透刺联合悬吊训练对卒中后偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响

李冰枝; 罗金发; 陈董董; 刘华胜; 李梦醒; 朱宗俊; 肖洪波

doi:10.13702/j.1000-0607.20250680

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

透刺联合悬吊训练对卒中后偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响

更新时间：2026-02-27

- 透刺联合悬吊训练对卒中后偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响
- The impact of penetrating needling combined with sling exercise therapy on lower limb motor and balance function in post-stroke hemiplegic patients
- 针刺研究 2026年页码：1-9
- 作者机构：
  
  1.安徽中医药大学第一临床医学院，合肥230038
  2.安徽中医药大学第一附属医院康复科，合肥230031
  3.安徽中医药大学针灸推拿学院，合肥230012
- 作者简介：
  
  肖洪波，E-mail：2845134995@qq.com
- 基金信息：
  
  国家中医康复中心建设项目(国中医药医政函［2023］255号);国家自然科学基金项目（青年项目）(82305361);安徽省卫健委科研项目(AHWJ 2023 A 10070)
- DOI：10.13702/j.1000-0607.20250680
  中图分类号：
- 收稿：2025-06-25，
  
  修回：2025-07-29，
  
  网络首发：2026-02-27，
- 稿件说明：
移动端阅览
李冰枝，罗金发，陈董董，等.透刺联合悬吊训练对卒中后偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响［J］.针刺研究，

LI Bing-zhi,LUO Jin-fa,CHEN Dong-dong,et al.The impact of penetrating needling combined with sling exercise therapy on lower limb motor and balance function in post-stroke hemiplegic patients[J].Acupuncture Research,
李冰枝，罗金发，陈董董，等.透刺联合悬吊训练对卒中后偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响［J］.针刺研究， DOI：10.13702/j.1000⁃0607.20250680.

LI Bing-zhi,LUO Jin-fa,CHEN Dong-dong,et al.The impact of penetrating needling combined with sling exercise therapy on lower limb motor and balance function in post-stroke hemiplegic patients[J].Acupuncture Research, DOI：10.13702/j.1000⁃0607.20250680.

摘要

目的

观察透刺联合悬吊训练（SET）对卒中后偏瘫患者下肢运动功能、平衡能力及痉挛程度的影响和疗效。

方法

将卒中后偏瘫患者随机分为对照组（33例，脱落1例）和透刺组（33例，脱落1例），两组均予以内科常规治疗、康复训练和常规针刺基础治疗，对照组患者在基础治疗上予以SET治疗，透刺组患者在基础治疗上予以SET联合透刺治疗，透刺选取曲泉透膝阳关，阳陵泉透阴陵泉，跗阳透交信，丘墟透照海。分别于治疗前后分别采用Fugl-Meyer下肢运动功能量表（FMA-L）评估下肢运动功能，Berg平衡量表（BBS）评估平衡功能，改良Ashworth量表（MAS）评估下肢痉挛程度，步态分析测力台系统进行步态数据分析。

结果

治疗后，两组患者，FMA-L、BBS评分提高（

0.05），MAS评分降低（

0.05），睁眼球长度、睁眼椭圆面积、闭眼球长度、闭眼椭圆面积、健侧负荷、内外侧负荷差距下降（

0.05），步频、步速、患侧负荷增加（

0.05），且透刺组均优于对照组（

0.05）。

结论

透刺联合SET有助于平衡卒中后偏瘫患者健、患侧足底的内外侧负荷，使重心趋向中心，提高站立稳定性，改善运动功能、平衡功能，缓解痉挛。

Abstract

Objective

To observe the effects of penetrating needling combined with sling exercise therapy （SET） on lower limb motor function， balance， and spasticity in patients with post-stroke hemiplegia.

Methods

Patients with post-stroke hemiplegia were randomly divided into a control group （33 cases， 1 dropout） and a penetrating needling group （33 cases， 1 dropout）. All participants received standard medical treatment， rehabilitation training， and routine acupuncture as baseline therapy. The control group received additional SET， while the penetrating needling group received SET combined with penetrating needling therapy. The penetrating needling technique was applied from Ququan （LR8） to Xiyangguan （GB33）， from Yanglingquan （GB34） to Yinlingquan （SP9）， from Fuyang （BL59） to Jiaoxin （KI8）， and from Qiuxu （GB40） to Zhaohai （KI6）. Outcome measures， including the Fugl‑Meyer Assessment of Lower Extremity Motor Function （FMA-L）， Berg Balance Scale （BBS）， Modified Ashworth Scale （MAS）， and gait analysis data （assessed using a force plate system）， were evaluated before and after treatment.

Results

After treatment， both groups showed significant improvements： increased FMA-L and BBS scores， decreased MAS scores， reduced postural sway parameters

（eyes-open length， eyes-open ellipse area， eyes-closed length， and eyes-closed ellipse area）， decreased load on the healthy side and medial-lateral load asymmetry， and increased step frequency， step speed， and load on the affected side （all

0.05）. The penetrating needling group demonstrated superior improvements in all measures compared to the control group （

0.05）.

Conclusion

The combination of penetrating needling and SET helps balance the medial-lateral plantar load distribution between the healthy and affected sides in post-stroke hemiplegic patients， shifts the center of gravity toward the midline， enhances standing stability， improves motor and balance functions， and alleviates spasms.

关键词

Keywords

references

GBD 2019 Stroke Collaborators . Global， regional， and national burden of stroke and its risk factors， 1990–2021： a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 ［J］. Lancet Neurol ， 2024 ， 23 （ 10 ）： 973 - 1003 .

CHEN K H ， ZHU S Y ， TANG Y D ， et al . Advances in balance training to prevent falls in stroke patients： a scoping review ［J］. Front Neurol ， 2024 ， 15 ： 1167954 .

YOO Y J ， LIM S H . Assessment of lower limb motor function， ambulation， and balance after stroke ［J］. Brain Neurorehabil ， 2022 ， 15 （ 2 ）： e17 .

李宝金，黄龙祥 . 透穴刺法的古代文献源流与问题探讨［J］. 针刺研究， 2022 ， 47 （ 1 ）： 71 - 77 .

LI B J ， HUANG L X . The ancient literature source and flow of the point to point penetration acupuncture method （in Chinese）［J］. Acupuncture Research ， 2022 ， 47 （ 1 ）： 71 - 77 .

赵卫锋，任媛媛，曾保霞，等 . 芒针阴阳透刺法治疗中风后痉挛性肢体功能障碍：随机对照研究［J］. 中国针灸， 2021 ， 41 （ 7 ）： 711 - 715 .

ZHAO W F ， REN Y Y ， ZENG B X ， et al . Yin - yang penetrating acupuncture with elongated needle for spastic limb dysfunction after stroke： a randomized controlled trial （in Chinese）［J］. Chinese Acupuncture & Moxibustion ， 2021 ， 41 （ 7 ）： 711 - 715 .

LIU H ， YIN H B ， YI Y H ， et al . Effects of different rehabilitation training on balance function in stroke patients： a systematic review and network meta-analysis ［J］. Arch Med Sci ， 2023 ： 19 （ 6 ）： 1671 .

SOLIGON S D ， DA SILVA D G ， ALMEIDA BERGAMASCO J G ， et al . Suspension training vs . traditional resistance training： effects on muscle mass， strength and functional performance in older adults ［J］. Eur J Appl Physiol ， 2020 ， 120 （ 10 ）： 2223 - 2232 .

中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组 . 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018 ［J］. 中华神经科杂志， 2018 ， 51 （ 9 ）： 666 - 682 .

Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association ， Cerebrovascular Disease Group ， Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association . Chinese guidelines for diagnosis and treatment of acute ischemic stroke 2018 （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Neurology ， 2018 ， 51 （ 9 ）： 666 - 682 .

中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组 . 中国脑出血诊治指南（2019）［J］. 中华神经科杂志， 2019 ， 52 （ 12 ）： 994 - 1005 .

Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association ， Cerebrovascular Disease Group ， Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association . Chinese guidelines for diagnosis and treatment of acute intracerebral hemorrhage 2019 （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Neurology ， 2019 ， 52 （ 12 ）： 994 - 1005 .

中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会神经康复学组，中华医学会神经病学分会脑血管病学组 . 中国脑卒中早期康复治疗指南［J］. 中华神经科杂志， 2017 ， 50 （ 6 ）： 405 - 412 .

Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association ， Neurological Rehabilitation Group ， Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association ， Cerebrovascular Disease Group ， Chinese Society of Neurology ， Chinese Medical Association . Chinese guidelines for early rehabilitation therapy of stroke （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Neurology ， 2017 ， 50 （ 6 ）： 405 - 412 .

高树中，杨骏 . 针灸治疗学［M］. 4版 . 北京：中国中医药出版社， 2016 ： 37 - 39 .

GAO S Z ， YANG J . Acupuncture therapeutics （in Chinese）［M］. 4 th edition . Beijing ： China Press of Traditional Chinese Medicine ， 2016 ： 37 - 39 .

梁繁荣，王华 . 针灸学［M］. 4版 . 北京：中国中医药出版社， 2016 .

LIANG F R ， WANG H . Acupuncturology （in Chinese）［M］. 4 th edition . Beijing ： China Press of Traditional Chinese Medicine ， 2016 .

STEBBINS J ， HARRINGTON M ， STEWART C . Clinical gait analysis 1973-2023： Evaluating progress to guide the future ［J］. J Biomech ， 2023 ， 160 ： 111827 .

DE BLASIIS P ， CARAVAGGI P ， FULLIN A ， et al . Postural stability and plantar pressure parameters in healthy subjects： variability， correlation analysis and differences under open and closed eye conditions ［J］. Front Bioeng Biotechnol ， 2023 ， 11 ： 1198120 .

林强，郑煜欣，廖婉晨，等 . 脑卒中患者静态平衡的足底压力分析［J］. 中国康复理论与实践， 2021 ， 27 （ 3 ）： 290 - 296 .

LIN Q ， ZHENG Y X ， LIAO W C ， et al . Static balance function in stroke patients： a plantar pressure analysis （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice ， 2021 ， 27 （ 3 ）： 290 - 296 .

KWAN M S ， HASSETT L M ， ADA L ， et al . Relationship between lower limb coordination and walking speed after stroke： an observational study ［J］. Braz J Phys Ther ， 2019 ， 23 （ 6 ）： 527 - 531 .

王成龙，李明哲，聂明剑，等 . 老年人时间-空间步态特征和不良健康结局风险［J］. 中国组织工程研究， 2024 ， 28 （ 34 ）： 5565 - 5570 .

WANG C L ， LI M Z ， NIE M J ， et al . Spatio-temporal gait characteristics of the elderly and the risk of adverse health outcomes （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Tissue Engineering Research ， 2024 ， 28 （ 34 ）： 5565 - 5570 .

吴单，田涛涛，许芸芸，等 . 阴阳平衡透刺法联合电子生物反馈刺激对脑卒中偏瘫的效果［J］. 辽宁中医杂志， 2023 ， 50 （ 9 ）： 205 - 207 .

WU D ， TIAN T T ， XU Y Y ， et al . Effect of Yin - Yang balance penetration acupuncture combined with electronic biofeedback stimulation on stroke with hemiplegia （in Chinese）［J］. Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine ， 2023 ， 50 （ 9 ）： 205 - 207 .

余婷，王建伟，焦新宇，等 . 拮抗针法治疗脑梗死下肢痉挛的临床疗效及对肌肉形态的影响［J］. 中国针灸， 2025 ， 45 （ 2 ）： 139 - 145 .

YU T ， WANG J W ， JIAO X Y ， et al . Clinical efficacy of antagonistic needling therapy on post-stroke lower limb spasticity and its effect on muscle morphology （in Chinese）［J］. Chinese Acupuncture & Moxibustion ， 2025 ， 45 （ 2 ）： 139 - 145 .

田烨楠，彭拥军 . 基于“从阴引阳，从阳引阴”探析针刺治疗中风思路［J］. 上海针灸杂志， 2024 ， 43 （ 6 ）： 691 - 696 .

TIAN Y N ， PENG Y J . Based on “Leading Yang from Yin ， Leading Yin from Yang ”， the thinking of acupuncture in treating apoplexy is analyzed （in Chinese）［J］. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion ， 2024 ， 43 （ 6 ）： 691 - 696 .

孙金鹏，崔友祥，陈华，等 . 抽提透刺针法为主改善小脑梗死患者平衡功能及对其血管新生、脑血流动力学的影响［J］. 中医药导报， 2023 ， 29 （ 7 ）： 106 - 110 .

SUN J P ， CUI Y X ， CHEN H ， et al . Improvement of balance function and effect on angiogenesis and cerebral hemodynamics in patients with cerebellar infarction by main method of lifting point-toward-point needling method （in Chinese）［J］. Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology ， 2023 ， 29 （ 7 ）： 106 - 110 .

张金朋，赵彬，陈慧杰，等 . 芒针透刺联合针康法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效及对血清GABA的影响［J］. 针灸临床杂志， 2024 ， 40 （ 1 ）： 17 - 21 .

ZHANG J P ， ZHAO B ， CHEN H J ， et al . Therapeutic effect of elongated needle penetrating acupuncture combined with acupuncture-rehabilitation therapy in treatment of spastic paralysis of upper limbs after stroke and its influence to serum GABA （in Chinese）［J］. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion ， 2024 ， 40 （ 1 ）： 17 - 21 .

刘森森，王迅 . 基于《灵枢经》浅析阳陵泉穴［J］. 中医药导报， 2020 ， 26 （ 3 ）： 47 - 48 .

LIU S S ， WANG X . Analysis of Yanglingquan point based on Lingshu Jing （in Chinese）［J］. Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy ， 2020 ， 26 （ 3 ）： 47 - 48 .

余君豪，贺娟 . 奇经跷脉名实考辨［J］. 北京中医药大学学报， 2024 ， 47 （ 5 ）： 625 - 632 .

YU J H ， HE J . Study on the name and essence of Qiaomai， eight extraordinary meridians （in Chinese）［J］. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine ， 2024 ， 47 （ 5 ）： 625 - 632 .

王舰，王惠敏，叶艺茹 . 针刺阴阳跷脉治疗脑卒中后下肢平衡功能障碍40例［J］. 中国针灸， 2016 ， 36 （ 7 ）： 750 .

WANG J ， WANG H M ， YE Y R . 40 cases of balance dysfunction of lower limbs after stroke treated by acupuncture of Yin and Yang Qiaomai （in Chinese）［J］. Chinese Acupuncture & Moxibustion ， 2016 ， 36 （ 7 ）： 750 .

冯春燕，康煜炜，张春红，等 . 丘墟透照海对缺血性脑卒中患者足内翻表面肌电RMS Mean值的影响［J］. 西部中医药， 2022 ， 35 （ 11 ）： 4 - 7 .

FENG C Y ， KANG Y W ， ZHANG C H ， et al . Penetration needling on RMS mean value of the surface myoelectricity of the foot Varus in ischemic stroke （in Chinese）［J］. Western Journal of Traditional Chinese Medicine ， 2022 ， 35 （ 11 ）： 4 - 7 .

张海泉，胡川，王欣 . 智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢运动功能的影响［J］. 中国康复医学杂志， 2024 ， 39 （ 6 ）： 798 - 803 .

ZHANG H Q ， HU C ， WANG X . The effect of suspension exercise combined with intelligent robot gait simulation training on lower limb motor function in early stroke patients （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Rehabilitation Medicine ， 2024 ， 39 （ 6 ）： 798 - 803 .

WU Y ， JIANG X J ， WANG D X ， et al . Dynamic nomogram for predicting the fall risk of stroke patients： an observational study ［J］. Clin Interv Aging ， 2025 ， 20 ： 197 - 212 .

LIU J ， FENG W B ， ZHOU J ， et al . Effects of sling exercise therapy on balance， mobility， activities of daily living， quality of life and shoulder pain in stroke patients： a randomized controlled trial ［J］. Eur J Integr Med ， 2020 ， 35 ： 101077 .

LI X ， XU G X ， LI L ， et al . Analysis of muscle synergies and muscle network in sling exercise rehabilitation technique ［J］. Comput Biol Med ， 2024 ， 183 ： 109166 .

徐磊，李飞，王敏，等 . 头针结合悬吊训练治疗脑卒中患者平衡功能障碍：随机对照研究［J］. 中国针灸， 2021 ， 41 （ 12 ）： 1308 - 1312 .

XU L ， LI F ， WANG M ， et al . Scalp acupuncture combined with suspension training for balance dysfunction in patients with stroke： a randomized controlled trial （in Chinese）［J］. Chinese Acupuncture & Moxibustion ， 2021 ， 41 （ 12 ）： 1308 - 1312 .

WANG J X ， FIDIMANANTSOA O L ， MA L X . New insights into acupuncture techniques for poststroke spasticity ［J］. Front Public Health ， 2023 ， 11 ： 1155372 .

刘翠利，刘新华，张爱淑 . 悬吊运动疗法结合针刺夹脊穴对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响［J］. 医学临床研究， 2025 ， 42 （ 1 ）： 68 - 70， 74 .

LIU C L ， LIU X H ， ZHANG A S . The impact of suspension therapy combined with acupuncture at the paravertebral points on balance function in patients with post-stroke hemiplegia （in Chinese）［J］. Journal of Clinical Research ， 2025 ， 42 （ 1 ）： 68 - 70， 74 .

尚颖，卢秀艳，胡川，等 . 芒针透刺结合悬吊运动对脑卒中早期下肢运动功能的影响［J］. 现代中西医结合杂志， 2023 ， 32 （ 4 ）： 510 - 513 .

SHANG Y ， LU X Y ， HU C ， et al . Effect of awn needle penetration combined with suspension exercise on motor function of lower limbs in early stage of stroke （in Chinese）［J］. Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine ， 2023 ， 32 （ 4 ）： 510 - 513 .

王亚囡，张通，杜雪晶，等 . 脑卒中偏瘫患者步态参数与平衡功能的关系［J］. 中国康复理论与实践， 2022 ， 28 （ 1 ）： 38 - 43 .

WANG Y N ， ZHANG T ， DU X J ， et al . Correlation between gait parameters and balance in stroke hemiplegic patients （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice ， 2022 ， 28 （ 1 ）： 38 - 43 .

WANG Y J ， MUKAINO M ， OHTSUKA K ， et al . Gait characteristics of post-stroke hemiparetic patients with different walking speeds ［J］. Int J Rehabil Res ， 2020 ， 43 （ 1 ）： 69 - 75 .

胡雪艳，恽晓平，郭忠武，等 . 正常成人步态特征研究［J］. 中国康复理论与实践， 2006 ， 12 （ 10 ）： 855 - 857 .

HU X Y ， YUN X P ， GUO Z W ， et al . Basic gait characteristics of healthy adults （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice ， 2006 ， 12 （ 10 ）： 855 - 857 .

李香平，舒彬，顾小红，等 . 中国正常成人步行时空参数分析［J］. 中国康复医学杂志， 2012 ， 27 （ 3 ）： 227 - 230 .

LI X P ， SHU B ， GU X H ， et al . Temporal-spatial parameters of gait： reference data of normal subjects from Chinese adults （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Rehabilitation Medicine ， 2012 ， 27 （ 3 ）： 227 - 230 .

PINHO L ， FREITAS M ， PINHO F ， et al . A comprehensive understanding of postural tone biomechanics： intrinsic stiffness， functional stiffness， antagonist coactivation， and COP dynamics in post-stroke adults ［J］. Sensors ， 2025 ， 25 （ 7 ）： 2196 .

ARIN-BAL G ， LIVANELIOGLU A ， LEARDINI A ， et al . Correlations between plantar pressure and postural balance in healthy subjects and their comparison according to gender and limb dominance： a cross-sectional descriptive study ［J］. Gait Posture ， 2024 ， 108 ： 124 - 131 .

SZOPA A ， DOMAGALSKA-SZOPA M ， LASEK-BAL A ， et al . The link between weight shift asymmetry and gait disturbances in chronic hemiparetic stroke patients ［J］. Clin Interv Aging ， 2017 ， 12 ： 2055 - 2062 .

郭帅，张玉梅，赵依双，等 . 卒中患者足底压力特点及其与躯干、平衡和运动功能的相关性研究［J］. 中国卒中杂志， 2023 ， 18 （ 8 ）： 879 - 884 .

GUO S ， ZHANG Y M ， ZHAO Y S ， et al . Study on the characteristics of plantar pressure in stroke patients and its correlation with trunk， balance and motor function （in Chinese）［J］. Chinese Journal of Stroke ， 2023 ， 18 （ 8 ）： 879 - 884 .

浏览量

下载量

CNKI被引量

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

芒针透刺联合体针治疗对中风后偏瘫伴中枢性疼痛患者的临床疗效观察：随机对照试验

平肝降压汤联合辰时百会透刺治疗1、2级原发性高血压的临床研究

穴位埋线对中风偏瘫患者平衡功能及足底压力的影响