, 饶学植, 吕涛, 张子怡, 奚晗清, 高昕妍
      2026, 51(3): 273-283. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250863
      摘要:目的筛选电针“内关”和“足三里”调控心肌缺血(MI)大鼠自主神经活动及心功能的适宜刺激强度并探讨其可能机制。方法40只雄性SD大鼠随机分为对照组和模型组,每组20只,采用冠状动脉左前降支(LAD)结扎法制备MI模型,对照组开胸但不行结扎术。采用Ⅱ导联心电图(ECG)监测大鼠ST段抬高情况,Masson染色检测心脏胶原容积分数(CVF),多普勒超声检测射血分数(EF)及短轴收缩率(FS),进行模型评价。MI 7 d后分别给予对照组和模型组单侧“内关”和“足三里”不同强度(0.5、1.5、3 mA)即刻电针刺激1 min,采用在体神经电生理记录左侧心交感神经(SN)及颈迷走神经(VN)放电频率,采用ECG记录心率(HR)、心率变异性(HRV),Millar管压力-容积系统检测心脏每搏输出量(SV)、每搏功(SW)、心输出量(CO),以筛选各穴位的适宜刺激强度。另取10只大鼠造模,采用自主神经去神经支配术,去支配前后分别给予模型组单侧“内关”和“足三里”适宜刺激强度电针刺激,重复观测上述指标,以验证自主神经是否参与了电针调控MI大鼠心功能的过程。结果LAD结扎术后,ECG显示ST段显著抬升(P<0.000 1),EF、FS显著降低(P<0.000 1),CVF升高(P<0.01),表明模型制备成功。模型组SN基础放电频率较对照组显著增加(P<0.05);“内关”1.5 mA即刻电针刺激后对照组HR升高(P<0.01),模型组SN、VN放电频率变化率,HRV及SV、SW、CO均升高(P<0.01,P<0.05,P<0.001);“足三里”1.5 mA即刻电针刺激后模型组VN放电频率变化率升高(P<0.05);“足三里”3 mA即刻电针刺激后对照组HR升高(P<0.05),模型组SN放电频率变化率,SV、SW、CO均升高(P<0.05,P<0.01);自主神经去神经支配后,分别给予“内关”和“足三里”适宜强度刺激,结果显示去神经支配后上述穴位对心功能的调控作用消失。结论电针“内关”改善心功能的适宜强度为1.5 mA,“足三里”的适宜强度为3 mA,这一电针效应的产生需要自主神经系统的完整性。  
      关键词:电针;心肌缺血;自主神经;心功能;内关;足三里   
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      更新时间:2026-03-13
    • 研究发现麦粒灸可改善围绝经期失眠大鼠的睡眠情况,其机制可能与减轻SIRT1/Nrf2通路介导的下丘脑氧化应激与细胞焦亡有关。
      李欣, 粟胜勇, 张熙, 王甜, 羊璞, 郑广玫, 黄文静, 黄心雨, 尹丽莉, 黄颖, 许智迤, 管银玲, 林丽霞, 蔡慧倩
      2026, 51(3): 284-293. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250983
      摘要:目的基于沉默信息调节因子1(SIRT1)/核因子类红细胞2相关因子2(Nrf2)信号通路观察麦粒灸“关元”“命门”和双侧“悬钟”对围绝经期失眠(PI)大鼠氧化应激和细胞焦亡的影响,探讨麦粒灸治疗PI的可能作用机制。方法将32只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、麦粒灸组、麦粒灸+EX527组,每组8只。采用双侧卵巢摘除术联合对氯苯丙氨酸混悬液腹腔注射(350 mg·kg-1,连续2 d)建立PI大鼠模型。麦粒灸组、麦粒灸+EX527组大鼠予“关元”“命门”和双侧“悬钟”麦粒灸治疗,每穴6壮。麦粒灸+EX527组在麦粒灸前30 min腹腔注射SIRT1抑制剂EX527(10 mg·kg-1)。各组每日均干预1次,连续干预14 d。采用旷场实验(OFT)观察大鼠的自主活动;戊巴比妥钠诱导翻正实验评估各组大鼠睡眠时间和睡眠潜伏期;HE染色法观察下丘脑组织形态学变化;Western blot法检测下丘脑SIRT1、Nrf2、Kelch的ECH相关蛋白1(Keap1)、血红素氧合酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、消皮素-D(GSDMD)表达;qPCR法检测下丘脑SIRT1、Nrf2、Keap1、HO-1 mRNA表达;试剂盒检测下丘脑活性氧(ROS)水平;ELISA法检测下丘脑白细胞介素(IL)-1β、IL-18含量。结果与假手术组相比,模型组小鼠OFT运动总距离、中央区域停留时间、直立次数显著减少(P<0.01);睡眠时间显著缩短(P<0.01),睡眠潜伏期显著延长(P<0.01);下丘脑细胞皱缩较多,大小不一,分布不均;下丘脑SIRT1、Nrf2、Keap1、HO-1的蛋白和mRNA表达,SOD、CAT蛋白表达降低(P<0.01),NLRP3、Caspase-1、ASC、GSDMD蛋白表达,ROS水平,IL-1β、IL-18含量升高(P<0.01)。与模型组和麦粒灸+EX527组相比,麦粒灸组小鼠OFT运动总距离、中央区域停留时间、直立次数显著增加(P<0.01);睡眠时间显著延长(P<0.01),睡眠潜伏期显著缩短(P<0.01);下丘脑细胞皱缩数目减少,分布较均匀,细胞损伤程度减轻;下丘脑SIRT1、Nrf2、Keap1、HO-1的蛋白和mRNA表达,SOD、CAT蛋白表达升高(P<0.01, P<0.05),NLRP3、Caspase-1、ASC、GSDMD蛋白表达,ROS水平,IL-1β、IL-18含量降低(P<0.01, P<0.05)。结论麦粒灸可改善PI大鼠的睡眠情况,其机制可能与减轻SIRT1/Nrf2通路介导的下丘脑氧化应激与细胞焦亡有关。  
      关键词:围绝经期;失眠;麦粒灸;沉默信息调节因子1;核因子类红细胞2相关因子2;下丘脑   
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      更新时间:2026-03-13
    • “电针可改善PD小鼠运动功能障碍,减少中脑黑质多巴胺能神经元的丢失,提高TH表达水平,其作用机制可能与调控SIRT3/NF-κB/MAPK信号通路抑制神经炎性反应有关。”
      祁羚, 张小蕾, 李亚楠, 汪瑶, 李含章, 肖蝶, 陶晓亿, 马骏
      2026, 51(3): 294-301. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250234
      摘要:目的观察电针“风府”“太冲”对帕金森病(PD)小鼠中脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)、小胶质细胞(MG)及沉默信息调节因子3(SIRT3)/核因子κB(NF-κB)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路相关蛋白的影响,探讨电针治疗PD的作用机制。方法C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、非经穴组、电针组,每组12只。采用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶连续腹腔注射7 d构建PD模型,电针组电针“风府”“太冲”;非经穴组针刺“风府”“太冲”旁开3 mm并夹持电极,不予通电,两组均15 min/次,每日1次,连续14 d。采用爬杆实验和悬挂实验检测小鼠运动能力;ELISA法检测中脑黑质肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β含量;免疫组织化学法检测小鼠中脑黑质TH阳性表达; 免疫荧光标记法检测中脑黑质激活的MG阳性细胞数量;Western blot法检测小鼠中脑黑质SIRT3、NF-κB p65、p38 MAPK蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组小鼠爬杆实验时间明显延长(P<0.01),悬挂实验评分明显降低(P<0.01),中脑黑质TH平均吸光度值明显降低(P<0.01),MG阳性细胞数增加(P<0.01),SIRT3蛋白表达水平降低(P<0.01),NF-κB p65、p38 MAPK蛋白表达水平及血清TNF-α、IL-1β含量升高(P<0.01)。与模型组和非经穴组比较,电针组小鼠爬杆实验时间缩短(P<0.01),悬挂实验评分升高(P<0.01),中脑黑质中TH平均吸光度值增加(P<0.01),MG阳性细胞数减少(P<0.01),SIRT3蛋白表达水平升高(P<0.05),NF-κB p65、p38 MAPK蛋白表达水平及血清TNF-α、IL-1β含量均降低(P<0.01)。结论电针可改善PD小鼠运动功能障碍,减少中脑黑质多巴胺能神经元的丢失,提高TH表达水平,其作用机制可能与调控SIRT3/NF-κB/MAPK信号通路抑制神经炎性反应有关。  
      关键词:帕金森病;电针;小胶质细胞;沉默信息调节因子3;核因子κB;丝裂原活化蛋白激酶   
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      更新时间:2026-03-13
    • 研究发现益元灸通过上调NRF2/GPX4通路,减轻脊髓神经元铁死亡引起的脂质过氧化,有助于SCI后脊髓对膀胱的神经调控功能恢复,改善SCI大鼠的尿潴留。
      王慧欣, 段淑婷, 柏承婕, 高静, 刘承梅
      2026, 51(3): 302-309. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250170
      摘要:目的基于核因子类红细胞2相关因子2(NRF2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)通路观察益元灸改善脊髓损伤(SCI)大鼠尿潴留的作用机制。方法Wistar大鼠按随机数字表法选取12只作为假手术组,其余大鼠按照改良Allen’s垂直打击法制备SCI模型,脊髓休克期过后,筛选出符合标准的SCI后尿潴留模型,每组12只。造模成功的大鼠按照随机数字表法分为模型组、益元灸组、益元灸+抑制剂组,每组12只。对益元灸组大鼠“神阙”“关元”“中极”进行益元灸治疗,每次15 min;益元灸+抑制剂组大鼠予益元灸联合腹腔注射NRF2抑制剂ML385(30 mg/kg)。两组均1次/d,连续治疗14 d。采用尿动力学分析仪记录膀胱漏尿点压力、膀胱最大容量,并分析膀胱顺应性,评价大鼠膀胱功能;HE染色观察脊髓组织的形态变化;普鲁士蓝染色观察脊髓组织铁沉积情况;透射电镜观察脊髓神经元线粒体形态学变化;比色法测血清Fe2+、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量;Western blot法检测脊髓组织中NRF2、GPX4和溶质载体家族7成员11(SLC7A11)蛋白表达。结果假手术组大鼠脊髓组织结构完整;模型组脊髓神经元呈空泡化,神经元减少,线粒体边缘模糊、嵴消失且呈现空泡化,脊髓组织出现黄褐色铁沉积。益元灸组较模型组和益元灸+抑制剂组大鼠脊髓组织结构排列更有规律,空泡减少,神经元完整,线粒体嵴清晰,结构较为完整,无黄褐色铁沉积。与假手术组比较,模型组大鼠的膀胱漏尿点压力降低(P<0.01),膀胱最大容量和膀胱顺应性升高(P<0.01);血清中的Fe2+、MDA含量升高(P<0.01),GSH含量降低(P<0.01);脊髓组织NRF2、SLC7A11、GPX4蛋白表达水平均降低(P<0.01)。与模型组和益元灸+抑制剂组比较,益元灸组大鼠膀胱最大容量、膀胱顺应性降低,膀胱漏尿点压力升高(P<0.01);血清Fe2+、MDA含量降低(P<0.01),GSH含量升高(P<0.01);脊髓组织NRF2、SLC7A11、GPX4蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05)。结论益元灸可能通过上调NRF2/GPX4通路,减轻脊髓神经元铁死亡引起的脂质过氧化,有助于SCI后脊髓对膀胱的神经调控功能恢复,改善SCI大鼠的尿潴留。  
      关键词:脊髓损伤;益元灸;铁死亡;脂质过氧化   
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      更新时间:2026-03-13
    • 研究发现针刺可改善脑缺血再灌注损伤大鼠脑损伤,减少铁死亡和铁自噬,其机制可能与KAT3B/ACSL4途径失活有关。
      王岳峰, 董永书
      2026, 51(3): 310-322. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20241347
      摘要:目的观察针刺对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠缺血区大脑皮层中乙酰转移酶(KAT3B)/乙酰辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)通路的影响,探讨针刺改善CIRI大鼠铁死亡和铁自噬的作用机制。方法40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组和西药组,每组10只。采用大脑中动脉栓塞法制备CIRI大鼠模型。针刺组针刺大鼠“百会”“四神聪”“水沟”,留针30 min,每日1次,连续治疗7 d。西药组大鼠腹腔注射依达拉奉右莰醇注射液0.29 mL/100 g,每日1次,连续注射7 d。采用神经功能缺损评分评估神经功能缺损情况,TTC染色检测脑梗死体积,伊文思蓝(EB)实验检测血脑屏障通透性,HE染色和尼氏染色评价缺血区大脑皮层组织病理学改变,TUNEL染色检测缺血区大脑皮层细胞凋亡情况,免疫荧光染色检测缺血区大脑皮层中神经元特异性核蛋白(NeuN)、核受体共激活因子4(NCOA4)和自噬微管相关蛋白轻链3B(LC3B)的表达,DHE荧光探针检测缺血侧脑组织中活性氧(ROS)含量,比色法检测缺血大脑组织中亚铁离子(Fe2+)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,透射电镜观察缺血区大脑皮层神经元线粒体损伤情况,Western blot法检测缺血区脑组织中KAT3B、ACSL4、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、NCOA4、转铁蛋白受体1(TfR1)、铁蛋白重链1亚基(FTH1)和膜铁转运蛋白1(FPN-1)蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积和EB含量显著增加(P<0.01);神经元结构损坏,细胞坏死、核固缩、细胞质消失,尼氏小体减少(P<0.01);TUNEL阳性细胞数增加(P<0.01);线粒体完整性丧失,线粒体扩大、嵴断裂、空泡变性;缺血区大脑皮层NeuN表达减少、NCOA4和LC3B表达增加(P<0.01);缺血区脑组织中ROS、Fe2+、LPO和MDA含量及KAT3B、ACSL4、NCOA4和TfR1蛋白表达增加(P<0.01),GSH含量、SOD活力及GPX4、SLC7A11、FTH1和FPN-1蛋白表达减少(P<0.01)。与模型组比较,针刺组和西药组大鼠以上指标结果均逆转(P<0.05)。针刺组与西药组间比较,差异无统计学意义。结论针刺可改善CIRI大鼠脑损伤,减少铁死亡和铁自噬,其机制可能与KAT3B/ACSL4途径失活有关。  
      关键词:针刺;脑缺血再灌注;铁死亡;铁自噬;KAT3B/ACSL4途径   
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      更新时间:2026-03-13
    • 研究发现,不同频率电针“足三里”可改善IBS小鼠状态,降低结肠CRFR1、CRFR2与肥大细胞阳性共表达及下丘脑中CRF、CRFR1蛋白表达,增加下丘脑中CRFR2蛋白表达,变频电针效果更佳。
      向荣兰, 梁芳园, 刘素珍, 谢孟廷, 吴帆, 张珊, 李佳
      2026, 51(3): 323-331. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250106
      摘要:目的观察不同频率电针“足三里”对肠易激综合征(IBS)小鼠内脏敏感性和促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)表达的影响,探讨不同频率电针治疗IBS的机制。方法C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、低频组、中频组和变频组,每组9只。采用慢性不可预测温和应激法复制IBS小鼠模型。各电针治疗组分别给予2 Hz、15 Hz和2 Hz/15 Hz电针刺激“足三里”,每次15 min,每日1次,连续7 d。观察小鼠的一般状态,腹部回撤实验检测内脏敏感性,旷场实验观察小鼠焦虑抑郁情绪,HE染色观察小鼠结肠组织形态,甲苯胺蓝染色观察结肠组织肥大细胞数量,免疫荧光双标法观察CRF受体1(CRFR1)、CRF受体2(CRFR2)与肥大细胞标志物类胰蛋白酶在结肠组织中的阳性共表达情况,Western blot法测定结肠、下丘脑中CRF、CRFR1、CRFR2蛋白表达。结果模型组结肠黏膜下轻度糜烂、水肿,炎性细胞浸润明显,各电针治疗组有所减轻。与空白组相比,模型组小鼠精神萎靡、应激性高、肛周有稀便附着,内脏敏感性各个评分梯度得分增加(P<0.05,P<0.01),旷场实验中央区域停留距离明显缩短(P<0.01),结肠组织中肥大细胞数量,CRFR1、CRFR2与肥大细胞阳性共表达明显增加(P<0.01),结肠组织中CRF、CRFR1、CRFR2蛋白表达增加(P<0.01),下丘脑中CRF、CRFR1蛋白表达增加(P<0.01),CRFR2蛋白表达减少(P<0.01)。与模型组相比,各电针治疗组小鼠一般情况明显好转,除中频组和低频组0.5 mL外,内脏敏感性各个评分梯度得分减少(P<0.05,P<0.01),旷场实验活动轨迹增多,中央区域停留距离明显增加(P<0.01),结肠组织中肥大细胞数量,CRFR1、CRFR2与肥大细胞阳性共表达减少(P<0.01,P<0.05),结肠组织中CRF、CRFR1、CRFR2蛋白表达减少(P<0.05,P<0.01),下丘脑中CRF、CRFR1蛋白表达减少(P<0.05,P<0.01),CRFR2蛋白表达增加(P<0.05,P<0.01)。不同频率电针组组间比较,变频组优于低频组和中频组(P<0.05)。结论电针“足三里”可通过改善小鼠一般状态、内脏敏感性、焦虑抑郁情绪,降低结肠CRFR1、CRFR2与肥大细胞阳性共表达及下丘脑中CRF、CRFR1蛋白表达,增加下丘脑中CRFR2的蛋白表达,从而治疗IBS,且变频电针效果优于低频电针和中频电针。  
      关键词:电针;肠易激综合征;内脏敏感性;促肾上腺皮质激素释放因子;肥大细胞;下丘脑   
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      更新时间:2026-03-13
    • 研究发现电针可改善功能性便秘小鼠的肠道动力及敏感性障碍,其机制可能是通过上调肠嗜铬细胞Piezo通道表达,促进Ca2+内流及5 - 羟色胺分泌。
      鄢香芸, 李艳秋, 马沛涛, 曾伟健, 王雯, 侯雨君, 陈科多, 郑倩华, 姚俊鹏, 李瑛
      2026, 51(3): 332-340. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250172
      摘要:目的探讨电针对功能性便秘(FC)小鼠肠道动力及敏感性障碍的改善作用,及其对肠嗜铬(EC)细胞Piezo通道的调控机制。方法C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组8只。采用盐酸洛哌丁胺灌胃构建FC模型。电针组针刺“天枢”和“上巨虚”,20 min/次,1次/d,干预5 d后休息2 d,共10 d。检测各组小鼠的排便情况、肠道动力和结肠敏感性;透射电镜观察结肠EC细胞超微结构;ELISA法检测血清和结肠5-羟色胺(5-HT)、结肠Ca2+含量;免疫荧光染色法、Western blot法和实时荧光定量PCR法检测结肠和EC细胞中Piezo1/2表达。结果与正常组相比,模型组粪便颗粒数、性状评分和含水率均降低(P<0.01,P<0.001,P<0.05),首粒蓝便排出时间和疼痛阈值增加(P<0.01),小肠推进率和腹壁撤退反射(AWR)评分降低(P<0.01,P<0.05);EC细胞线粒体肿胀,分泌颗粒数量减少;血清和结肠中5-HT及结肠中Ca2+含量均减少(P<0.01,P<0.001);结肠中Piezo1、Piezo2蛋白及其mRNA表达水平均下调(P<0.001),Piezo1、Piezo2蛋白和EC细胞的阳性面积占比,以及Piezo1/EC、Piezo2/EC的共定位系数均降低(P<0.01,P<0.05,P<0.001)。与模型组相比,电针组粪便颗粒数、性状评分和含水率均增加(P<0.05,P<0.001,P<0.01),首粒蓝便排出时间和疼痛阈值下降(P<0.01,P<0.05),小肠推进率和AWR评分升高(P<0.05,P<0.01);EC细胞线粒体结构部分恢复,分泌颗粒数量增加;血清和结肠中5-HT及结肠中Ca2+含量增加(P<0.05);结肠中Piezo1、Piezo2蛋白及其mRNA表达水平均上调(P<0.001),Piezo1、Piezo2蛋白和EC细胞的阳性面积占比,以及Piezo1/EC、Piezo2/EC的共定位系数均上升(P<0.01,P<0.05)。结论电针可能通过上调EC细胞Piezo1/2通道表达,促进Ca2+内流及5-HT分泌,改善FC小鼠的肠道动力及敏感性障碍,从而改善FC。  
      关键词:功能性便秘;电针;肠嗜铬细胞;Piezo;肠道动力   
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      更新时间:2026-03-13
    • 专家研究温针灸对膝骨关节炎软骨保护机制,发现其通过激活Hippo-YAP信号通路,促进软骨细胞外基质合成并抑制其降解,为治疗膝骨关节炎提供新思路。
      李雯, 刘娣, 王明磊, 武永利
      2026, 51(3): 341-350. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250009
      摘要:目的通过观察温针灸调控Hippo-YAP信号通路对软骨细胞外基质(ECM)合成与分解代谢的影响,探讨其对膝骨关节炎(KOA)模型兔软骨的保护作用机制。方法雄性新西兰白兔随机分为空白组、模型组、温针灸组、药物组,每组7只。除空白组外,其余3组采用右后肢膝关节伸直位石膏固定法造模。温针灸组取“鹤顶”“内膝眼”“外膝眼”进行温针灸干预,每穴施灸3壮,每次15 min,1次/d,共治疗14 d;药物组给予塞来昔布(20 mg/kg)灌胃,1次/d,共治疗14 d。采用Lequesne MG评分标准评估各组兔行为学变化;观察各组兔膝关节大体形态变化;HE染色观察各组兔膝软骨组织病理形态;免疫组织化学法检测各组兔膝关节软骨组织Ⅱ型胶原蛋白(COLⅡ)和蛋白聚糖(Aggrecan)表达;实时荧光定量PCR和Western blot法分别检测各组兔膝关节软骨Yes相关蛋白(YAP)、盒转录因子9(SOX9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、含血小板反应蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶5(ADAMTS5)mRNA及蛋白的相对表达量。结果与空白组相比,模型组兔膝关节Lequesne MG评分明显升高(P<0.01);观察大体形态可见模型组兔膝关节表面毛糙发暗,充血明显;HE染色显示软骨表面受损明显,软骨层变薄,ECM分布不均,潮线严重破坏,毛细血管向潮线侵入;COLⅡ、Aggrecan阳性表达降低(P<0.01);YAP、SOX9、TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平均降低(P<0.01,P<0.05),MMP-3、ADAMTS5 mRNA及蛋白表达水平均升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组相比,温针灸组与药物组Lequesne MG评分均下降(P<0.01);观察大体形态可见温针灸组与药物组兔膝关节表面透亮,充血不明显;HE染色显示软骨表面相对完整,软骨层增厚,ECM分布较均匀;COLⅡ、Aggrecan阳性表达升高(P<0.05,P<0.01);YAP、SOX9、TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平均升高(P<0.01,P<0.05),MMP-3、ADAMTS5 mRNA及蛋白表达水平均降低(P<0.01)。结论温针灸可通过激活Hippo-YAP信号通路促进SOX9合成,进而增强TGF-β1活性并抑制MMP-3、ADAMTS5表达以增加COLⅡ、Aggrecan的合成,通过促进软骨ECM合成并抑制其降解的双向调节机制,实现对KOA软骨组织的保护作用。  
      关键词:膝骨关节炎;温针灸;细胞外基质代谢;Hippo-YAP信号通路;软骨保护   
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      更新时间:2026-03-13
    • “迎香”穴位注射对变应性鼻炎大鼠的治疗机制研究取得新进展,专家通过实验验证了其调节免疫平衡、抑制炎性反应的作用,为AR治疗提供了新思路。
      卢晓晓, 石佳惠, 侯珣瑞, 梁欣, 李丽红
      2026, 51(3): 351-357. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250216
      摘要:目的观察“迎香”穴位注射对变应性鼻炎(AR)大鼠辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子表达的影响,探讨“迎香”穴位注射治疗AR的作用机制。方法24只SD大鼠随机分为正常组、模型组和穴位注射组,每组8只。采用卵清蛋白致敏法建立AR大鼠模型。穴位注射组于双侧“迎香”穴位注射地塞米松和利多卡因混合液,每3 d干预1次,共4次。通过行为学观察各组大鼠鼻部过敏症状并进行评分;HE染色法观察大鼠鼻黏膜组织形态;流式细胞术检测外周血Th17、Treg百分比;ELISA法检测血清过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)、白细胞介素(IL)-10、IL-17A的含量;实时荧光定量PCR法和Western blot法分别检测鼻黏膜叉头状转录因子p3(Foxp3)、维甲酸孤儿受体γt(RORγt)mRNA和蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠鼻部肿胀暗红,鼻周可见抓挠痕迹,且伴随明显血污及血痂;症状评分、外周血Th17百分比、血清sIgE和IL-17A含量、鼻黏膜RORγt mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.01),而外周血Treg百分比、血清IL-10含量、鼻黏膜Foxp3 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,穴位注射组大鼠鼻部外观及颜色基本恢复正常,未见明显挠痕、血污及血痂;症状评分、外周血Th17百分比、血清sIgE和IL-17A含量、鼻黏膜RORγt mRNA及蛋白表达水平均降低(P<0.01),而外周血Treg百分比、血清IL-10含量、鼻黏膜Foxp3 mRNA及蛋白表达升高(P<0.01)。HE染色结果显示,模型组大鼠鼻黏膜层增厚,黏膜上皮细胞排列欠规则,部分纤毛结构缺失,黏膜层及固有层可见大量炎性细胞浸润;穴位注射组大鼠鼻黏膜组织结构清晰,黏膜上皮细胞排列规则,纤毛数量丰富,仅见零散炎性细胞浸润。结论“迎香”穴位注射可有效改善AR大鼠的鼻部过敏症状,其作用机制可能与调节Treg/Th17免疫平衡、抑制炎性反应有关。  
      关键词:变应性鼻炎;穴位注射;Treg/Th17免疫平衡;细胞因子;迎香   
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      更新时间:2026-03-13

      临床研究

    • 研究显示,针刺治疗可显著改善创伤性脑损伤后吞咽障碍患者的吞咽功能,尤其在咽部运动和感觉功能方面效果显著,还能减少咽喉部分泌物聚集及食物渗漏、误吸和残留。
      覃宇, 林树雄, 陈小凯, 陈文媛, 陈红霞, 陆丽明
      2026, 51(3): 358-365. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250015
      摘要:目的采用纤维喉镜吞咽功能检查(FEES)观察针刺治疗创伤性脑损伤后吞咽障碍的临床疗效。方法将68例创伤性脑损伤后吞咽障碍患者随机分为对照组及针刺组,每组34例。对照组予内科基础治疗、常规康复治疗及吞咽康复训练,针刺组在对照组治疗的基础上针刺廉泉、夹廉泉及双侧人迎、双侧风池、风府,每次留针30 min;康复训练及针刺治疗均每日1次,每周6次,共治疗3周。于治疗前后比较两组患者洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评定量表评分(SSA),采用FEES观察两组患者咽部感觉功能、咽部运动功能及分泌物积聚、渗漏-误吸、食物残留情况。结果两组患者治疗后洼田饮水试验评分、SSA评分均较治疗前下降(P<0.05),针刺组优于对照组(P<0.05);两组患者咽部感觉功能、咽部运动功能、分泌物积聚评分、渗漏-误吸评分、食物残留程度均较治疗前改善(P<0.05),针刺组优于对照组(P<0.05)。针刺组总有效率为94.12%(32/34),优于对照组的79.41%(27/34,P<0.05)。结论在常规内科治疗及康复训练的基础上,针刺治疗可有效改善创伤性脑损伤后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,尤其在咽部运动功能、感觉功能方面表现出显著效果,并且能有效减少咽喉部分泌物的聚集及吞咽时食物渗漏、误吸和残留的程度。  
      关键词:创伤性脑损伤后吞咽障碍;针刺疗法;纤维喉镜吞咽功能检查;吞咽功能   
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      更新时间:2026-03-13
    • 针刺中极不同深度治疗女性压力性尿失禁的随机对照试验 AI导读

      专家研究针刺中极不同深度治疗女性压力性尿失禁,发现针刺至膀胱前间隙效果最佳,且安全可行。
      张腾, 张睿俊, 陆永辉, 尹月
      2026, 51(3): 366-373. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250146
      摘要:目的评价针刺中极不同深度治疗女性压力性尿失禁患者的有效性与安全性。方法将90例女性压力性尿失禁患者随机分为治疗组1、治疗组2、对照组,各30例。治疗组1患者在CT下针刺中极至膀胱前间隙,治疗组2患者针刺中极至腹壁下10 mm,对照组患者针刺中极至脂肪层。各组均留针25 min,每周治疗2次,共治疗4周。分别记录患者治疗前、治疗4周后1 h漏尿量,治疗前、治疗4周后、治疗后8周随访期进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分,并基于1 h漏尿量进行疗效评定。同时进行针刺不适感视觉模拟量尺评分、针刺承受性评分、针刺安全性评价,评价临床治疗的安全性和可行性。结果治疗4周后,3组患者的1 h漏尿量和ICI-Q-SF评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组1低于治疗组2与对照组(P<0.05),治疗组2低于对照组(P<0.05)。8周后随访期,治疗组1和治疗组2的ICI-Q-SF评分较治疗前降低(P<0.05),对照组ICI-Q-SF评分较治疗前差异无统计学意义,治疗组1的ICI-Q-SF评分优于治疗组2(P<0.05)。治疗组1与治疗组2总有效率分别为90.0%(27/30)与86.7%(26/30),皆高于对照组的53.3%(16/30,P<0.05)。治疗组1与治疗组2治疗时无明显不适感,易于接受。所有患者治疗期间,未出现任何不良事件。结论3组治疗均可在一定程度上减少女性压力性尿失禁患者的1 h漏尿量与ICI-Q-SF评分,并改善其尿失禁症状。其中针刺中极至膀胱前间隙改善优于其余两组,且远期疗效更好。针刺中极至膀胱前间隙及针刺至腹壁下10 mm无明显不适感,患者易于接受,方案安全可行。  
      关键词:女性压力性尿失禁;针刺;中极;随机对照试验   
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      更新时间:2026-03-13
    • 专家研究发现,经皮穴位电刺激(TEAS)辅助麻醉可有效降低腹腔镜胆囊切除术(LC)患者二氧化碳气腹期间心律失常风险,缩短术后苏醒时间,降低苏醒早期疼痛,具有临床应用价值。
      田明德, 高鸿, 种朋贵, 宋庆迎, 张乃心, 丁瑜, 杨波, 杨家康
      2026, 51(3): 374-380. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250701
      摘要:目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期体表心电图复极指标及苏醒质量的影响。方法将60例择期行LC的患者随机分为TEAS组(30例,剔除2例)和对照组(30例,剔除2例)。TEAS组在麻醉前开始刺激双侧内关和外关,疏密波,频率2 Hz/10 Hz,电流强度4~10 mA,持续至手术结束。分别于术前(t0)、麻醉后1 min(t1)、二氧化碳(CO2)气腹后1 min(t2)、CO2气腹后30 min(t3),术后10 min(t4),使用心电工作站测定患者的QT间期离散度(QTD)、校正QT间期离散度(QTcD)、QT间期(QT)、校正QT间期(QTc)、低频归一化值[LF(norm)]、高频归一化值[HF(norm)]和低频/高频比值(LF/HF);监测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录患者苏醒时间和苏醒后1、6、24 h的视觉模拟量尺(VAS)评分。结果与t0相比,对照组t2、t3、t4和TEAS组t2 QTD均增大(P<0.001,P<0.01,P<0.05),对照组t2、t3、t4 QTcD均增大(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。与对照组相比,TEAS组t2、t3、t4 QTD和QTcD均降低(P<0.001,P<0.05,P<0.01);TEAS组t2、t3 HR均降低(P<0.05);TEAS组的术后苏醒时间显著降低(P<0.01);TEAS组苏醒后1 h VAS评分降低(P<0.05)。结论TEAS辅助麻醉可有效降低LC患者CO2气腹期间心律失常发生的风险。此外,TEAS辅助麻醉还可显著缩短LC患者的术后苏醒时间,降低苏醒早期的疼痛,具有潜在的临床应用价值。  
      关键词:经皮穴位电刺激;腹腔镜胆囊切除术;CO2气腹;QT间期离散度;心率变异性   
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      更新时间:2026-03-13
    • 中国中医科学院广安门医院专家研究发现,术前经皮耳穴电刺激(PAES)可显著提升乳腺癌患者围手术期恢复质量,缓解焦虑,改善睡眠,减轻术后疼痛并减少止痛药使用,且安全性良好。
      李释心, 赖素玉, 张东坡, 李君毅
      2026, 51(3): 381-387. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250755
      摘要:目的观察术前经皮耳穴电刺激(PAES)对乳腺癌患者术前焦虑状态及术后恢复质量的改善效果。方法纳入2023年8月至2024年8月期间于中国中医科学院广安门医院接受乳腺癌保乳手术或根治性手术的60例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在术前3 d每日接受30 min PAES至手术日当天;对照组在相同耳穴区贴敷电极片,但不予任何刺激。使用15项恢复质量评分量表(QoR-15)评估患者术后恢复情况;应用阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)评估患者的术前焦虑状态;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者术前睡眠质量;统计术后48 h内非甾体类止痛药使用数量,评估患者术后疼痛情况。结果手术后48 h两组患者QoR-15评分均低于入院时(P<0.01),且治疗组QoR-15评分高于对照组(P<0.01)。与入院时比较,两组患者在治疗前和手术前的APAIS焦虑评分均升高(P<0.05),手术前信息需求评分均降低(P<0.05)。手术前治疗组焦虑评分和信息需求评分显著低于对照组(P<0.05)。手术前两组患者PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。手术后,治疗组患者术后48 h口服非甾体类止痛药数量少于对照组(P<0.05)。两组均未报告与PAES(或假刺激)相关的不良反应。结论术前PAES能够显著提升乳腺癌患者围手术期恢复质量,缓解由于疾病及手术带来的焦虑状态,改善睡眠质量,缓解术后疼痛并减少止痛药物使用,安全性良好。  
      关键词:乳腺癌;围手术期;焦虑;经皮耳穴电刺激;术后恢复质量   
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      更新时间:2026-03-13

      综  述

    • 针刺对抑郁症相关脑功能网络影响的研究进展 AI导读

      专家回顾了针刺调控脑网络治疗抑郁症的研究,从多维度综述其脑功能机制,为该领域研究提供参考。
      李蜀娟, 刘斗, 肖敏, 王永蕊, 叶钰娟, 马重兵, 严兴科
      2026, 51(3): 388-395. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250109
      摘要:抑郁症是一种由各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的情感性精神障碍,针刺治疗抑郁症疗效确切,相关机制研究也在持续深入。研究证实,脑网络异常改变在抑郁症的发生和发展进程中发挥着关键作用。本文通过对近年来针刺调控脑网络治疗抑郁症的研究进行了回顾和梳理,从感觉相关网络、认知相关网络、情绪相关网络及脑网络交互等多个维度,综述针刺治疗抑郁症的脑功能机制,并为该领域的实验及临床研究提供有益参考。  
      关键词:针刺;抑郁症;脑功能网络   
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      更新时间:2026-03-13

      文献研究

    • 运用数据挖掘技术分析针刺防治围手术期神经认知障碍的临床应用规律,为针刺治疗PND提供参考。
      吴长乐, 魏绪强, 王珂, 周嘉
      2026, 51(3): 396-404. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250119
      摘要:目的运用数据挖掘技术分析针刺防治围手术期神经认知障碍(PND)的临床应用规律。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普资讯中文期刊服务平台和万方数据知识服务平台从建库至2024年7月16日收录的针刺防治PND的随机对照试验。建立相关数据库,统计针刺方法、选用腧穴、针刺介入时机、针刺刺激参数和刺激强度等使用情况,并对腧穴进行关联规则分析和聚类分析。结果共纳入69篇文献,提取69条针刺处方,涉及40个腧穴。使用频次排名前5的腧穴是内关、百会、足三里、合谷、三阴交;使用频次排名前3的经脉是手厥阴心包经(49次,21.68%)、督脉(44次,19.47%)和足阳明胃经(30次,13.27%);使用频次排名前3的特定穴是交会穴(66,29.20%)、八脉交会穴(50,22.12%)和络穴(49,21.68%);腧穴配伍方面,内关-足三里、内关-百会、内关-合谷为排名前3的高频穴对;高频腧穴可分为4类:第1类为内关、足三里、百会、三阴交和合谷,第2类为神门和印堂,第3类为本神、太冲、四神聪和神庭,第4类为风池。使用频次和频率排名前2的针刺治疗方法为经皮穴位电刺激和电针,介入时间多选术中和术前。电针刺激多选择疏密波,频率2 Hz/100 Hz,强度以患者耐受为度。结论针刺防治PND以内关、百会、足三里、合谷和三阴交为核心腧穴,多在术中或术前进行经皮穴位电刺激或电针。  
      关键词:针刺;围手术期神经认知障碍;数据挖掘;选穴规律;介入时机   
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      更新时间:2026-03-13
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