最新刊期
      2026年第51卷第5期

        机制探讨

      • 电针“足三里”恢复糖尿病前期血糖稳态的效应机制研究 AI导读

        李雅静, 朱溶瑾, 宿杨帅, 李桐, 刘筱羽, 王莉莉, 景向红
        2026, 51(5): 545-558. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250584
        摘要：目的观察电针“足三里”对急性高糖、低风险及高风险糖尿病前期小鼠的血糖调控效应，并初步探讨电针调节低风险糖尿病前期胰岛β细胞功能的作用机制。方法本研究分为急性高糖、低风险糖尿病前期、高风险糖尿病前期3部分实验，每部分实验中将C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、电针组，急性高糖和高风险糖尿病前期实验每组6只，低风险糖尿病前期实验每组18只。急性高糖实验中，采用腹腔注射2 g/kg葡萄糖溶液制备模型；电针组小鼠予以双侧“足三里”行1次电针干预，持续20 min。低风险糖尿病前期实验中，采用高脂喂养1周制备模型；自第4天达糖尿病前期血糖受损标准起，对电针组小鼠行电针干预，参数同上，每日1次，共4次。高风险糖尿病前期实验中，采用高脂喂养8周制备模型；造模4周后对电针组小鼠行电针干预，参数同上，每周3次，共12次。采用血糖仪检测小鼠血糖及糖耐量；酶联免疫吸附法检测血清糖化血红蛋白、胰岛素、胰高血糖素含量；HE染色法观察胰腺形态变化；分离胰岛β细胞并以PCR法检测胰岛β细胞标志物的表达；Western blot法检测胰岛β细胞中内质网应激（ATF6、ERN1、EIF2AK3）、细胞衰老（P21）、乙酰胆碱受体（M2-AchR、M3-AchR）蛋白表达水平；免疫荧光染色法检测胰腺组织中胰岛β细胞衰老标志物P21、胰内神经节及迷走神经背核（DMV）中支配胰腺的乙酰胆碱转移酶（ChAT+）神经元中c-fos阳性表达。结果急性高糖实验中，与正常组相比，模型组小鼠血糖升高（P<0.001），血清胰岛素含量增加（P<0.05）；与模型组相比，电针组小鼠30、60 min血糖均降低（P<0.01），血清胰岛素含量增加（P<0.05）。低风险糖尿病前期实验中，与正常组相比，模型组小鼠造模第3天血糖升高（P<0.001），糖耐量升高（P<0.05，P<0.01），胰岛β细胞中M2-AchR和M3-AchR乙酰胆碱受体蛋白表达水平降低（P<0.05），ATF6、ERN1、EIF2AK3蛋白表达水平升高（P<0.01，P<0.05），P21蛋白表达水平增加（P<0.05），Insulin+/P21+共标细胞数量增加（P<0.01）；与模型组相比，电针组小鼠血糖在第4、6、7天降低（P<0.001，P<0.01），糖耐量降低（P<0.05，P<0.01），血清胰岛素含量增加（P<0.05），胰内神经节及DMV中支配胰腺的ChAT+/c-fos+共标神经元增多（P<0.05），胰岛β细胞中M2-AchR和M3-AchR乙酰胆碱受体蛋白表达水平升高（P<0.01，P<0.05），ATF6、ERN1、EIF2AK3蛋白表达水平降低（P<0.01，P<0.05），P21蛋白表达水平降低（P<0.05），Insulin+/P21+共标细胞数量减少（P<0.01）。高风险糖尿病前期实验中，与正常组相比，模型组小鼠造模1周的血糖升高（P<0.001），糖耐量升高（P<0.05，P<0.01），血清糖化血红蛋白升高（P<0.05），胰岛体积增大，血清胰岛素含量升高（P<0.01），血清胰高血糖素含量降低（P<0.05）；与模型组相比，电针组小鼠血糖在第5、6周降低（P<0.01，P<0.05），胰岛体积略缩小，血清胰岛素和胰高血糖素均降低（P<0.01，P<0.05）。结论电针“足三里”可恢复血糖平衡且最优效应阶段为低风险糖尿病前期，其机制可能与激活迷走神经抑制胰岛β细胞内质网应激有关。  
        关键词：电针;足三里;糖尿病前期;迷走神经;内质网应激   
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        更新时间：2026-05-28
      • 张静益, 申毅锋, 余克强, 王梅静, 田兴兆, 龚亚男, 郭鑫磊, 董良, 阳方, 俞旭君, 常德贵
        2026, 51(5): 559-571. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250497
        摘要：目的观察电针对高脂饮食诱导肥胖雄性大鼠下丘脑-垂体-性腺（HPG）功能及睾酮合成关键酶的影响，探讨电针改善肥胖相关生殖功能障碍的分子机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和非穴组，每组8只。高脂饮食8周建立肥胖模型后，电针组予“足三里”“肾俞”及“三阴交”干预4周（30 min/次，5次/周），非穴组取电针组对应穴位旁开5 mm处电针。检测各组大鼠体质量、体质量指数（BMI）、Lee’s指数；ELISA法检测血清促性腺激素释放激素（GnRH）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮、雌二醇（E2）水平，ELISA和酶法检测血脂代谢指标；检测附睾精子浓度、活力，计算精子畸形率；HE染色观察睾丸形态学变化；Western blot和PCR法检测睾丸睾酮合成关键酶类固醇激素调节急性蛋白（StAR）、细胞色素P450侧链裂解酶（P450scc）、17α-羟化酶/17，20-裂解酶（CYP17A）、3β-羟类固醇脱氢酶（3β-HSD）、17β-羟类固醇脱氢酶（17β-HSD）的蛋白和mRNA表达。结果与空白组比较，模型组大鼠体质量、BMI及Lee’s指数显著升高（P<0.05），血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及氧化低密度脂蛋白（OxLDL）含量升高（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量降低（P<0.05），GnRH、睾酮、FSH和LH含量降低（P<0.05），E2含量升高（P<0.05），精子浓度和活力降低（P<0.05），畸形率升高（P<0.05），睾丸生精小管萎缩，生精细胞排列紊乱，睾酮合成关键酶蛋白和mRNA表达降低（P<0.05）。与模型组和非穴组比较，电针组上述指标均显著改善（P<0.05）。非穴组除StAR蛋白表达增加外，其他指标与模型组差异无统计学意义。结论电针能够有效改善肥胖雄性大鼠的生殖功能障碍，其机制可能与恢复HPG轴功能平衡、上调睾酮合成关键酶表达、促进睾酮生成有关。  
        关键词：电针;肥胖;下丘脑-垂体-性腺轴;睾酮合成;生殖功能   
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        更新时间：2026-05-28
      • 姜婷, 李关英, 王鑫, 田智文, 张胜雄, 潘华山, 刘伟
        2026, 51(5): 572-582. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250580
        摘要：目的观察电针对胃癌前病变（GPL）大鼠胃黏膜损伤及坏死性凋亡受体相互作用蛋白激酶（RIPK）1/RIPK3/混合谱系激酶结构域样蛋白（MLKL）信号通路的影响，探讨其可能的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、非穴组，每组8只。采用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍溶液自由饮用联合饥饱失常法构建GPL大鼠模型，持续20周。从造模后第13周开始，电针组给予电针双侧“足三里”“中脘”，非穴组选取穴位旁开5 mm非经非穴处进行电针干预，两组电针参数一致，均每次20 min，每日治疗1次，每周5次，持续8周。观察大鼠的一般情况与体质量变化；采用苏木精-伊红（HE）染色法、阿利新蓝-过碘酸雪夫（AB-PAS）染色法观察大鼠胃组织病理变化；ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、转化生长因子β1（TGF-β1）含量；免疫组织化学法检测胃组织尾型同源盒转录因子（CDX）2蛋白阳性表达；实时荧光定量PCR法检测胃组织Ki67、α-甲基酰基辅酶A消旋酶（AMACR），性别决定区Y框蛋白2（SOX2），CDX1，RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路相关蛋白RIPK1、RIPK3、MLKL，以及凋亡通路相关蛋白半胱氨酸蛋白酶（Caspase）-8、Caspase-3、Caspase-7 mRNA表达水平；Western blot法检测胃组织CDX2、AMACR、p-RIPK1、RIPK1、p-RIPK3、RIPK3、p-MLKL、MLKL、Caspase-8、Caspase-3蛋白表达水平。结果与空白组相比，模型组大鼠体质量增长率及平均日进食量降低（P<0.01）；胃黏膜腺腔开口变深，伴腺体萎缩及肠上皮化生；血清中TNF-α、IL-1β、TGF-β1含量升高（P<0.01）；胃黏膜组织Ki67、AMACR、CDX1、RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA表达水平升高（P<0.05，P<0.01），CDX2、AMACR蛋白表达水平及p-RIPK1/RIPK1、p-RIPK3/RIPK3、p-MLKL/MLKL比值升高（P<0.01，P<0.05），SOX2、Caspase-8、Caspase-3 mRNA及Caspase-8、Caspase-3蛋白表达水平下降（P<0.01，P<0.05）。与模型组相比，电针组大鼠精神状态改善，体质量增长率、平均日进食量升高（P<0.01，P<0.05）；胃黏膜萎缩、肠上皮化生程度减轻；血清中TNF-α、IL-1β、TGF-β1含量下降（P<0.05，P<0.01）；胃黏膜组织Ki67、AMACR、CDX1、RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA表达水平降低（P<0.05，P<0.01），CDX2、AMACR蛋白表达水平及p-RIPK1/RIPK1、p-RIPK3/RIPK3、p-MLKL/MLKL比值降低（P<0.05），SOX2、Caspase-8、Caspase-3 mRNA及Caspase-8、Caspase-3蛋白表达水平升高（P<0.01，P<0.05）。与电针组相比，非穴组大鼠体质量增长率及平均日进食量降低（P<0.05，P<0.01），胃黏膜组织腺体排列仍呈紊乱状态，病理组织学未改善，肠上皮化生病变未缓解；血清中TNF-α、IL-1β含量升高（P<0.05）；胃黏膜组织Ki67、CDX1、MLKL mRNA表达水平升高（P<0.01，P<0.05），AMACR蛋白表达水平及p-RIPK1/RIPK1、p-RIPK3/RIPK3、p-MLKL/MLKL比值升高（P<0.05，P<0.01），Caspase-3 mRNA及蛋白表达水平下降（P<0.01）。结论电针“足三里”“中脘”可改善GPL大鼠胃黏膜损伤，其作用机制可能与减轻胃黏膜炎性反应，抑制坏死性凋亡RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路激活有关。  
        关键词：胃癌前病变;电针;坏死性凋亡;RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路   
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        更新时间：2026-05-28
      • 朱洲, 潘莉, 闫朝勃, 张宁, 杨志虹, 熊娇娇, 杨孝芳
        2026, 51(5): 583-592. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250195
        摘要：目的研究“温阳通脉”灸法对动脉粥样硬化（AS）小鼠磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路及内皮功能相关因子的影响，探讨“温阳通脉”灸法通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路防治AS的可能机制。方法将30只雄性ApoE-/-小鼠随机分为模型组、灸法组和灸法+激动剂组，每组10只，高脂饲料喂养12周复制AS模型。10只C57BL/6J雄性小鼠作为对照组，普通饲料喂养12周。各组小鼠均在造模第1天开始干预，对照组、模型组仅抓取固定；灸法组在“膻中”“神阙”及双侧“内关”“血海”行灸法干预，每次30 min；灸法+激动剂组在灸前30 min给予腹腔注射740Y-P（5 μmol·kg-1·d-1）。以上各组均每周干预5 d，连续干预12周。观察小鼠一般情况及体质量；生化分析测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量；HE染色法观察小鼠胸主动脉病理形态；ELISA法检测小鼠血清中一氧化氮（NO）及内皮素-1（ET-1）含量；流式细胞术检测主动脉活性氧（ROS）含量；qPCR及Western blot法检测小鼠主动脉组织中PI3K、Akt、mTOR、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）mRNA及蛋白表达。结果与对照组比较，模型组小鼠第8、12周体质量，血清TC、TG、LDL-C含量均显著增加（P<0.05，P<0.01），血清HDL-C、NO含量显著降低（P<0.01）；主动脉弓内壁不平整，内膜增厚，有“斑块”增生；血清ET-1含量，主动脉中ROS含量、mTOR mRNA表达、p-PI3K/PI3K和p-mTOR/mTOR蛋白表达比值显著升高（P<0.01），主动脉中eNOS mRNA表达、eNOS蛋白表达量和p-Akt/Akt比值显著降低（P<0.01，P<0.05）。与模型组比较，灸法组小鼠主动脉弓偶见内膜细胞脱落，未见明显病理变化，其余指标除HDL-C外均逆转（P<0.01，P<0.05）。与灸法组相比，灸法+激动剂组小鼠血清TC、TG、LDL-C含量显著增加（P<0.01，P<0.05）；主动脉弓见少量或极少量“斑块”增生，内膜偶见内皮细胞脱落；血清NO含量降低（P<0.05），血清ET-1含量、主动脉中ROS含量、主动脉p-PI3K/PI3K和p-mTOR/mTOR蛋白表达比值显著增高（P<0.01，P<0.05），主动脉eNOS mRNA表达、eNOS蛋白表达量及p-Akt/Akt比值显著降低（P<0.01，P<0.05）。结论“温阳通脉”灸法可降低ApoE-/- AS小鼠体质量，改善血脂异常，修复主动脉内皮损伤，减轻AS症状，其机制可能与通过调节主动脉PI3K/Akt/mTOR信号通路进而影响氧化应激反应保护内皮功能有关。  
        关键词：“温阳通脉”灸法;动脉粥样硬化;磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路;活性氧;内皮功能;氧化应激   
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        更新时间：2026-05-28
      • 钟玉梅, 郭彦玎, 罗堃, 杨馨, 马文彬, 周海燕
        2026, 51(5): 593-601. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250351
        摘要：目的观察艾灸“肾俞”“足三里”对类风湿关节炎（RA）大鼠T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3/半乳糖凝集素-9（Tim-3/Gal-9）信号通路及巨噬细胞极化的影响，分析艾灸改善RA滑膜炎性反应的机制。方法雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组、干扰组，每组8只。采用足跖皮下注射弗氏完全佐剂制备RA模型。干扰组一次性足跖皮下多点注射Tim-3慢病毒，艾灸组、干扰组予“肾俞”“足三里”麦粒灸，每穴5壮，1次/d，6次为1个疗程，每疗程结束后休息1 d，共治疗3个疗程。分别于实验第1、7、14、21、28、35天测量双侧足跖厚度，HE染色观察关节病理改变并进行评分，ELISA法检测血清白细胞介素（IL）-4、血管内皮生长因子（VEGF）含量，免疫荧光染色法检测滑膜组织Tim-3、Gal-9及巨噬细胞极化相关分子CD86、CD206的表达。结果与空白组比较，模型组大鼠双侧足跖厚度增加（P<0.01），关节间隙变窄，滑膜组织、纤维组织增生，滑膜组织增生、纤维组织增生、炎细胞浸润评分升高（P<0.01），大鼠血清IL-4含量降低（P<0.05），血清VEGF含量升高（P<0.01），大鼠滑膜组织Tim-3、Gal-9、CD86表达升高（P<0.01，P<0.05），CD206表达降低（P<0.01）。与模型组比较，艾灸组大鼠第35天双侧足跖厚度减少（P<0.01），关节间隙变窄程度减轻，滑膜组织、纤维组织增生减轻，滑膜组织增生、纤维组织增生、炎细胞浸润评分降低（P<0.01），血清IL-4含量升高（P<0.05），血清VEGF含量降低（P<0.01），滑膜组织Tim-3、Gal-9、CD206表达升高（P<0.05，P<0.01），CD86表达降低（P<0.05）。与艾灸组比较，干扰组大鼠关节间隙变窄，滑膜组织增生、炎性细胞浸润评分升高（P<0.05），血清IL-4含量、关节滑膜组织Tim-3、Gal-9、CD206表达降低（P<0.05，P<0.01），CD86表达升高（P<0.05）。结论艾灸可以改善RA大鼠滑膜炎性反应，其作用机制可能与调节Tim-3/Gal-9信号通路的表达，抑制巨噬细胞M1型极化，促进巨噬细胞M2型极化有关。  
        关键词：类风湿关节炎;艾灸;T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3/半乳糖凝集素-9信号通路;巨噬细胞极化;滑膜;炎性反应   
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        更新时间：2026-05-28
      • 郭亚婷, 高俊虹, 刘群, 辛娟娟, 赵玉雪, 闫文茜, 陆嘉盈, 江天云
        2026, 51(5): 602-613. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20251131
        摘要：目的明确“内膝眼”和“外膝眼”仿灸干预改善膝关节骨关节炎（KOA）大鼠的温度及红外辐射波长优效参数。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组和不同波长仿灸组，每组6只。大鼠膝关节腔内注射L-半胱氨酸和木瓜蛋白酶混合液制备KOA模型。通过红外辐射测量装置采集“内膝眼”与“外膝眼”的特征红外辐射波长。温和灸组分别于“内膝眼”与“外膝眼”单穴施加43 ℃艾条温和灸干预，仿灸组则分别施加温度43 ℃与不同波长（1 652、3 340、7 500 nm）参数组合的光热模拟刺激。分析大鼠步态空间、时间及动态参数，ELISA法定量评估血清抗炎因子白细胞介素-10（IL-10）含量，HE染色、Masson染色评估膝关节滑膜组织炎性反应和胶原化程度。结果大鼠KOA病理状态下特征红外辐射波长均约为3 340 nm。与正常组相比，模型组步态空间、时间及动态参数均显著改变（P<0.001），血清IL-10含量显著降低（P<0.05），滑膜Krenn评分、胶原面积百分比均显著升高（P<0.000 1）。与模型组相比，“内膝眼”与“外膝眼”温和灸组及仿灸组空间参数（P<0.001，P<0.01，P<0.05）及动态参数（P<0.001，P<0.01）均不同程度改善，“内膝眼”与“外膝眼”温和灸组、1 652 nm仿灸组、3 340nm仿灸组时间参数不同程度改善（P<0.01，P<0.05，P<0.001），其中温和灸组及3 340 nm仿灸组的改善效果较其他参数仿灸组更优（P<0.01，P<0.001，P<0.05）。与模型组相比，“内膝眼”温和灸组及“内膝眼”“外膝眼”3 340 nm仿灸组大鼠血清IL-10含量显著升高（P<0.05，P<0.000 1，P<0.001），与其他参数仿灸组相比，“内膝眼”3 340 nm仿灸组血清IL-10含量显著升高（P<0.000 1，P<0.01）。与模型组相比，“内膝眼”与“外膝眼”温和灸及3 340 nm仿灸组大鼠滑膜Krenn评分及胶原面积百分比均显著降低（P<0.01，P<0.000 1，P<0.05，P<0.001），且3 340 nm仿灸组效果更优（P<0.05）。结论大鼠“内膝眼”与“外膝眼”施加43 ℃结合3 340 nm参数组合的灸疗干预均可显著改善KOA大鼠步态功能并抑制炎性反应，且“内膝眼”与“外膝眼”的优效参数组合一致。其增效效应可能与灸疗产生的特定波长红外辐射与KOA病理状态下大鼠穴位自发红外辐射所形成的腧穴-灸疗红外辐射共振效应有关。  
        关键词：仿灸;膝关节骨关节炎;灸温;红外辐射波长;共振效应   
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        更新时间：2026-05-28
      • 黄俊燕, 董卫国, 郭婉清, 杨少敏, 黄晟涛, 黄芸, 詹思捷, 林岚, 王丰, 刘玲珑
        2026, 51(5): 614-621. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250434
        摘要：目的观察电针对快速老化SAMP8小鼠学习记忆能力、海马区髓鞘及RAS相关C3肉毒杆菌毒素底物1（Rac1）/P21-活化激酶1（PAK1）/LIM激酶1（LIMK1）/丝切蛋白（cofilin）信号通路的影响，从细胞骨架角度探讨电针改善阿尔茨海默病的作用机制。方法将8月龄的SAMP8雄性小鼠随机分为模型组、电针组，每组9只；同龄的雄性SAMR1小鼠9只为对照组。电针组电针“大椎”“肾俞”，针刺“百会”，20 min/次，每日1次，8 d为1个疗程，共3个疗程。采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力；LFB染色法观察小鼠海马区髓鞘形态结构；鬼笔环肽染色法观察小鼠海马区细胞骨架；实时荧光定量PCR法检测小鼠海马组织Rac1、PAK1、LIMK1、cofilin的mRNA表达水平；Western blot法检测小鼠海马组织髓鞘碱性蛋白（MBP）、Rac1、PAK1、磷酸化PAK1（p-PAK1）、LIMK1、磷酸化LIMK1（p-LIMK1）、cofilin、磷酸化cofilin（p-cofilin）的蛋白表达。结果与对照组比较，模型组逃避潜伏期延长（P<0.01），穿越原平台次数及原平台象限停留时间减少（P<0.01）；海马区LFB染色变浅，纤维排列疏松；海马区细胞骨架荧光强度减弱（P<0.01）；海马组织Rac1、PAK1、LIMK1、cofilin的mRNA表达水平，海马组织MBP、Rac1蛋白相对表达量及p-PAK1/PAK1、p-LIMK1/LIMK1、p-cofilin/cofilin蛋白相对表达量比值均降低（P<0.01）。与模型组比较，电针组逃避潜伏期缩短（P<0.01，P<0.05），穿越原平台次数及原平台象限停留时间增加（P<0.01）；海马区LFB染色加深，髓鞘纤维排列规整；海马区细胞骨架荧光强度增强（P<0.01）；海马组织Rac1、PAK1、LIMK1、cofilin的mRNA表达水平，海马组织MBP、Rac1蛋白相对表达量及p-PAK1/PAK1、p-LIMK1/LIMK1、p-cofilin/cofilin蛋白相对表达量比值均升高（P<0.01，P<0.05）。结论电针可以改善SAMP8小鼠学习记忆能力，其机制可能与激活Rac1/PAK1/LIMK1/cofilin信号通路的表达，促进细胞骨架重组，影响髓鞘功能有关。  
        关键词：阿尔茨海默病;电针;髓鞘;细胞骨架;RAS相关C3肉毒杆菌毒素底物1/P21-活化激酶1/LIM激酶1/丝切蛋白信号通路   
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        更新时间：2026-05-28
      • 郭娅静, 温婧, 薛聪, 吴毅明, 陈新旺, 任珊
        2026, 51(5): 622-629. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250094
        摘要：目的观察艾灸对原发性脑出血（ICH）大鼠血肿清除及神经功能恢复的干预效应，探讨艾灸改善ICH后继发性脑损伤的可能机制。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组及艾灸组，每组15只。尾状核注射胶原酶法建立ICH模型。针刺组及艾灸组于造模后第3天起每日针刺、艾灸“百会”20 min，每日1次，连续5 d。采用神经功能缺损评分（mNSS）及旷场实验分别观察各组大鼠神经缺损及运动功能损伤情况；冠状连续脑组织切片及LFB染色分别观察血肿体积及髓鞘损伤情况；Western blot法观察血肿周围组织血肿清除相关蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、CD36表达水平；免疫荧光染色检测血肿周围M1型［诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和CD68共表达］及M2型（CD206+CD68+）小胶质细胞表达，观察小胶质细胞极化状态。结果治疗前与空白组相比，模型组mNSS及旷场静止时间升高（P<0.01），旷场移动总路程、跨格次数减少（P<0.01），血肿体积增大（P<0.05），髓鞘染色稀疏，存在较多空泡，有明显脱髓鞘改变，M1、M2型小胶质细胞比例明显增多（P<0.01，P<0.05）。治疗后与模型组相比，艾灸组和针刺组mNSS及旷场静止时间降低（P<0.05，P<0.01），移动总路程及跨格次数增加（P<0.01，P<0.05），血肿体积明显减小（P<0.05）；脑组织PPARγ、CD36蛋白表达水平升高（P<0.05，P<0.01）；血肿周围M1型小胶质细胞比例降低（P<0.05），M2型小胶质细胞比例增加（P<0.05），有髓纤维的排列得到改善，空泡样改变减少。结论艾灸可有效减轻ICH大鼠神经功能损伤，促进血肿清除，这种作用可能是通过上调PPARγ及CD36表达从而影响小胶质细胞极化状态而实现的。  
        关键词：原发性脑出血;针刺;艾灸;小胶质细胞;过氧化物酶体增殖物激活受体γ;CD36   
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        更新时间：2026-05-28

        临床研究

      • 蒋阳, 张丹, 吴嘉龄, 汤文达, 徐孜鹦, 顾静雯, 熊健, 张雯君, 施惠敏
        2026, 51(5): 630-638. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250622
        摘要：目的基于面瘫严重程度分层，探讨电针联合揿针治疗贝尔麻痹（BP）的临床疗效。方法将220例BP患者基于面瘫严重程度（House-Brackmann面神经功能分级）分层纳入，随机分为观察组［中度55例（脱落5例），重度55例（脱落3例）］和对照组［中度55例（脱落1例），重度55例（脱落3例）］。对照组采用传统电针治疗，主穴取患侧翳风、地仓、颊车、阳白、下关、牵正及双侧合谷，地仓与颊车及翳风与下关分别进行电针，每次30 min；观察组在对照组治疗基础上联合揿针治疗，每次电针治疗结束后主穴予以揿针治疗，每日点按3次，24 h后移除；两组治疗均自发病第8天开始，隔日1次，每周3次，直至完全康复或持续至第24周随访期结束。观察两组患者痊愈时间，比较两组患者第6、12、24周治愈率，评估两组患者基线和第12周患侧表情肌肌群表面肌电情况，比较两组患者第24周联带运动的发生率。所有指标均在总样本中进行整体分析和按面瘫严重程度分层分析。结果当考虑总样本时，两组患者第12周表情肌肌群均方根（RMS）比值较治疗前升高（P<0.01）；第6、12、24周两组患者治愈率，痊愈时间和第24周联带运动发生率的差异均无统计学意义。根据面瘫严重程度分层分析：观察组重度BP患者第6、12、24周的治愈率均高于对照组（P<0.05）；生存分析显示观察组重度BP的痊愈时间短于对照组（P<0.05）；第12周观察组重度BP患者表情肌肌群RMS比值高于对照组（P<0.05）；第24周两组重度BP患者联带运动发生率的差异无统计学意义。两组中度BP患者第6、12、24周的治愈率，痊愈时间，第12周表情肌肌群RMS比值和第24周联带运动发生率的差异均无统计学意义。结论电针联合揿针治疗重度BP的临床疗效优于单纯电针，可显著提高其治愈率，缩短痊愈时间，改善表情肌肌群肌力，且不会增加联带运动的发生率；而对于中度BP，联合疗法的疗效并未优于单纯电针疗法。  
        关键词：贝尔麻痹;电针;揿针;面瘫严重程度;分层随机对照试验   
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        更新时间：2026-05-28
      • 姚若愚, 范赵翔, 邬学群, 封彦齐, 陆巍, 肖玙, 许金海, 莫文
        2026, 51(5): 639-645. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250574
        摘要：目的探究动筋针法联合栀黄消瘀止痛膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法急性踝关节扭伤患者依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组62例。对照组接受栀黄消瘀止痛膏治疗，每日1次，共治疗2周；观察组在对照组基础上联合动筋针法治疗，在痛点附近选择3个治疗靶点，每次20 min，每天1次，每周针刺3次，共治疗2周。观察两组患者治疗前后视觉模拟量尺（VAS）评分、美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分、踝关节跖屈活动度、背伸活动度、中医证候积分，并评定两组临床疗效。结果治疗后，两组患者VAS评分、中医症状积分均较治疗前降低（P<0.05），观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者AOFAS评分、踝关节跖屈活动度与背伸活动度均较治疗前上升（P<0.05），观察组高于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率为96.77%（60/62），高于对照组的82.26%（51/62，P<0.05）。结论动筋针法联合栀黄消瘀止痛膏可显著减轻急性踝关节扭伤患者疼痛等症状，改善患者踝关节功能。  
        关键词：急性踝关节扭伤;动筋针法;栀黄消瘀止痛膏   
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        更新时间：2026-05-28

        综　　述

      • 基于红外热成像技术的腧穴温度特异性变化规律分析 AI导读

        贺晶蕾, 马巧琳, 胡斌, 游晓阳, 赵蓉蓉, 范宣强
        2026, 51(5): 646-652. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250858
        摘要：腧穴作为经络气血输注于体表的关键部位，其温度特异性对针灸理论和临床实践均具有重要意义。多项研究表明不同腧穴的温度变化存在一定规律，但缺乏系统性和全面性分析。本文对红外热成像技术下腧穴温度特异性展开分析总结：①穴区与非穴区皮肤温度存在显著差异，且不同生理阶段和针刺干预下表现各异；②腧穴温度的对称性与平衡性可反映机体状态，健康人体腧穴温度对称平衡，而病理状态下这种特性被打破；③不同疾病状态下，腧穴温度呈现双向表达特征，为疾病辅助诊治提供了一定依据；④腧穴温度特征与经络理论高度一致，且不同针灸干预方式对腧穴温度调节效果不同。本文总结了腧穴温度变化规律，为临床实践和未来研究方向提供了一定参考。  
        关键词：红外热成像技术;腧穴;温度;特异性;针灸   
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        更新时间：2026-05-28

        方法与技术

      • 双光子显微成像技术在针灸研究中的应用前景 AI导读

        苏雨昕, 王佳, 王雨晴, 刘一寒, 徐东升, 白万柱, 崔晶晶
        2026, 51(5): 653-658. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250490
        摘要：双光子显微镜凭借其深层组织穿透能力、低光毒性、高空间分辨率、抗光散射特性及长工作距离等优势，已成为活体组织、深层结构及透明化处理厚组织成像的理想工具，并广泛应用于生物医学研究领域。然而，该技术在针灸研究中的应用尚处于起步阶段。鉴于双光子显微成像技术在针灸研究中的巨大潜力，本文系统阐述双光子显微成像技术的原理与技术优势，并综述其在针灸领域的最新应用进展。同时，通过整合二次谐波生成成像、光遗传学、基因编辑及组织透明化技术，提出面向针灸研究的创新融合，对如何利用双光子显微镜获得高质量成像提供具体建议。以期推动该技术在针灸研究中的深度应用，实现针灸效应的在体实时动态观测，为揭示针灸作用机制提供有力的技术支持。  
        关键词：双光子显微镜;针灸;融合策略;在体成像;组织透明化技术   
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        更新时间：2026-05-28

        思路与方法

      • 针刺腧穴配伍研究现存问题分析与展望 AI导读

        王柏清, 付渊博, 宋玉强, 陈鹏, 王少松, 侯学思, 吕天丽
        2026, 51(5): 659-667. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250149
        摘要：近10年来，腧穴配伍相关针刺研究呈现显著增长态势，初步揭示了多种腧穴配伍方法的针刺效应及其作用机制，但仍存在局限性。本文通过检索腧穴配伍相关针刺效应和机制研究并进行尝试性总结和分析，结果显示当前研究存在术语概念混淆和定义模糊、配穴方法研究热度分布不均、拮抗效应研究匮乏及机制研究结局指标单一等问题。针对这些问题，本文对未来腧穴配伍研究方案的优化方向展开了探讨，旨在推动腧穴配伍领域研究取得新进展，促进研究成果向临床实践的有效转化。  
        关键词：针刺;腧穴配伍;配穴   
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        更新时间：2026-05-28

        文献研究

      • 蒋楚璠, 王栩, 肖遥, 谢艳丽, 衣佳乐, 王琦瑄, 郝心悦, 张智龙
        2026, 51(5): 668-676. DOI: 10.13702/j.1000-0607.20250207
        摘要：目的通过数据挖掘技术探讨针灸治疗糖尿病肾病（DKD）各分期、证型及症状的选穴规律。方法检索自建库至2025年1月1日中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed数据库中针灸治疗DKD的文献。使用中医传承辅助平台系统进行频次统计。通过SPSS Modeler 18.0软件Apriori算法，对DKD的各个分期及其主要证候类型和症状的穴位配伍进行关联规则挖掘，使用Cytoscape软件绘制共现网络图。结果共纳入119篇文献，涉及62个腧穴。针灸治疗DKD早期腧穴使用频次（260次）及个数（27个）最多，以益气养阴、活血化瘀为主，多选用足三里、三阴交、血海；临床期以补益脾肾，化瘀泻浊为主，多选用肾俞、脾俞、关元、阴陵泉；终末期以扶阳固本，化浊解毒为主，多选用脾俞、命门、关元、神阙；各证型分别以三阴交-太溪、脾俞-关元、足三里-中脘、血海-膈俞等辨证取穴为主；各症状高频腧穴为关元、膏肓俞、水道、大敦等辨症取穴为主。19篇采用症状相结合选穴文献中，“水肿”出现频次最多。结论各分期中腧穴使用频次最多的经脉均为足太阳膀胱经，肾俞-足三里为各分期和各证型的高频穴对。临床可采用分期、证型、症状相结合的方式选穴。  
        关键词：糖尿病肾病;针灸;分期;证型;症状;选穴规律;数据挖掘   
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        更新时间：2026-05-28
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