最新刊期
2023年第48卷第2期
- 摘要：炎性反应在炎性疾病和多种慢性疾病的发生、发展和预后中起着重要作用，长期失控的炎性反应会导致器官组织功能失调或丧失。临床实践和循证证据提示针灸可有效改善多种炎性疾病和慢性疾病的炎性状态。针灸靶器官相关的穴位，可通过调控穴位微环境启动神经调节。针灸信息在中枢进行整合后，通过神经-内分泌-免疫通路，如胆碱能抗炎通路、迷走神经-肾上腺髓质-多巴胺通路、躯体交感反射和下丘脑-垂体-肾上腺轴等，释放神经递质、激素等并最终作用于免疫细胞，调控单核/巨噬细胞、T细胞亚群的胞内信号通路及极化状态，调控靶器官及机体的免疫稳态。因此，笔者认为针灸抗炎可能是治疗多种疾病的普适性作用途径之一，也是针灸调节阴阳平衡的有力诠释，其作用规律及机制的阐明可更好地实现针灸精准治疗的临床转化。关键词：针灸;慢性疾病;炎性疾病;抗炎;自主神经;临床转化85|683|4更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察针刺对偏头痛大鼠三叉神经脊束核(TNC)中星形胶质细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、干扰素-γ(IFN-γ)表达水平的影响，探讨针刺治疗偏头痛的可能机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、假针刺组，每组11只。采用硝酸甘油颈背皮下注射法(10 mg/kg)制备偏头痛大鼠模型。针刺组针刺双侧“率谷”“阳陵泉”,假针刺组针刺双侧非穴点Ⅰ、非穴点Ⅱ,20 min/次，1次/d,连续9 d。检测大鼠足底机械痛阈值(PWMT)、甩尾潜伏期(TFL)观察疼痛反应；ELISA法检测大鼠TNC中IFN-γ的含量；Western blot法检测大鼠TNC中Cx43和IFN-γ蛋白的表达量；免疫荧光双标法检测大鼠TNC中GFAP、Cx43的共表达情况及神经元核抗原(NeuN)、IFN-γ受体R(IFN-γR)的共表达情况。结果:造模后第3、5、7、9天，与空白组比较，模型组PWMT、TFL明显降低(P<0.01);与模型组和假针刺组比较，针刺组PWMT、TFL明显升高(P<0.01)。与空白组比较，模型组TNC中Cx43蛋白表达水平升高(P<0.01),GFAP与Cx43共表达明显增强(P<0.01),IFN-γ含量和蛋白表达量明显升高(P<0.01),NeuN与IFN-γR共表达明显增强(P<0.01);与模型组和假针刺组比较，针刺组TNC中Cx43蛋白表达水平降低(P<0.01),GFAP与Cx43共表达明显减少(P<0.01),除与假针刺组IFN-γ含量比较外，IFN-γ含量和蛋白表达量明显降低(P<0.05,P<0.01),NeuN与IFN-γR共表达明显减少(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺能改善偏头痛疼痛反应，其机制可能是通过抑制TNC中星形胶质细胞Cx43活化，减少促炎因子IFN-γ,发挥抗炎镇痛作用。关键词：偏头痛;针刺;星形胶质细胞;缝隙连接蛋白43;干扰素-γ;三叉神经脊束核58|453|4更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔滑膜炎性反应，以及对小核糖核酸-155(miR-155)/Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号轴的影响，探讨热补针法治疗RA的抑炎机制。方法:将36只家兔随机分为正常组、模型组、激动剂组、抑制剂组、热补针法组(热补组)、激动剂+热补组，每组6只。采用卵蛋白混合弗氏完全佐剂联合低温冷冻法诱导RA寒证家兔模型。激动剂组予腹腔注射miR-155 agomir 4.5 OD;抑制剂组予腹腔注射miR-155 antagomir 6.1 OD;热补组予热补针法针刺双侧“足三里”治疗，留针30 min;激动剂+热补组予腹腔注射miR-155 agomir 4.5 OD,30 min后予热补针法针刺双侧“足三里”治疗，留针30 min。各组干预均1次/d,连续7 d。造模完成后对家兔膝关节行超声检测，测定痛阈和膝关节周径。干预结束后测定家兔痛阈、膝关节周径；采用HE染色法观察家兔膝关节滑膜组织病理形态结构；实时荧光PCR法及Western blot法检测家兔膝关节滑膜组织miR-155、细胞因子信号传导抑制蛋白1(SOCS1)mRNA水平及白细胞介素(IL)-1β、IL-17A、TLR4、NF-κB p65、SOCS1蛋白表达水平。结果:与正常组家兔比较，模型组家兔痛阈显著降低(P<0.05),膝关节周径显著增加(P<0.05),膝关节滑膜组织增生，血流信号丰富，关节腔积液，炎性浸润明显，病理评分显著升高(P<0.05),滑膜组织中miR-155 mRNA水平及IL-1β、IL-17A、TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平显著升高(P<0.05),SOCS1 mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较，抑制剂组及热补组家兔痛阈明显升高(P<0.05),膝关节周径显著减小(P<0.05),滑膜组织病理评分降低(P<0.05),滑膜组织中miR-155 mRNA表达水平及IL-1β、IL-17A、TLR4、NF-κB p65表达明显降低(P<0.05),SOCS1 mRNA及蛋白表达显著增高(P<0.05),而激动剂组以上变化则相反(P<0.05);与激动剂组比较，激动剂+热补组痛阈显著升高(P<0.05),膝关节周径显著减小(P<0.05),滑膜组织病理评分降低(P<0.05),滑膜组织中miR-155 mRNA表达水平及IL-1β、IL-17A、TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平显著降低(P<0.05),SOCS1 mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:热补针法干预RA寒证家兔可提高痛阈，减小膝关节周径，抑制炎性反应，其作用机制与调控miR-155/TLR4/NF-κB信号轴活性相关。关键词：类风湿关节炎;热补针法;miR-155;细胞因子信号传导抑制蛋白1;炎性反应34|383|2更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针“百会”“肾俞”对SAMP8小鼠神经元病理损伤的影响及其抗炎效应对神经元修复的促进作用，为研究电针防治阿尔茨海默病提供新的实验依据。方法:将12只7月龄的SAMP8小鼠随机分为模型组和电针组，6只同龄且遗传背景相同的SAMR1小鼠作为正常组。电针组针刺“百会”和双侧“肾俞”,双侧“肾俞”连接韩氏电针仪，采用连续波，频率2 Hz,电流强度1 mA,15 min/d, 10 d为1个疗程，共进行4个疗程，疗程间间隔1 d。疗程结束后，采用Morris水迷宫实验检测各组小鼠空间学习记忆能力；采用免疫荧光染色检测各组小鼠海马齿状回(DG)抗神经元特异性核蛋白(NeuN)阳性表达水平及阳性细胞数；Western blot检测各组小鼠海马区小胶质细胞特异性蛋白离子钙结合衔接分子-1(Iba-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β蛋白表达水平；透射电镜观察海马DG区神经细胞超微结构。结果:与正常组相比，模型组平均逃避潜伏期明显延长、跨越原平台次数明显减少(P<0.01);海马DG区NeuN平均荧光强度和标记密度降低(P<0.05);海马Iba-1、TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组相比，电针组平均逃避潜伏期明显缩短、跨越原平台次数明显增加(P<0.01);海马DG区NeuN的平均荧光强度和标记密度升高(P<0.05);海马Iba-1、TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白表达水平降低(P<0.05)。正常组海马DG区神经细胞形态正常，胞质内细胞器结构清晰完整且规则分布；模型组海马DG区神经细胞形态严重不规则；电针组海马DG区神经细胞形态部分不规则，但较模型组有所缓解。结论:电针“百会”“肾俞”能够改善SAMP8小鼠的学习记忆能力，其机制可能与抑制神经炎性反应、增加海马DG区神经元数目、改善海马DG区超微结构以发挥神经元保护作用有关。关键词：电针;阿尔茨海默病;神经炎性反应;海马齿状回;超微结构37|294|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：克罗恩病(CD)是一种常见的慢性非特异性胃肠道炎性疾病，多项研究表明，针灸能够有效改善CD患者的症状，临床疗效确切。本文查阅近年来针灸治疗CD的相关机制研究资料，归纳分析发现针灸对于CD的治疗效应机制主要集中在肠内局部调节和肠外神经调节两个层面。肠内主要包括对肠道菌群、肠上皮细胞功能和对肠道局部免疫细胞的调节作用；肠外主要包括对脑功能效应的调控和对“脑-肠轴”相关神经递质的调节作用。本文还针对当前临床研究与动物实验中干预方式和穴位选择之间的差异进行了分析，并对未来围绕“脑-肠轴”系统阐释针灸治疗CD的神经-免疫机制提出了建议和展望，以期对针灸治疗CD的效应机制研究提供一定的帮助，为优化临床针灸治疗CD方案提供科学依据。关键词：针灸;克罗恩病;机制;综述52|825|2更新时间：2023-08-11
- 摘要：针灸治疗慢性呼吸系统疾病的机制较为复杂，其中抗炎相关机制是首要作用途径。基于国内外文献，我们对目前现有的研究进行归纳发现，针灸治疗慢性呼吸系统疾病的抗炎机制主要集中在趋化因子、激酶相关通路、辅助性T细胞、表观遗传修饰、自噬、迷走神经介导的胆碱能抗炎途径等方面。通过对这些抗炎机制的归纳及展望，本文将为针灸治疗慢性呼吸系统疾病的深入机制研究提供一定的依据和思路。关键词：针灸;慢性呼吸系统疾病;抗炎机制;综述32|846|4更新时间：2023-08-11
- 摘要：针刺治疗过敏性鼻炎(AR)已广泛应用于临床，其可通过多靶点、多方位发挥治疗作用。近10年来国内外针刺治疗AR相关作用机制的文献显示，针刺主要通过调节体液免疫、细胞免疫、细胞凋亡、炎性反应、神经肽物质发挥治疗作用。本文在夯实现有理论的同时提出了新的研究方向。关键词：针刺;过敏性鼻炎;作用机制;研究进展51|1068|0更新时间：2023-08-11
针灸与慢性炎性疾病专栏
- 摘要：目的:观察电针对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠肠黏膜屏障的保护作用及其对Notch/NF-κB信号通路的影响，探讨电针治疗UC的相关机制。方法:雄性C57BL/6J小鼠采用葡聚糖硫酸钠饮用法复制UC模型，造模成功后随机分为模型组、电针组，每组6只，另设6只为空白组。电针组给予电针“足三里”治疗，每日30 min,连续治疗7 d。观察各组小鼠的一般情况，进行疾病活动指数(DAI)评分，采用HE染色法观察各组小鼠结肠组织形态变化，ELISA法检测小鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6含量，免疫荧光法检测结肠组织Claudin-1蛋白表达，免疫组织化学法检测结肠组织黏液蛋白(Muc)-2、Notch-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达，实时荧光定量PCR法检测结肠组织Notch-1、Hes-1、核转录因子(NF)-κB、Toll样受体(TLR)-4、蛋白激酶B(AKT) mRNA含量。结果:与空白组比较，模型组小鼠DAI评分升高(P<0.001),血清中TNF-α、IL-6含量增加(P<0.01,P<0.001),结肠组织中Claudin-1、Muc-2蛋白阳性表达均减少(P<0.01),Notch-1、MMP-9蛋白阳性表达及Notch-1、Hes-1、NF-κB、TLR-4、AKT mRNA相对表达量均升高(P<0.01,P<0.001)。与模型组比较，治疗后电针组DAI评分降低(P<0.05),血清中TNF-α、IL-6含量降低(P<0.01,P<0.001),结肠组织中Claudin-1、Muc-2蛋白阳性表达均增加(P<0.05),Notch-1、MMP-9蛋白阳性表达及Notch-1、Hes-1、NF-κB、TLR-4、AKT mRNA相对表达量均降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。HE染色结果显示，空白组小鼠结肠上皮完整，杯状细胞丰富，无炎性细胞浸润；模型组结肠黏膜结构模糊，存在大小不等的缺损，杯状细胞脱落，炎性细胞大量浸润；电针组结肠损伤较模型组明显改善。结论:电针能促进UC模型小鼠肠黏膜屏障功能的恢复，减轻炎性反应，其作用机制可能与抑制Notch/NF-κB信号通路的过度活化相关。关键词：溃疡性结肠炎;电针;Notch/NF-κB信号通路58|552|5更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针“足三里”及“足三里”加“天枢”对肠易激综合征(IBS)大鼠结肠功能及自主神经平衡性的影响，探讨足三里配伍天枢治疗肠易激综合征是否具有协同作用。方法:Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、足三里组、足三里+天枢组，每组14只。采用避水应激法建立IBS模型。足三里组、足三里+天枢组大鼠给予相应穴位的电针治疗，每次20 min, 1次/d,连续14 d。采用腹壁回撤反射(AWR)测定大鼠内脏敏感性，PowerLab数据采集分析系统记录大鼠结肠腹直肌肌电、肠电、心电，ELISA法测定大鼠血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的含量，免疫荧光染色法检测大鼠结肠组织中酪氨酸羟化酶(TH)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)的阳性表达，Western blot法检测大鼠结肠TH和ChAT蛋白的表达。结果:与对照组比较，模型组大鼠AWR评分升高(P<0.001),心电低频信号(LF)、LF/高频信号(HF),结肠ChAT表达及血清cAMP含量、cGMP含量、cAMP/cGMP均升高(P<0.001,P<0.05),HF、结肠慢波频率、结肠疼痛阈值、结肠TH蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.001)。与模型组比较，足三里组、足三里+天枢组大鼠AWR评分均降低(P<0.001),LF、LF/HF、结肠ChAT蛋白表达及血清cAMP、cGMP、cAMP/cGMP含量均降低(P<0.001,P<0.05,P<0.01),结肠慢波频率、结肠疼痛阈值、结肠TH蛋白表达升高(P<0.001,P<0.05)。结论:电针“足三里”及“足三里”加“天枢”对IBS模型大鼠结肠功能、自主神经平衡性均有调整作用，但与单独电针“足三里”比较，电针“足三里”加“天枢”并未显现出明显的协同效应。关键词：肠易激综合征;穴位配伍;电针;结肠功能;自主神经平衡性55|698|8更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针对自发性高血压大鼠(SHR)肾损害纤维化及肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)与上皮间充质转化(EMT)标志蛋白表达的影响，探讨电针减缓高血压肾损害的可能机制。方法:SHR随机分为模型组、氯沙坦组及针刺组，每组8只；Wistar-Kyoto大鼠8只为正常组。氯沙坦组予氯沙坦钾溶液(30 mg·kg(-1)·d(-1)·d(-1))灌胃，针刺组电针双侧“肾俞”“膈俞”,每次15 min,治疗均隔日1次，治疗12周。治疗前及治疗4、8、12周末测量各组大鼠尾动脉收缩压；治疗前及治疗6、12周末测量各组大鼠24 h尿蛋白定量；HE染色法观察肾组织病理形态变化，PAS染色法观察肾小球与肾小管基底膜等细胞外基质，MASSON染色法观察肾组织基底膜及胶原纤维并计算胶原容积分数；实时荧光定量PCR法测定肾组织TGF-β1 mRNA表达；免疫组织化学法测定肾组织TGF-β1及EMT标志物钙黏蛋白E(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤连蛋白(FN)表达。结果:治疗前与治疗4、8、12周，模型组大鼠尾动脉收缩压显著高于正常组(P<0.01);治疗4、8、12周，氯沙坦组与针刺组尾动脉收缩压显著低于模型组(P<0.01,P<0.05),治疗4周氯沙坦组尾动脉收缩压显著低于针刺组(P<0.01)。治疗前与治疗6、12周，模型组24 h尿蛋白定量显著高于正常组(P<0.01);治疗6、12周，氯沙坦组与针刺组24 h尿蛋白定量均显著低于模型组(P<0.01)。肾组织病理染色显示，模型组肾组织细胞排列较不规则，肾小管萎缩、管腔狭窄，细胞外基质增生沉积，肾小管间质胶原容积分数显著升高(P<0.01),瘢痕硬化形成；与模型组比较，氯沙坦组与针刺组肾小管萎缩、管腔狭窄减轻，细胞外基质增生沉积减少，肾小管间质胶原容积分数显著降低(P<0.01),瘢痕硬化改善。模型组肾组织TGF-β1 mRNA表达显著高于正常组(P<0.01);氯沙坦组与针刺组TGF-β1 mRNA表达显著低于模型组(P<0.05)。与正常组相比，模型组肾组织TGF-β1、α-SMA、FN阳性面积百分比显著升高(P<0.01),E-cadherin阳性面积百分比显著降低(P<0.01);与模型组相比，氯沙坦组与针刺组肾组织TGF-β1、α-SMA、FN阳性面积百分比显著降低(P<0.05,P<0.01),E-cadherin阳性面积百分比显著升高(P<0.01);与氯沙坦组相比，针刺组E-cadherin阳性面积百分比显著升高(P<0.01),α-SMA阳性面积百分比显著降低(P<0.01)。结论:电针可有效减缓SHR高血压及肾间质纤维化，其机制可能与降低肾组织中TGF-β1的表达、抑制EMT过程有关。Objective To observe the effects of electroacupuncture(EA) on renal fibrosis, the expression of transforming growth factor-β1(TGF-β1) and epithelial mesenchymal transition(EMT) marker proteins in renal tissue of spontaneously hypertensive rats(SHR), so as to explore the underlying mechanism on EA alleviating hypertensive renal impairment. Methods Twenty-four male SHR were randomly divided into model group, losartan group and EA group, with 8 rats in each group, and eight male Wistar-Kyoto rats were taken as the normal group. Rats in the losartan group received gavage of losartan potassium solution(3 mg/mL, 30 mg·kg(-1))灌胃，针刺组电针双侧“肾俞”“膈俞”,每次15 min,治疗均隔日1次，治疗12周。治疗前及治疗4、8、12周末测量各组大鼠尾动脉收缩压；治疗前及治疗6、12周末测量各组大鼠24 h尿蛋白定量；HE染色法观察肾组织病理形态变化，PAS染色法观察肾小球与肾小管基底膜等细胞外基质，MASSON染色法观察肾组织基底膜及胶原纤维并计算胶原容积分数；实时荧光定量PCR法测定肾组织TGF-β1 mRNA表达；免疫组织化学法测定肾组织TGF-β1及EMT标志物钙黏蛋白E(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤连蛋白(FN)表达。结果:治疗前与治疗4、8、12周，模型组大鼠尾动脉收缩压显著高于正常组(P<0.01);治疗4、8、12周，氯沙坦组与针刺组尾动脉收缩压显著低于模型组(P<0.01,P<0.05),治疗4周氯沙坦组尾动脉收缩压显著低于针刺组(P<0.01)。治疗前与治疗6、12周，模型组24 h尿蛋白定量显著高于正常组(P<0.01);治疗6、12周，氯沙坦组与针刺组24 h尿蛋白定量均显著低于模型组(P<0.01)。肾组织病理染色显示，模型组肾组织细胞排列较不规则，肾小管萎缩、管腔狭窄，细胞外基质增生沉积，肾小管间质胶原容积分数显著升高(P<0.01),瘢痕硬化形成；与模型组比较，氯沙坦组与针刺组肾小管萎缩、管腔狭窄减轻，细胞外基质增生沉积减少，肾小管间质胶原容积分数显著降低(P<0.01),瘢痕硬化改善。模型组肾组织TGF-β1 mRNA表达显著高于正常组(P<0.01);氯沙坦组与针刺组TGF-β1 mRNA表达显著低于模型组(P<0.05)。与正常组相比，模型组肾组织TGF-β1、α-SMA、FN阳性面积百分比显著升高(P<0.01),E-cadherin阳性面积百分比显著降低(P<0.01);与模型组相比，氯沙坦组与针刺组肾组织TGF-β1、α-SMA、FN阳性面积百分比显著降低(P<0.05,P<0.01),E-cadherin阳性面积百分比显著升高(P<0.01);与氯沙坦组相比，针刺组E-cadherin阳性面积百分比显著升高(P<0.01),α-SMA阳性面积百分比显著降低(P<0.01)。结论:电针可有效减缓SHR高血压及肾间质纤维化，其机制可能与降低肾组织中TGF-β1的表达、抑制EMT过程有关。关键词：电针;自发性高血压;肾间质纤维化;上皮细胞间充质转化17|206|0更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察艾灸对糖尿病认知减退大鼠海马凋亡相关蛋白、核转录因子κB(NF-κB)的影响，探讨艾灸改善学习记忆的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组，每组10只。以高脂高糖饲料联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病认知功能减退大鼠模型。艾灸组艾灸“神庭”“百会”及“大椎”,每次20 min,每周6次，治疗4周。检测各组大鼠随机血糖，水迷宫实验测定各组大鼠学习记忆能力，Western blot及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠海马B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)和NF-κB p65蛋白及mRNA相对表达量。结果:治疗后，模型组大鼠随机血糖值较正常组明显升高(P<0.001),艾灸组大鼠随机血糖值较模型组明显降低(P<0.05)。模型组大鼠逃避潜伏期较正常组明显延长(P<0.01),艾灸组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短(P<0.01)。模型组大鼠海马Bax、Caspase-3、NF-κB p65蛋白及mRNA表达较正常组明显升高(P<0.001),Bcl-2蛋白及mRNA表达较正常组明显降低(P<0.001,P<0.05),艾灸组大鼠海马Bax、Caspase-3和NF-κB p65蛋白及mRNA表达较模型组明显降低(P<0.001),Bcl-2蛋白及mRNA表达较模型组明显升高(P<0.001,P<0.05)。结论:艾灸可以调控糖尿病认知减退大鼠海马凋亡相关蛋白表达，改善认知功能，NF-κB信号通路可能参与其中。关键词：糖尿病认知功能减退;艾灸;凋亡相关蛋白;核转录因子κB14|349|3更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:比较毫针、电针和艾灸对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠关节软骨形态结构及核转录因子-κB (NF-κB)p65/Nod样受体蛋白3(NLRP3)通路的影响。方法:Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、毫针组、电针组和艾灸组，每组8只。采用右侧膝关节腔内注射碘乙酸钠复制KOA大鼠模型。3个治疗组均取右侧“犊鼻”“内膝眼”,分别给予毫针、电针和艾条温和灸各15 min,隔日治疗1次，共治疗4周。X线观察各组大鼠右侧膝关节结构并测量直径，透射电镜观察各组大鼠膝关节软骨细胞超微结构，ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-18含量，Western blot法检测各组大鼠右侧膝关节软骨组织中NF-κB p65、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和TNF-α的表达水平。结果:与空白对照组比较，模型组右侧膝关节间隙变窄严重，软骨细胞明显固缩，线粒体中度肿胀，右侧膝关节直径增加(P<0.01),血清TNF-α、IL-1β、IL-18含量升高(P<0.01),膝关节软骨组织中NF-κB p65、NLRP3、TNF-α表达升高(P<0.01),ASC表达降低(P<0.01)。与模型组比较，3个治疗组右侧膝关节间隙变窄及软骨细胞损伤均得到不同程度改善，右侧膝关节直径缩小(P<0.01,P<0.05),血清TNF-α含量及膝关节软骨组织NLRP3表达降低(P<0.05,P<0.01);电针组和艾灸组血清IL-1β、IL-18含量及膝关节软骨组织TNF-α表达降低(P<0.01,P<0.05),膝关节软骨组织中ASC表达升高(P<0.01);艾灸组膝关节软骨组织NF-κB p65表达降低(P<0.01)。与电针组比较，艾灸组血清IL-18含量降低(P<0.05)。结论:毫针、电针和艾灸均能减少KOA大鼠膝关节骨赘形成，缓解关节间隙变窄，改善关节软骨超微结构，降低炎性因子水平，调节炎性反应相关NF-κB p65/NLRP3通路，且在3种刺灸方法中艾灸调控作用最明显。关键词：膝关节骨关节炎;毫针;电针;艾灸;核转录因子-κB p65/Nod样受体蛋白3通路;炎性因子58|618|5更新时间：2023-08-11
- 摘要：目的:观察电针对脊髓损伤(SCI)大鼠血清外泌体表达和脊髓组织形态、超微结构及脊髓组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6的影响，探讨电针治疗SCI的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、电针结合外泌体抑制剂组，每组6只。采用打击器以势能撞击法复制脊髓中度损伤大鼠模型。电针组电针“夹脊”,每次30 min,每日1次，连续治疗7 d;电针结合外泌体抑制剂组在造模前1 d给予大鼠腹腔注射200μL外泌体抑制剂GW4869(300μg/mL),电针方法同电针组，治疗期间每2 d注射1次。采用BBB评分评价各组大鼠后肢运动功能变化；HE染色观察各组大鼠脊髓组织病理变化；透射电镜观察脊髓组织超微结构变化；透射电镜及Western blot法对血清外泌体进行提取、鉴定及检测；Western blot法检测各组大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6蛋白的表达水平。结果:与假手术组比较，模型组BBB评分显著降低(P<0.01);与模型组比较，电针组和电针结合外泌体抑制剂组大鼠BBB评分均升高(P<0.01)。HE染色显示，模型组脊髓组织疏松严重，炎性细胞浸润，实质神经元及间质神经纤维及胶质细胞水样变性；电针组和电针结合外泌体抑制剂组脊髓组织损伤较模型组减轻。透射电镜显示，模型组脊髓组织损伤严重，存在少量髓神经，神经纤维崩解，髓鞘结构离散、崩解，轴索萎缩，膜下水肿，间隙增宽，线粒体肿胀，神经微丝及微管局部稀疏；电针组和电针结合外泌体抑制剂组脊髓组织均为中度损伤，且电针组整体损伤程度较电针结合外泌体抑制剂组略轻。透射电镜观察可发现超速离心后提取得到的各组大鼠血清具有典型的外泌体存在，呈杯状双膜囊泡“茶托样”结构，略小于100 nm。模型组大鼠血清外泌体标志蛋白CD81表达略增多；治疗后，电针组较模型组及电针结合外泌体抑制剂组大鼠血清外泌体标志蛋白CD81表达略增多，但差异均无统计学意义。与假手术组比较，模型组大鼠脊髓组织IL-6、IL-1β蛋白表达明显增加(P<0.01);与模型组比较，电针组与电针结合外泌体抑制剂组大鼠脊髓组织中IL-6、IL-1β蛋白表达均降低(P<0.01);电针组较电针结合外泌体抑制剂组降低明显(P<0.01)。结论:电针可通过促进血清外泌体的分泌，抑制促炎因子IL-6、IL-1β的表达，进而改善损伤的脊髓组织微环境，改善SCI。关键词：脊髓损伤;电针;外泌体;白细胞介素-1β;白细胞介素-630|345|2更新时间：2023-08-11
机制探讨
- 摘要：目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合耳穴贴压对性早熟女童血清性激素水平、卵巢、卵泡及子宫发育的影响。方法:将性早熟女童随机分为对照组28例和治疗组27例。对照组和治疗组均接受健康生活方式干预12周。此外，治疗组接受TEAS治疗，每次20 min,每周2次，并配合双侧耳穴贴压，共治疗12周。分别于治疗前后检测两组性早熟女童血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平，测量其卵巢容积、最大卵泡直径、子宫容积，并对治疗安全性进行评价。结果:与治疗前比较，对照组治疗后血清LH、FSH含量升高(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径增大(P<0.05);治疗组治疗后血清FSH、E_2含量降低(P<0.05),最大卵泡直径缩小(P<0.05)。治疗后与对照组比较，治疗组血清LH、FSH、E_2含量均降低(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径均缩小(P<0.05)。结论:TEAS联合耳穴贴压可有效降低性早熟女童的性激素水平，改善其卵巢和卵泡发育，减缓性腺发育速度，且安全性高。关键词：经皮穴位电刺激;耳穴贴压;性早熟;女童;随机对照试验41|319|1更新时间：2023-08-11
临床研究
- 摘要：目的:利用复杂网络技术分析针灸治疗踝关节扭伤的腧穴配伍规律及刺灸法应用特点，为临床针灸治疗踝关节扭伤提供选穴、刺灸法应用依据和治疗思路。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed数据库中针灸治疗踝关节扭伤的临床研究文献。根据纳入、排除标准筛选文献，建立针灸治疗踝关节扭伤数据库。运用SPSS Modeler 18.0软件建模，进行关联规则分析，利用Gephi 0.9.2软件进行复杂网络分析。结果:共纳入201篇文献，提取出236条针灸处方，共涉及61个腧穴，总使用频次为846次，使用频次前10的腧穴分别为阿是穴(109次)、昆仑(79次)、解溪(70次)、丘墟(68次)、申脉(63次)、阳陵泉(59次)、太溪(53次)、照海(52次)、悬钟(37次)、商丘(34次)。描述性分析结果显示，经脉选用以足少阳胆经(181次)、足太阳膀胱经(153次)、足少阴肾经(116次)、足阳明胃经(105次)、足太阴脾经(53次)为主；关联规则结果显示，相关性最高的腧穴组合为“昆仑—解溪”,其次是“昆仑—太溪”,体现了踝关节扭伤多以局部选穴为主的原则。对201条主穴处方进行复杂网络“k-core层次分析”和“社团分析”,最终得到2个核心腧穴群。治疗方法显示，毫针针刺为针灸治疗踝关节扭伤最常用的干预措施，补泻手法常以泻法与平补平泻为主，少有运用补法。结论:通过复杂网络分析发现针灸治疗踝关节扭伤具有一定的特点，以局部选穴为主，同时注重与经外奇穴等远端腧穴的配合，临证中注重刺灸法效应特异性，可为针灸治疗踝关节扭伤的临床治疗提供借鉴。关键词：踝关节扭伤;针灸;数据挖掘;复杂网络;腧穴配伍29|1361|3更新时间：2023-08-11
文献研究
- 摘要：灸疗学是中国独特的卫生资源，在医疗和预防保健方面具有不可替代的优势，但目前灸法在我国基层医疗机构远没有达到应有的普及应用。笔者认为灸疗技术要与现代人工智能科技相结合，研发热敏灸机器人，做到精准化、标准化、简便化施灸，高效激发艾灸得气，同时降低人力操作成本，才能快速普及基层、服务百姓健康。本文从热敏灸技术的创立、热敏灸机器人的研制、热敏灸机器人的优势及应用前景4个方面进行介绍，以期快速推动灸疗事业的发展。关键词：热敏灸;机器人;艾灸手法;人工智能36|459|1更新时间：2023-08-11
思路与方法
- 地址：北京市东城区东直门内南小街16号 邮编：100700
- 联系电话：010-64089344,84014607 Email：zcyjbjb@vip.163.com
- 技术支持由北京北大方正电子有限公司提供 京ICP备05017590号-8
京公网安备11010802020460号 - 本系统建议在Chrome、 IE9+ 以上版本浏览器阅读本站内容，360浏览器请切换至极速模式
- Cookies帮助我们提供服务并提供个性化体验。使用本网站，即表示您同意我们使用Cookies
0