最新刊期
      2025年第50卷第4期

        机制探讨

      • “最新研究发现，电针“足三里”能抑制伤害性机械传入和4℃冷刺激的传入，为疼痛治疗提供新思路。”
        张妮楠, 高昕妍, 刘坤, 于清泉, 宿杨帅, 王晓宇, 张知云, 景向红
        2025, 50(4): 357-365. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240065
        摘要：目的采用活体钙成像技术，观察电针“足三里”对不同机械刺激如毛刷、钳夹（钳夹后爪和“足三里”穴区）或不同温度（43 ℃、51 ℃、4 ℃）刺激引起的初级传入背根节（DRG）神经元活动的影响，探讨电针信号和不同初级传入信号在DRG水平的相互作用。方法采用电生理技术确定激活A纤维的强度阈值。利用AAV9病毒进行鞘内注射标记DRG神经元，结合钙成像技术观察记录DRG神经元对不同初级传入刺激的反应。电针（0.5 mA，0.2 ms，2 Hz）右侧“足三里”干预10 min，比较电针前后不同刺激下DRG神经元激活数量、不同大小神经元激活数量百分比及荧光强度的变化。结果钳夹刺激、毛刷刺激或不同温度刺激，均能激活DRG大中小神经元。电针“足三里”可显著抑制钳夹后爪引起的DRG小神经元和大神经元激活数量的百分比（P<0.05），并显著降低了不同大小神经元的荧光强度（P<0.000 1），提示电针“足三里”能抑制后爪伤害性机械刺激引起的神经元活动；但电针“足三里”对钳夹胫骨前肌引起的DRG神经元激活数量百分比及荧光强度并无显著影响。电针“足三里”可显著减少毛刷刺激引起的DRG中神经元激活数量的百分比（P<0.05），并显著降低了不同直径神经元的荧光强度（P<0.000 1）。在温度刺激中，电针显著抑制4 ℃冷刺激下DRG神经元的荧光强度（P<0.01），但对43 ℃和51 ℃激活的DRG神经元数量百分比及荧光强度并无显著影响。结论电针“足三里”可抑制后爪的伤害性机械传入和4 ℃冷刺激的传入。  
        关键词：钙成像;电针;足三里;DRG神经元;外周刺激   
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        更新时间：2025-04-18
      • “最新研究发现，针刺能改善脑出血小鼠神经功能，可能通过恢复脑组织m6A RNA修饰及基因表达水平，促进铁死亡抗氧化蛋白Gpx4、Sirt3表达。”
        刘昊, 杜嘉, 阮晨, 冯培培, 郭忠伟, 楼柯浪, 余小清, 李新伟
        2025, 50(4): 366-374. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240002
        摘要：目的观察针刺对脑出血（ICH）小鼠脑组织N6-甲基腺苷（m6A）甲基化及铁死亡的影响，探讨针刺促进ICH神经功能恢复的作用机制。方法将54只雄性C57BL/6J小鼠随机分成假手术组、模型组、针刺组，每组18只。予自体血注入右尾状核处诱导小鼠ICH模型。针刺组在模型组基础上予针刺“百会”30 min，每12 h 1次，共7 d。造模前和干预后进行悬线测试和平衡行走测试评价小鼠神经功能行为学；HE染色观察脑组织病理形态变化；采用m6A-seq测序分析ICH小鼠脑组织m6A甲基化修饰差异基因；免疫荧光染色法检测脑组织谷胱甘肽过氧化物酶（Gpx）4、沉默信息调节因子相关酶3（Sirt）3分别与神经元特异性核蛋白（NeuN）在神经元中的荧光阳性共表达；Western blot法检测脑组织Gpx4、Sirt3的蛋白表达。结果HE染色示，模型组脑组织出现细胞核固缩、炎性细胞浸润、神经元水肿及坏死；与模型组比较，针刺组小鼠细胞水肿、坏死及炎性浸润现象明显改善。测序结果显示，模型组vs假手术组筛选出592个差异基因，针刺组vs模型组筛选出849个差异基因，再与具有抑制铁死亡作用的基因取交集得到5个抑制铁死亡基因，即荷电多囊泡体蛋白（Chmp）1a、Chmp6、谷氧还蛋白（Glrx）5、Gpx4、Sirt3。与假手术组比较，模型组小鼠悬线测试和平衡行走测试得分，脑组织Chmp1a、Chmp6、Glrx5、Gpx4、Sirt3基因表达水平，Gpx4/NeuN、Sirt3/NeuN共表达荧光强度，Gpx4、Sirt3蛋白表达均降低（P<0.01）。经过7 d的针刺干预，与模型组比较，针刺组悬线测试和平衡行走测试得分，脑组织Chmp1a、Chmp6、Glrx5、Gpx4、Sirt3基因表达水平，Gpx4/NeuN、Sirt3/NeuN共表达荧光强度，Gpx4、Sirt3蛋白表达均升高（P<0.01，P<0.05）。结论针刺可以改善ICH小鼠神经功能缺损体征，其可能机制与恢复脑组织m6A RNA修饰及基因表达水平，促进小鼠脑组织铁死亡抗氧化相关蛋白Gpx4、Sirt3表达有关。  
        关键词：针刺;脑出血;铁死亡;m6A甲基化;表观遗传学;百会   
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        更新时间：2025-04-18
      • “最新研究发现，电针“百会”“大椎”能改善阿尔茨海默病小鼠认知功能，可能通过调节海马HDAC3和NMDA受体蛋白表达，恢复受损的突触可塑性。”
        赖岚枫, 李馨, 李虹竹, 黎志敏, 刘恋, 张誉莹, 杨晗, 罗冰宜, 易玮, 许能贵, 赵家莹
        2025, 50(4): 375-383. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240214
        摘要：目的观察电针对阿尔茨海默病（AD）小鼠海马组织组蛋白脱乙酰酶3（HDAC3）、突触可塑性及N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）相关受体的影响，探讨电针治疗AD可能的作用机制。方法将5XFAD小鼠随机分为电针组、模型组及假针组，其中电针组及模型组各13只，假针组7只；取13只同窝WT小鼠作为正常对照组。电针组电针“百会”“大椎”，假针组将针刺入橡皮泥中，并将橡皮泥与针放置于对应的穴位上，每次15 min，1次/d，每周6次，共治疗4周。新物体识别、Y迷宫及水迷宫实验观察各组小鼠认知功能变化；膜片钳实验检测海马长时程增强（LTP）观察突触可塑性；Western blot法检测海马组织HDAC3及NMDA受体（NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B）的蛋白表达水平。结果与正常对照组相比，模型组小鼠新物体偏好指数下降（P<0.01），自发交替准确率（AAR）下降（P<0.05），逃逸潜伏期延长（P<0.01），穿越原平台次数、在目标象限时间和路程百分比减少（P<0.01）；海马区经高频刺激后30、60 min场兴奋性突触后电位（fEPSP）斜率降低（P<0.01，P<0.05）；海马区NMDAR2B、NMDAR2A、NMDAR1蛋白表达水平下降（P<0.01，P<0.05），HDAC3蛋白表达水平上升（P<0.05）。与模型组相比，电针组小鼠新物体偏好指数上升（P<0.01），AAR上升（P<0.05），逃逸潜伏期缩短（P<0.05），穿越原平台次数、在目标象限的时间和路程百分比增多（P<0.01）；海马区fEPSP斜率回升（P<0.05）；海马区NMDAR2B、NMDAR2A、NMDAR1蛋白表达水平升高（P<0.01，P<0.05），HDAC3蛋白表达水平降低（P<0.01）。与假针组相比，电针组以上指标有不同程度恢复（P<0.01，P<0.05）。结论电针“百会”“大椎”可能通过下调5XFAD小鼠海马中的HDAC3表达，提高海马中NMDA受体相关蛋白的表达，从而恢复受损的LTP，改善突触可塑性，进而改善认知障碍。  
        关键词：阿尔茨海默病;电针;学习记忆;长时程增强;组蛋白脱乙酰酶3;N-甲基-D-天冬氨酸受体相关蛋白   
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        更新时间：2025-04-18
      • “最新研究发现，电针治疗能减轻慢性阻塞性肺疾病小鼠肺组织炎性损伤，可能通过上调Cortactin表达，稳定肺血管内皮细胞骨架，抑制细胞凋亡发挥作用。”
        潘祝, 吴慧慧, 刘海燕, 张新芳, 王媛, 徐淑文, 张玉洁, 刘文美, 刘自兵
        2025, 50(4): 384-392. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240044
        摘要：目的观察电针“足三里”和“肺俞”对慢性阻塞性肺疾病（COPD）小鼠肺组织中皮层肌动蛋白结合蛋白（Cortactin）、肺血管内皮细胞骨架的影响，探讨电针改善COPD炎性损伤的机制。方法将C57BL/6小鼠随机分成正常组、模型组、电针组、Cortactin小干扰RNA（si-Cortactin）组、si-Cortactin+电针组，每组10只。香烟暴露12周复制COPD小鼠模型，电针治疗前24 h进行鼻腔滴注si-Cortactin，电针双侧“足三里”和“肺俞”，每次30 min，隔日治疗1次，连续2周。使用小动物肺功能分析仪检测小鼠肺功能，HE染色观察小鼠肺组织病理情况，ELISA法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）和血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Caspase）-3含量，TUNEL法检测小鼠肺血管内皮细胞凋亡情况，免疫荧光双标法观察小鼠肺血管内皮细胞骨架稳定性，实时荧光定量PCR法检测肺组织Caspase-3和Cortactin mRNA表达，Western blot法检测肺组织Caspase-3和Cortactin蛋白表达。结果与正常组比较，模型组用力肺活量（FVC）、第0.05秒用力呼气量（FEV0.05）、第0.1秒用力呼气量（FEV0.1）、FEV0.05占FVC比值（FEV0.05/FVC）及FEV0.1占FVC比值（FEV0.1/FVC）均下降（P<0.001），肺组织炎性浸润明显，血清及BALF中TNF-α和Caspase-3的含量增高（P<0.001），肺组织中肺血管内皮细胞凋亡及细胞骨架结构破坏明显，肺组织中Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平增高，Cortactin mRNA和蛋白表达降低（P<0.001）；与模型组比较，电针组上述指标均明显改善（P<0.001，P<0.01，P<0.05）；使用si-Cortactin进行干预后，si-Cortactin组上述指标较模型组均进一步加重（P<0.01，P<0.001，P<0.05）；相较si-Cortactin组，si-Cortactin+电针组上述指标则有所改善（P<0.001，P<0.05，P<0.01）。结论电针可减轻COPD小鼠肺组织炎性病理损伤，作用机制可能与其上调Cortactin表达，稳定肺血管内皮细胞骨架，抑制细胞凋亡有关。  
        关键词：慢性阻塞性肺疾病;电针;皮层肌动蛋白结合蛋白;半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3;细胞骨架;细胞凋亡   
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        更新时间：2025-04-18
      • “最新研究发现，电针通过调节下丘脑LKB1/AMPK信号通路，激活交感神经活性，促进白色脂肪棕色化，降低肥胖小鼠体质量，调节血脂水平，减轻腹部白色脂肪组织质量。”
        张英溶, 张艳佶, 黄伟, 陈霞, 王佳捷, 周仲瑜
        2025, 50(4): 393-401. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240109
        摘要：目的观察电针对肥胖小鼠下丘脑肝激酶B1（LKB1）/腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）信号通路、交感神经活性及白色脂肪棕色化的调控作用，探索电针促进白色脂肪组织棕色化减轻肥胖的中枢机制。方法C57BL/6J小鼠随机分为正常组（8只）和造模组（30只），采用高脂饮食喂养建立肥胖小鼠模型。造模成功的16只小鼠随机分为模型组和电针组，每组各8只。电针组选取双侧“足三里”“天枢”电针治疗，30 min/次，5次/周，共治疗4周。观察治疗前后各组小鼠体质量并计算Lee’s指数；ELISA法测定空腹血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、去甲肾上腺素（NE）含量；称量腹部白色脂肪组织质量，采用苏木精-伊红染色法观察各组小鼠腹部白色脂肪组织形态改变；实时荧光定量PCR法检测小鼠下丘脑LKB1、AMPK及腹部脂肪组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α（PGC-1α）、解偶联蛋白-1（UCP1）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）、β3-肾上腺素能受体（β3-AR）mRNA表达；Western blot法检测小鼠下丘脑LKB1、AMPK和腹部白色脂肪组织PGC-1α、UCP1、PPAR-γ、β3-AR的蛋白表达。结果与正常组比较，模型组小鼠体质量，Lee’s指数，血清TC、TG、LDL-C含量升高（P<0.01），HDL-C含量降低（P<0.01），腹部白色脂肪组织质量增加（P<0.01），腹部白色脂肪组织脂肪细胞直径明显增大、单位面积细胞数目减少，血清NE含量及白色脂肪组织β3-AR、PGC-1α、UCP1、PPAR-γ的mRNA和蛋白表达降低（P<0.01），下丘脑LKB1、AMPK的mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较，电针组小鼠体质量，Lee’s指数，血清TC、TG、LDL-C含量均显著降低（P<0.01），HDL-C含量升高（P<0.01），白色脂肪组织质量减少（P<0.01），腹部白色脂肪组织脂肪细胞直径减小、单位面积细胞数目增加，血清NE含量及白色脂肪组织β3-AR、PGC-1α、UCP1、PPAR-γ的mRNA和蛋白表达升高（P<0.01），下丘脑LKB1、AMPK的mRNA和蛋白表达降低（P<0.01）。结论电针可以降低肥胖小鼠体质量、Lee’s指数，调节肥胖小鼠血脂水平，减轻腹部白色脂肪组织质量，其机制可能与通过调节下丘脑LKB1/AMPK信号通路，激活脂肪组织交感神经活性，促进白色脂肪棕色化有关。  
        关键词：肥胖;电针;白色脂肪棕色化;LKB1/AMPK信号通路;交感神经   
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        更新时间：2025-04-18

      • 针刀对膝关节骨关节炎兔软骨细胞脂质过氧化的影响 AI导读

        “最新研究发现，针刀治疗可降低膝关节骨关节炎中脂质过氧化水平，改善软骨损伤，疗效优于电针疗法。”
        齐昕, 陈幼楠, 马芸瑄, 邢龙飞, 崔永奇, 郭长青
        2025, 50(4): 402-410. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240323
        摘要：目的观察针刀对膝关节骨关节炎（KOA）兔膝软骨中长链脂酰辅酶A合成酶4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、丙二醛（MDA）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）等的影响，探讨针刀是否可以通过抑制软骨细胞脂质过氧化治疗KOA。方法6月龄的新西兰雄兔随机分为空白组、模型组、针刀组和电针组，每组7只。除正常组外，其余组均采用改良的Videman左后肢伸直位固定制动法制备KOA模型。针刀组选取兔左后肢膝关节股内外侧肌肌腱止点、股直肌肌腱止点、股二头肌肌腱止点及鹅足滑囊等处的高应力点行针刀松解干预，每周1次，共干预3周。电针组选取兔左后肢的“内膝眼”“外膝眼”“血海”和“梁丘”进行电针干预，每次20 min，隔日1次，共3周。干预前后，评估各组兔患侧膝关节Lequesne MG评分和膝关节被动活动范围（PROM）。干预结束后，采用番红固绿染色观察兔膝软骨形态学变化并进行Mankin评分，免疫组织化学法检测膝软骨中ACSL4的定位及阳性表达，采用Western blot法检测膝软骨组织中ACSL4、LPCAT3的蛋白表达水平，TBA和ELISA法检测膝软骨中MDA、4-HNE含量。结果干预前后，与空白组相比，模型组兔Lequesne MG评分显著升高（P<0.01），PROM显著减小（P<0.01）；与本组干预前及干预后的模型组比较，针刀组和电针组兔Lequesne MG评分显著降低（P<0.01），PROM显著增加（P<0.01），且针刀组优于电针组（P<0.01）。干预后，与空白组相比，模型组兔膝软骨Mankin评分升高（P<0.01），膝软骨中ACSL4阳性表达显著增加（P<0.01），ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均显著升高（P<0.01），MDA、4-HNE含量显著升高（P<0.01）；与模型组相比，针刀组和电针组兔膝软骨Mankin评分降低（P<0.01），膝软骨中ACSL4阳性表达显著减少（P<0.01），ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均显著降低（P<0.01），MDA、4-HNE含量均降低（P<0.01，P<0.05）；与电针组相比，针刀组兔膝软骨中ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均显著降低（P<0.01），MDA含量降低（P<0.01）。结论针刀干预能够下调膝软骨中ACSL4、LPCAT3、MDA及4-HNE的水平，改善患肢行为学，提示针刀可能通过抑制软骨细胞脂质过氧化，减缓软骨损伤以治疗KOA，且疗效优于电针疗法。  
        关键词：膝关节骨关节炎;针刀;电针;关节软骨;脂质过氧化;软骨细胞死亡   
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        更新时间：2025-04-18
      • “最新研究发现，电针“夹脊”能通过调节椎间盘髓核细胞凋亡和自噬，激活PI3K/AKT/mTOR信号通路，延缓腰椎间盘退变。”
        汪敏, 张艳琳, 邹璟, 黄国付, 张拓, 丁潇晗, 夏霖昊
        2025, 50(4): 411-418. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240194
        摘要：目的观察电针“夹脊”对兔退变椎间盘髓核细胞自噬、凋亡及磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路的影响，探讨电针治疗腰椎间盘退变（IVDD）的可能作用机制。方法随机将18只新西兰大白兔分为假手术组、模型组、电针组，每组6只。采用椎间盘轴向加压方式构建IVDD模型。电针组给予腰（L）4、L5双侧“夹脊”电针治疗，每日针刺1次，每次20 min，6 d为1个疗程，疗程间间隔1 d，共治疗4个疗程。观察各组实验兔的一般情况，记录其体质量变化；核磁共振成像（MRI）检测L4、L5椎间盘的信号；HE染色法观察各组实验兔腰椎间盘髓核细胞形态；透射电镜观察髓核细胞超微结构；TUNEL染色法检测髓核细胞凋亡情况；Western blot法检测髓核中Bcl-2、Bax、Beclin1、p62、自噬相关蛋白5（Atg5）、微管相关蛋白L轻链3（LC3）及PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白表达。结果与假手术组比较，模型组实验兔的一般情况欠佳，体质量降低（P<0.01），椎间盘MRI信号降低，髓核组织形态破坏，伴有髓核细胞坏死，透射电镜可见髓核细胞基质破坏，细胞器结构不明显，髓核细胞的凋亡率增高（P<0.01），Bax、Beclin1、Atg5蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值升高（P<0.01，P<0.05），Bcl-2、p62蛋白表达水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比值降低（P<0.01）。与模型组比较，电针组实验兔一般情况明显改善，体质量升高（P<0.01），椎间盘MRI信号增强，髓核组织形态改善，透射电镜观察可见线粒体自噬小体，线粒体形态趋于正常，髓核细胞的凋亡率降低（P<0.01），Bax、Beclin1、Atg5蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值降低（P<0.01，P<0.05），Bcl-2、p62蛋白表达水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比值升高（P<0.05，P<0.01）。结论电针“夹脊”通过调控椎间盘髓核细胞的凋亡及自噬，延缓IVDD，其机制可能与激活PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。  
        关键词：电针;腰椎间盘退变;凋亡;自噬   
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        更新时间：2025-04-18

      • 艾灸对脊髓损伤后尿潴留大鼠脊髓组织脂质氧化的影响 AI导读

        “最新研究发现，艾灸特定穴位能改善脊髓损伤后尿潴留大鼠膀胱功能，可能通过降低脊髓组织脂质氧化水平发挥作用。”
        祁晨旭, 杜开颜, 曹静钰, 王慧欣, 段淑婷, 高静, 刘承梅
        2025, 50(4): 419-425. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240148
        摘要：目的观察艾灸对脊髓损伤后尿潴留大鼠尿动力学及脊髓组织中脂质氧化的影响，探讨艾灸改善脊髓损伤后尿潴留的可能机制。方法雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸组，每组10只。采用Allen’s法构建脊髓损伤后尿潴留大鼠模型。艾灸组艾灸“神阙”“关元”“中极”，20 min/次，1次/d，持续14 d。采用尿流动力学检测大鼠膀胱最大容量、膀胱漏尿点压力、膀胱顺应性；HE染色观察受损脊髓组织形态学变化；透射电镜观察受损脊髓组织神经元超微结构；ELISA法检测血清活性氧（ROS）含量，比色法检测血清丙二醛（MDA）和谷胱甘肽（GSH）含量；Western blot法检测受损脊髓组织中脂质氧化相关蛋白酯酰辅酶A合成酶长链家族成员4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、脂氧合酶（LOX）蛋白相对表达水平。结果与假手术组比较，模型组大鼠膀胱最大容量、膀胱顺应性、膀胱漏尿点压力均升高（P<0.01）；脊髓组织结构紊乱，正常神经元消失；血清ROS含量和MDA含量上升（P<0.01，P<0.05），GSH含量下降（P<0.01）；脊髓组织ACSL4、LPCAT3、LOX蛋白相对表达水平升高（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，艾灸组大鼠膀胱最大容量、膀胱顺应性、膀胱漏尿点压力均降低（P<0.01，P<0.05）；部分脊髓结构排列相对规则，可见正常神经元；血清ROS含量和MDA含量水平降低（P<0.01，P<0.05），GSH含量升高（P<0.05）；脊髓组织ACSL4、LPCAT3、LOX蛋白相对表达水平下降（P<0.05）。结论艾灸“神阙”“关元”“中极”可改善脊髓损伤后尿潴留大鼠的膀胱功能，其机制可能与下调脊髓组织中脂质氧化水平，重塑脊髓功能有关。  
        关键词：艾灸;脊髓损伤;尿潴留;脂质氧化   
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        更新时间：2025-04-18

        临床研究

      • “最新研究显示，温和灸鸠尾可有效改善卒中合并肺部感染痊愈患者膈肌超声参数及姿势控制能力。”
        蔡嘉鑫, 黄梅清, 周文强, 刘羽萍, 凌珍美
        2025, 50(4): 426-432. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240659
        摘要：目的观察温和灸鸠尾对卒中合并肺部感染痊愈后患者膈肌超声参数及姿势控制能力的影响。方法将80名患者随机分为对照组（40例，脱落5例），试验组（40例，脱落4例）。对照组予康复训练、常规内科及针刺治疗，试验组在对照组基础上予艾条温和灸鸠尾，每次15 min，每日1次，5次/周，共4周。于治疗前后分别用肌骨超声测量膈肌厚度（DT）、膈肌增厚率（DTF）、平静呼吸及深呼吸时的膈肌移动度（DE）及膈肌收缩速率（DCV）。治疗前、治疗2周后、治疗4周后评价患者躯干损伤量表（TIS）、脑卒中姿势评定量表（PASS）评分。结果与同组治疗前比较，治疗后两组患者DTF升高（P<0.05），平静呼吸和深呼吸时DE均增加（P<0.05），深呼吸时DCV均升高（P<0.05），治疗2周后和治疗4周后两组患者TIS、PASS评分均升高（P<0.05）；试验组DT增加（P<0.05），平静呼吸时DCV升高（P<0.05）。与同时点对照组比较，治疗后试验组DTF升高（P<0.05），平静呼吸时DCV升高（P<0.05），深呼吸时DE和DCV均升高（P<0.05），治疗4周后TIS、PASS评分均升高（P<0.05）。结论温和灸鸠尾能有效改善卒中合并肺部感染痊愈患者的DTF、深呼吸DE，以及平静呼吸及深呼吸DCV，并改善患者姿势控制能力。  
        关键词：温和灸;鸠尾;中风;肺部感染;膈肌;姿势控制能力   
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        更新时间：2025-04-18
      • “最新研究显示，超声引导下温针刀治疗能有效改善晚期膝关节骨关节炎患者膝关节功能，缓解疼痛，且安全性好，远期疗效优于超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。”
        尹晶, 居诗如, 骆小娟, 段轶轩, 张照庆, 陈惠君
        2025, 50(4): 433-438. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20231059
        摘要：目的评估超声引导下温针刀对晚期膝关节骨关节炎（KOA）患者临床症状改善的远期疗效和安全性。方法纳入70例晚期KOA患者，随机分为对照组和治疗组，每组35例。治疗组患者接受1次超声引导下温针刀治疗，对照组患者接受1次超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。主要疗效指标为西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分，其他疗效指标包括疼痛视觉模拟量尺（VAS）评分、循经筋阿是穴杨氏模量值、临床有效率和与干预手段相关的不良事件评估。结果和治疗前相比，治疗后各个时间节点，两组患者WOMAC总分、VAS评分显著下降（P<0.05）；在治疗后12个月，治疗组阿是穴杨氏模量值显著下降（P<0.05）。在治疗后6个月和12个月，治疗组患者WOMAC总分、VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。在治疗后12个月，治疗组临床有效率明显高于对照组（P<0.05），治疗组阿是穴杨氏模量值明显低于对照组（P<0.05）。两组患者均未报道不良事件。结论超声引导下温针刀治疗能有效改善晚期KOA患者膝关节功能，缓解疼痛，且安全性好，其远期疗效明显优于超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。  
        关键词：晚期膝关节骨关节炎;超声引导;温针刀;射频疗法   
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        更新时间：2025-04-18

        综　　述

      • 针刺通过调控海马神经可塑性改善抑郁症的研究进展 AI导读

        “在抑郁症治疗领域，针刺干预海马神经可塑性的作用机制被深入探讨，为临床治疗提供新思路。”
        赵季宇, 苑功名, 李佩云, 徐媛, 郭永明, 公一囡
        2025, 50(4): 439-447. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20231134
        摘要：针刺在治疗抑郁症方面具有显著疗效，本研究以近年来针刺调控海马神经可塑性的相关文献为基础，从促进海马神经元再生、改善突触可塑性、修复星形神经胶质细胞结构和功能3个方面综述了针刺干预海马神经可塑性治疗抑郁症的作用机制。针刺可在多个水平调控神经可塑性，既可通过穴位刺激直接修复神经元和胶质细胞结构，也可间接通过单胺类神经递质、谷氨酸受体和相关蛋白介导的信号通路参与神经可塑性调节。  
        关键词：针刺;抑郁症;海马;神经元;突触;胶质细胞   
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        更新时间：2025-04-18

      • 灸法改善化疗所致骨髓抑制的研究进展 AI导读

        “最新研究显示，灸法能有效改善化疗引起的骨髓抑制，通过修复骨髓组织结构和调节信号通路发挥作用。”
        李尊元, 罗梅宏, 毛也然, 刘志丹
        2025, 50(4): 448-458. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20231009
        摘要：灸法是改善化疗引起的骨髓抑制的重要传统医学非药物疗法。本文通过梳理近年来灸法干预化疗所致骨髓抑制的相关研究，对目前研究现状进行总结和分析。临床研究方面，灸法健脾益肾、温阳养血，多种灸法对化疗引起的骨髓抑制均有疗效，但对接受不同化疗方案的患者疗效有所差异。机制研究方面，灸法主要通过修复骨髓组织结构，增加骨髓造血干细胞数量，改善骨髓造血微环境，修复骨髓细胞DNA，调节Notch、Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路等机制改善化疗所致骨髓抑制。未来的研究可进一步系统揭示灸法作用机制，如减轻化疗引起的造血干细胞衰老、调控miRNA改善骨髓抑制等，并深入研究不同化疗方案所致的骨髓抑制患者对灸法的敏感性，完善应用方案。  
        关键词：灸法;艾灸;骨髓抑制;恶性肿瘤;综述   
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        更新时间：2025-04-18
      • “针刺治疗单纯性肥胖疗效确切，有效减轻患者体重，改善代谢。专家综述了针刺调节神经-内分泌-免疫机制，为肥胖治疗提供依据。”
        谢雯婷, 叶钰娟, 马翠, 魏玉婷, 严兴科
        2025, 50(4): 459-466. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20231051
        摘要：针刺治疗单纯性肥胖疗效确切，可有效减轻患者体质量，改善机体代谢。研究表明，针刺治疗单纯性肥胖与有效调节神经-内分泌-免疫功能密切相关。本文主要从针刺调节中枢神经系统关键核团，改善胰岛素、瘦素抵抗，调节糖脂代谢、肠道菌群紊乱，调控相关免疫炎性分子及炎性信号通路等方面综述了针刺治疗单纯性肥胖的神经-内分泌-免疫调节机制，旨在为针刺治疗单纯性肥胖的机制和应用研究提供依据。  
        关键词：针刺;单纯性肥胖;神经-内分泌-免疫网络   
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        更新时间：2025-04-18

        文献研究

      • “最新研究显示，针刺疗法治疗脑卒中后中枢性面瘫效果优于常规药物及其他疗法，可改善面瘫运动功能及生活质量。”
        王希睿, 吴媛媛, 陈月蓉, 童思媛, 王俊逸, 吴宗霖, 高金柱
        2025, 50(4): 467-476. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20240426
        摘要：目的系统评价针刺疗法治疗脑卒中后中枢性面瘫的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网期刊全文数据库、维普全文期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library中针刺治疗脑卒中后中枢性面瘫的随机对照试验文献，检索时间为建库至2023年9月25日。选择Cochrane风险偏倚评估工具对所纳入研究进行偏倚风险评价，并采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献，共893例患者。11篇研究总体均具有一定偏倚风险。Meta分析结果显示：针刺疗法在改善House-Brackmann面神经分级系统（H-B）评分［MD=6.41，95%CI（3.69，9.14），Z=4.62，P<0.000 01］、面部残疾指数（FDI）躯体功能评分方面［MD=2.72，95%CI（0.31，5.12），Z=2.21，P=0.03］均优于对照组的常规药物及其他疗法，且临床总有效率高于对照组［RR=1.25，95%CI（1.15，1.35），Z=5.57，P<0.000 01］。结论针刺疗法治疗脑卒中后中枢性面瘫较常规药物及其他运动康复疗法有一定优势，可改善面瘫运动功能及生活质量，但仍需更多高质量的临床随机对照试验进一步验证。  
        关键词：脑卒中;中枢性面瘫;针刺疗法;Meta分析   
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        更新时间：2025-04-18
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